Аритмия последствия

Последствия аритмии

Тромбоэмболия. Одним из возможных осложнений мерцательной аритмии является появление тромбов, образующихся в несокращающихся предсердиях за счет застоя крови. Определенную лепту в тромбообразование вносит и дисбаланс между свертывающей системой и системой рассасывания тромбов. Образование тромбов и их внезапный отрыв имеет опасные последствия для жизни человека. Частой мишенью тромбов является головной мозг, поэтому у пациентов, страдающих фибрилляцией предсердий, имеется большая вероятность возникновения инсульта. Для предотвращения образования тромбов обязательно должны быть назначены лекарства, снижающие свертываемость крови (таблетированные антикоагулянты). Прием этих препаратов жизненно необходим в этом случае.

Брадикардия. Выраженная форма брадикардии, характеризующаяся частотой сердечных сокращений менее 40 уд/мин, вследствие недостаточности кровоснабжения головного мозга может сопровождаться периодической потерей сознания. Такие обморочные состояния опасны. Последствия выраженной брадикардии, возникающей при полной АВ-блокаде и других серьезных нарушениях ритма, очень серьезны. Лечением брадикардии должен заниматься только врач.

Тахикардия. Довольно часто во время приступов тахикардии у больных появляется одышка и выраженная слабость, резко снижается АД. Это связано с тем, что при очень частом сокращении сердце не успевает протолкнуть нужный объем крови. При длительной аритмии происходит расширение камер сердца, больные начинают жаловаться на тяжесть в правом подреберье, быструю утомляемость и отеки нижних конечностей, что является проявлениями сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность. Последствием нарушения нормального кровообращения является излишняя задержка жидкости. Избыток жидкости на фоне слабого сокращения сердечной мышцы приводит к отекам конечностей и застою в легких, которые становятся признаками сердечной недостаточности. У больного появляется затрудненное дыхание, процессы нормального газообмена в легких нарушаются, возникает гипоксия. При выраженной задержке жидкости очень опасным для жизни последствием может быть отек легких, когда нужно срочно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Инсульт. Каждый шестой случай инсульта регистрируется у больных с нарушением сердечного ритма (экстрасистолией). Отсутствие сокращения предсердий служит причиной застоя крови и формирования кровяных сгустков, которые могут отрываться и перемещаться с током крови в различные части тела. Наиболее частой мишенью тромба становится головной мозг, вследствие чего и возникает инсульт. Также тромбы могут перемещаться в другие органы, резко нарушая их функцию. Например, при тромбоэмболии легочной артерии возникает инфаркт легкого. Для кровяного сгустка, переместившегося по сосудам нижних конечностей, характерна выраженная боль в ноге и нарушение кровообращения в ней.

Источник: aritmia.info

Опасность и последствия синусовой аритмии

Проблемы с сердцем сегодня волнуют все большее число людей. Плохая экология, неправильное питание и вредные привычки, перегрузки на работе и игнорирование спорта – возможные причины того, что опасность развития сердечных заболеваний возрастает. Одной из распространенных патологий у взрослых и детей является синусовая аритмия. Кто-то считает ее нормой, другие пациенты, напротив, самым опасным нарушением в работе сердца. Так стоит ли опасаться этой болезни? Можно ли игнорировать диагноз врача и не лечиться? К каким последствиям приводит аритмия?

Аритмия – патология или норма?

Сердечная мышца человека устроена таким образом, что частота сердечных сокращений бывает разной. В пределах нормы разница не должна превышать 10%, однако, не во всех случаях. Если человек волнуется, испытывает моральные или физические нагрузки, пульс должен учащаться, и это является нормальным явлением. Так проявляется уровень приспособленности организма к нагрузкам, а при отсутствии каких-либо изменений следует посетить специалиста.

Если сердце бьется постоянно в одном ритме, значит, его резервные способности истощены – такое негативное явление часто проявляется у людей пожилого возраста.

У беременных женщин нарушения ритма – довольно частое явление, так как плод растет, увеличивая нагрузку на внутренние органы. Но это не значит, что аритмия для них – норма. Заболевание несет в себе опасность не только для мамы, но и для ребенка, требуя лечения. Бывали случаи, когда из-за несвоевременной постановки диагноза случался выкидыш.

Для подростков сбои в работе сердца – тоже распространенная ситуация, связанная с периодом взросления, гормональными перестройками, постоянными переживаниями и стрессами. Причины часто кроются именно в психологических проблемах, поэтому совместно с посещением кардиолога стоит заглянуть и к психологу.

Синусовая аритмия является патологией, если возникает беспричинно не на фоне переживаний. Поводом для волнения должны стать и сопутствующие симптомы:

  • Боли в области сердца;
  • Затрудненное дыхание;
  • Одышка;
  • Пульсация висков;
  • Слабость;
  • Головокружение и обмороки.

Но не только при наличии симптомов болезнь требует лечения – у многих людей она никак не проявляется, а вместе с тем несет большую опасность. То же касается детей: несмотря на то, что в подростковом возрасте нарушения в сердечном ритме не являются редкостью, контроль врача необходим постоянно, чтобы исключить негативные последствия и дальнейшее развитие более серьезных патологий.

В чем опасность синусовой аритмии?

Итак, чем опасна синусовая аритмия? В первую очередь заболевание причиняет пациенту дискомфорт: жить с болями в области сердца, одышкой, быстрой утомляемостью и частыми головокружениями трудно. Снижается работоспособность, ухудшается общее состояние организма, появляются проблемы и с другими органами, ведь все системы у человека взаимосвязаны.

Существует и другая опасность – дело в том, что аритмия зачастую является симптомом других заболеваний и патологий. Если игнорировать обследование у врача, есть риск, что нарушения останутся незамеченными, приведя к серьезным последствиям. Отклонения сердечного ритма могут свидетельствовать о том, что у пациента прогрессирует:

  • Анемия;
  • Инфекционные заболевания;
  • Болезни печени;
  • Есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, включая позвоночную грыжу;
  • Гипертония;
  • Депрессия или стресс, а также повышенная нагрузка на нервную систему;
  • Отклонения в работе сосудов и кровеносной системы, например, высокий уровень кислотности крови;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Сбои в гормональном фоне.

Следовательно, лечить нужно уже не саму аритмию, а сопутствующие болезни – провокаторы ее развития. Причем может потребоваться экстренная помощь врача, а может – придется изменить только свой образ жизни, убрав вредные привычки, излишние нагрузки и источники беспокойства.

Но есть и другая опасность, связанная с течением аритмии. При прогрессировании болезни сердечная мышца испытывает кислородное голодание в острой форме. Как это проявляется? Пациент чувствует нехватку воздуха, а после все приходит в норму. Казалось бы, нарушение безобидное, и волноваться не стоит. Однако подобные скачки негативно сказываются на работе мозга, нервов, легких, других систем организма.

При аритмии человек не только чувствует головную боль и головокружение, он может внезапно потерять сознание. Представьте, что это произойдет на улице, за рулем автомобиля, на перроне станции метро, за станком на заводе. Опасность будет колоссальной и для самого пациента, и для окружающих людей, спровоцировав смертельный исход.

Какова опасность в зависимости от типа аритмии?

Негативные риски обусловлены множеством факторов, включая возраст пациента, общее состояние его здоровья, а также вид заболевания, который был диагностирован. Последствия для каждого типа нарушений могут быть разными, так как различаются причины, приведшие к болезни:

  • Брадиаритмия – характеризуется пониженным пульсом притом, что человек не является спортсменом. Сердце совершает менее 60 ударов в минуту, при снижении частоты до 40 единиц вероятна потеря сознания и остановка сердца, происходит смерть. Эта патология так же вызывает развитие сердечной недостаточности;
  • Тахикардия – проявляется учащенным сердцебиением, в результате чего сердце не получает необходимый кислород. Пульс превышает 80 ударов в минуту, кровь попадает в главную мышцу организма, но сразу же выталкивается обратно. Остановка сердца при таком заболевании – редкость, однако есть вероятность развития тромбов и закупорки сосудов;
  • Экстрасистолия – болезнь, при которой сердечная мышца сокращается раньше, чем нужно. Такое нарушение сопровождается головокружением, шумом в ушах, чувством тревоги. У человека развивается хроническая депрессия, а органы не получают нужного количества кислорода. Наиболее часто этот вид аритмий проявляется у курильщиков, наркоманов и алкоголиков.

Как можно убедиться, любой тип синусовой аритмии таит в себе опасность – для сердца, других органов, самочувствия пациента. Именно поэтому не стоит откладывать лечение в долгий ящик, ведь при отсутствии помощи вероятность летального исхода повышается.

Возможные последствия патологии

Даже самая безобидная на первый взгляд синусовая аритмия сердца несет угрозу для человека. Чем опасна патология? Она может привести к необратимым последствиям в организме, спровоцировав такие болезни, как:

  • Сердечная недостаточность – мышцы теряют способность нормально сокращаться и перекачивать кровь, в результате чего кислород не поступает к мозгу и другим органам, происходит отмирание клеток и нарушения в работе организма;
  • Тромбоэмболия – в сосудах образуются тромбы из-за того, что учащенное сердцебиение провоцирует взбивание крови. Тромбы могут оторваться в любой момент, закупорить доступ к сердцу и мозгу, привести к стремительной смерти;
  • Нарушения мозгового обращения – есть риск того, что аритмия станет причиной отклонений в работе этой значимой системы.

Инсульт, инфаркт, кома, внезапная остановка сердца – далеко не полный перечень вероятных последствий.

Впрочем, прогноз заболевания не является таким уж негативным, например, для подростков и людей молодого возраста шансы на выздоровление крайне высоки. Для пожилых пациентов, напротив, опасность увеличивается, так как болезнь прогрессирует на фоне других отклонений, а сердечная мышца уже не может работать в полную меру.

Как снизить риск опасного течения патологии?

Синусовая аритмия – отнюдь не приговор, с ней можно прожить долгую и счастливую жизнь, а можно и полностью вылечиться, если следовать рекомендациям врача. Чтобы исключить опасности, следует придерживаться нескольких правил и рекомендаций:

  • Не игнорировать симптомы – своевременная постановка диагноза – залог успешного лечения. Именно поэтому списывать головные боли и головокружение на усталость не следует. При появлении первых признаков и отклонений от нормы нужно посетить специалистов и сдать анализы;
  • Регулярные обследования – делать ЭКГ необходимо ежегодно, проходя плановые медицинские осмотры. Даже если вас ничего не беспокоит, современная аппаратура может выявить нарушения. Аритмия опасна еще и тем, что она протекает бессимптомно, а вместе с тем таит угрозу для здоровья;
  • Отказ от вредных привычек – залог успешного лечения и профилактики любых патологий, тем более, если речь идет о сердечной системе. Нужно исключить из жизни алкоголь и сигареты, либо свести употребление к минимуму;
  • Тщательно следовать рекомендациям врача – медики назначат оптимальное лечение, будь то медикаменты, установка кардиостимулятора или иные меры. Так же потребуется регулярный осмотр и диагностика у специалистов, чтобы выявить негативные или позитивные тенденции;
  • Правильное питание – придется оградить себя от кофе, чая, жирной и сладкой пищи, так как повышенное содержание калорий – прямой путь к лишнему весу, гипертонии и нарушениям в работе сердца;
  • Народные средства – хороший альтернативный вариант для лечения. Принимать снадобья следует только с разрешения врача, обычно такой способ сочетается с медикаментозным воздействием. Может приниматься лимонный сок, грецкие орехи, мед, шоколад, курага и боярышник;
  • Исключение стрессов – нужно оградить себя от негатива, находиться в прекрасном расположении духа, больше отдыхать и наслаждаться жизнью. При необходимости стоит использовать седативные средства растительного происхождения, например, валериану и пустырник;
  • Вовремя лечить сопутствующие болезни – инфекции, гипертония, нарушения в работе щитовидной железы – даже самые безобидные заболевания могут спровоцировать не только аритмию, но и более серьезные нарушения;
  • Избегать чрезмерных нагрузок – конечно, заниматься спортом можно и нужно, но повышение активности должно происходить постепенно;
  • Соблюдать режим дня и отдыха – полноценный и здоровый сон является залогом не просто хорошего самочувствия, но и прекрасного здоровья, как и правильный распорядок.

Гораздо проще предотвратить развитие аритмии, чем потом заниматься лечением. Чем раньше будет проведена диагностика, тем более благоприятный прогноз составит врач.

Конечно, указанные меры не дают никаких гарантий, но синусовая аритмия – это не самое коварное заболевание, которое может возникнуть у человека. Игнорировать его нельзя, так как опасность негативных тенденций велика, но и впадать в панику из-за подобного диагноза не стоит: современная медицина лечит и более серьезные патологии.

Читать еще:  Тахикардия: Что делать при учащенном сердцебиении

Источник: moisosudy.ru

Нарушение ритма сердца: последствия аритмии, происхождение болезни и рекомендации

Заболевания, затрагивающие работу сердца, негативно влияют на состояние всего организма. Особенно распространены различные сбои сердцебиения, связанные со структурными и функциональными заболеваниями органа. Последствия аритмии зависят от ее происхождения и особенностей течения болезни.

Работа сердечно-сосудистой системы

Патологические изменения ритма сердца могут происходить из-за различных структурных и функциональных расстройств

Сердце является своеобразным мышечным насосом, благодаря работе которого кровь движется по сосудам и питает все ткани организма. Мышечная деятельность органа организована с помощью внутренних и внешних факторов, но главную роль играют проводящие структуры. Последовательность возбуждения и сокращения отделов сердца называют сердечным ритмом.

В норме различные отделы органа сокращаются в разное время. Между сокращением предсердий и желудочков возникает небольшая пауза, благодаря которой кровь полностью перемещается из одного отдела в другой.

Изначально импульс возникает в синусовом узле предсердия, откуда в дальнейшем распространяется по проводящим элементам в мышечную ткань желудочков. Именно синусовый узел задает главные параметры работы органа: частоту, последовательность и ритмичность.

Сократительная функция миокарда полностью автономна. Электрический импульс, заставляющий мышечные клетки сокращаться, возникает в синусовом узле самостоятельно и пассивно распространяется в толще сердечной ткани. Внешние гормональные и нервные факторы лишь ускоряют или замедляют работу органа для адаптации к различным функциональным потребностям организма.

Так, во время активной физической нагрузки сердце должно быстрее доставлять кровь в скелетные мышцы, поэтому нервная система стимулирует увеличение частоты сокращений.

В покое орган может замедляться также благодаря внешнему влиянию. Однако различные структурные и функциональные расстройства могут стать причиной патологического изменения сократительной деятельности.

Что такое аритмия

При нарушении сократительной активности сердца ткани организма страдают от недостатка кислорода и питательных веществ

Аритмия – это функциональное расстройство деятельности сердечной мышцы, характеризующееся аномальным сердцебиением. Это может быть нарушение ритма, последовательности или частоты сокращения сердечной мышцы. Часто кардиологи уточняют, что аритмией можно считать любой ритм, отличный от синусового.

В большинстве случаев аномальное сердцебиение обусловлено функциональными или структурными патологиями миокарда. При этом клинические проявления заболевания зависят от типа и локализации патологии. К основным формам болезни относят:

  1. Слишком быстрые сокращения (тахикардия)
  2. Слишком медленные сокращения (брадикардия)
  3. Преждевременное сокращение
  4. Хаотичное сокращение

При этом расстройство сократительной активности почти всегда отражается на насосной функции сердца. Если сокращение желудочков наступает преждевременно, кровь не успевает полностью поступать в артерии, и ткани организма страдают от недостатка кислорода и питательных веществ.

Хаотичная работа отделов сердечной мышцы является более опасным состоянием, способным привести к асистолии. Тем не менее многие формы заболевания обусловлены легкими и непостоянными расстройствами, не вызывающими серьезных осложнений.

Происхождение болезни

Ожирение является фактором риска развития аритмии

Этиология расстройства сократительной деятельности может быть связана с внешними и внутренними факторами. На этом этапе необходимо четко разграничивать физиологические (нормальные) и патологические изменения сердцебиения, поскольку первые обусловлены адаптацией миокарда к нагрузкам на организм.

Чашка кофе может вызвать экстрасистолию (дополнительное биение) и увеличение частоты сердцебиений, но это естественная реакция здорового организма. При аритмии возникают произвольные сбои сердечной активности, вызванные структурными и функциональными патологиями.

Основные причины развития болезни:

  • Ишемическая болезнь сердца – патология, характеризующаяся недостаточным кровоснабжением клеток органа. Как правило, ишемия является осложнением атеросклероза коронарных артерий.
  • Эндокардит – воспалительное поражение мышечной ткани сердца
  • Электролитный дисбаланс крови. Сократительная активность зависит от содержания, натрия, калия, кальция и других веществ в жидкой части крови.
  • Структурные изменения мышечной ткани, обусловленные инфекционным заболеванием, инфарктом и другими факторами
  • Врожденные и приобретенные аномалии строения органа. Особую роль играет неправильное развитие проводящих путей.
  • Клапанные патологии – нарушения работы структур, отделяющих предсердия от желудочков
  • Последствия приема лекарственных препаратов. Побочные эффекты гликозидов и мочегонных средств часто вызывают кардиологические нарушения.
  • Токсическое повреждение сердечной ткани при курении, алкоголизме и наркомании

Как и в случае любых других сердечно-сосудистых заболеваний, развитие патологии также связано с факторами риска. В случае аритмии выделяют следующие основные факторы:

  • Любые кардиологические заболевания в анамнезе
  • Хронические болезни дыхательной системы (бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких)
  • Перенесенные операции на сердце
  • Ожирение
  • Высокое кровяное давление и повышенная концентрация холестерина в крови
  • Заболевания щитовидной железы – снижение или увеличение синтеза гормонов
  • Сахарный диабет
  • Обструктивное апноэ во время сна – расстройство, при котором прекращается дыхательная деятельность на короткий промежуток времени
  • Злоупотребление кофеином

Важно понимать, что факторы риска лишь увеличивают вероятность развития болезни у конкретного пациента. Большинство перечисленных факторов также может повлиять на развитие любой другой сердечно-сосудистой патологии.

Последствия

При аритмии в первую очередь страдают ткани головного мозга

Аритмия может влиять на здоровье всего организма, но обычно последствия расстройства ритма непосредственно связаны с насосной функцией миокарда. Так, к прямым последствиям болезни следует отнести недостаточный объем выталкиваемой в артерии крови, что приводит к сердечной недостаточности.

В первую очередь страдают ткани головного мозга, поскольку нейронам необходимо постоянное поступление кислорода и питательных веществ с кровью. Даже кратковременная пауза в кровоснабжении мозга может стать причиной головокружения или обморока.

Заболевание изменяет не только привычную сократительную деятельности миокарда, но и физические особенности течения крови. Из-за хаотичной и непостоянной работы органа формируется турбулентное течение крови, опасность которого связана с формированием сгустков.

Сгустки крови, в свою очередь, закупоривают артерии, питающие клетки, и вызывают ишемические повреждения. Наиболее опасным осложнением является ишемический инсульт, при котором резко прерывается кровоснабжение головного мозга.

Виды расстройства

Одним из видов нарушения ритма сердца является тахикардия — учащенное сердцебиение

Виды нарушения ритма классифицируют по происхождению и типу влияния на сократительную активность. В большинстве случаев сердце начинает работать слишком быстро или слишком медленно, но выделяют и более сложные виды патологии.

Замедление сердечной деятельности называют брадикардией. Отличительной чертой состояния является сокращение сердечной мышцы реже 60 раз в минуту, что не соответствует синусовому ритму.

Это может быть физиологическое (адаптационное) или патологическое состояние. При этом вред патологической брадикардии заключается в недостатке поступления крови к тканям.

Выделяют следующие типы патологии:

  1. Брадикардия, обусловленная нарушением работы синусового узла. Заболевание может возникать из-за травмы, инфекции или другого патологического влияния.
  2. Брадикардия, обусловленная нарушением работы проводящих путей. Для этого типа патологии характерно замедление работы отдельных структур органа (например, только желудочков).

Учащенное сердцебиение называют тахикардией. Особенностью такого расстройства является частота сердцебиения более 100 ударов в минуту. Существуют следующие виды тахикардии:

  1. Наджелудочковая тахикардия – увеличение скорости работы органа, берущее свое начало выше желудочков
  2. Фибрилляция предсердий – быстрая хаотичная активность мышечной ткани предсердий
  3. Желудочковая тахикардия – увеличение частоты сокращений, возникающее в желудочках
  4. Фибрилляция желудочков – наиболее опасная форма тахикардии, способная вызвать снижение кровяного давления и даже асистолию
Читать еще:  Экстрасистолия: причины возникновения и методы лечения

Другие виды болезни:

  1. Преждевременное сокращение (экстрасистолия) предсердий – возникновение дополнительного сокращения после систолы
  2. Преждевременное сокращение желудочков – наиболее распространенный вид расстройства ритма, возникающий из-за стресса, злоупотребления кофеином, побочных эффектов препаратов и кардиологических заболеваний
  3. Трепетание предсердий или желудочков – более мягкая форма фибрилляции, часто возникающая после кардиохирургических вмешательств
  4. Пароксизмальная тахикардия – резкое кратковременное учащение сердцебиений

Механизм развития некоторых форм патологии не удается установить, поэтому иногда в классификацию также добавляют идиопатическую аритмию.

Боль в груди может быть симптомом аритмии

Многие формы расстройства ритма характеризуются бессимптомным течением. Чаще всего при этом насосная функция миокарда не нарушается. Более опасные формы патологии нередко проявляют себя следующими симптомами:

  • Ощущение сердцебиения в покое, сопровождающееся чувством дискомфорта в груди
  • Головокружение и обмороки
  • Сбивчивое дыхание
  • Слабость и чувство усталости
  • Боль в груди
  • Усиленное потоотделение

Нередко сбои деятельности миокарда вызывают симптомы стенокардии, проявляющиеся резкой загрудинной болью и чувством страха.

Диагностика и лечение

Для выявления расстройства ритма необходимо исследовать электрическую активность сердца. Перед этим врач опросит пациента и проведет физический осмотр, целью которого является выявление симптомов болезни. Данные анамнеза также важны для диагностики, поскольку уже выявленные патологии могут быть причиной болезни.

Инструментальные методы диагностики:

  • Электрокардиография – исследование электрической активности миокарда с помощью датчиков, помещенных на различные участки тела. Полученная кардиограмма поможет врачу обнаружить любые аномалии сократительной активности.
  • Холтеровское мониторирование – суточная запись электрокардиограммы с помощью портативного устройства, прикрепляемого к телу пациента. Во время записи кардиограммы пациенту необходимо вести дневник самочувствия и указывать время наступления любых неприятных ощущений.
  • Эхокардиограмма – неинвазивный метод ультразвукового исследования, позволяющий оценить структурные и функциональные особенности органа
  • Нагрузочный тест – запись кардиограммы во время физической нагрузки. Метод позволяет выявить непостоянную форму расстройства ритма.

Тактика лечения зависит от вида заболевания и второстепенных факторов. Наиболее эффективны следующие хирургические и терапевтические методы:

  • Медикаментозная терапия – антиаритмические средства и препараты для разжижения крови
  • Имплантация подкожных устройств для нормализации сердечной деятельности
  • Оперативное удаление источника болезни с помощью катетеризации
  • Коронарное шунтирование в случае ишемической природы расстройства

Лечебные мероприятия могут быть в первую очередь направлены на устранение первопричины недуга, поскольку аритмия сама по себе является распространенным осложнением различных форм поражений миокарда.

В следующем видео смотрите о современном хирургическом лечении аритмии:

Редкие последствия аритмии и рекомендации

Отличной профилактикой аритмии является активный образ жизни

К достаточно редким осложнениям патологии сократительной активности относят острую сердечную недостаточность, отек легких и асистолию.

Такие последствия наблюдаются при тяжелых формах заболевания. Образование тромбов также иногда относят к редким осложнениям, однако при наличии атеросклероза в анамнезе риск закупорки артерий значительно увеличивается.

Патология деятельности миокарда часто становится случайной диагностической находкой на фоне полного клинического благополучия. При выявлении болезни врачи могут порекомендовать профилактические меры, направленные на предотвращение возможных осложнений.

Особое внимание следует уделить следующим рекомендациям:

  • Здоровое питание (меньше холестерина) и активный образ жизни
  • Контроль массы тела
  • Отказ от курения и употребления алкогольных напитков
  • Отказ от кофеина
  • Борьба со стрессом и тревогой
  • Своевременное лечение хронических сердечно-сосудистых патологий
  • Нормализация кровяного давления
  • Лечение инфекционных заболеваний до возникновения осложнений

Грамотные профилактические мероприятия помогут сохранить функциональную активность сердечной мышцы и избежать опасных последствий заболевания.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: organserdce.com

Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий

Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается неправильным функционированием электрических импульсов, заставляющих биться сердце слишком быстро, медленно, неритмично или нерегулярно. Обычно аритмии не несут угрозы и вызываются неопасными причинами (неудобная одежда, переедание и т. п.). Больной описывает их как ощущение выпадения одного или нескольких сокращений, частое сердцебиение или перебои в работе сердца. В ряде случаев их появление может существенно ухудшать качество жизни больного и быть связано с серьезными патологиями сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.

Механизм развития аритмий

В норме сердце человека сокращается в определенном ритме с частотой 60-80 ударов в минуту. Частота ритма регулируется и генерируется скоплением нервных клеток (синусового узла), которое расположено в верхней части миокарда правого предсердия. После появления импульсы из синусового узла распространяются во все отделы сердца. Некоторые из них заставляют сокращаться предсердия, а другие направляются в AV-узел (атриовентрикулярный узел). В нем происходит замедление импульсов, которое обеспечивает предсердия временем достаточным для их полноценного сокращения и перекачки крови в желудочек. После этого импульс распространяется на пучок Гиса, делящийся на две ножки. Правая ножка пучка способствует проведению импульсов к правому желудочку, а левая – к левому.

Причинами нарушения в работе проводящей системы сердца могут стать:

  • нарушение образования импульса в одном из узлов проводящей системы;
  • нарушение проведения через один из узлов проводящей системы.

При сбое в функционировании в одной из «электростанций» развивается аритмия, которая может проявлять себя брадикардией (урежением) или тахикардией (учащением) сердечных сокращений или нарушением их стандартной ритмичности.

Виды аритмий

По источнику своего происхождения аритмия может быть:

  • атриовентрикулярная;
  • предсердная;
  • наджелудочковая;
  • желудочковая.

По количеству источников выделяют:

  • монотопные аритмии;
  • политопные аритмии.

По причине развития аритмия может быть связана:

  • с изменениями ритма в синусовом узле;
  • с нарушениями проводимости.

По характеру нарушения проводимость импульса может быть:

  • с уменьшением проводимости;
  • с увеличением проводимости.

При изменениях ритма в синусовом узле могут развиться такие виды аритмий:

  • синусовая тахикардия: частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается сердцебиение, вызывается сильными эмоциональными и физическими нагрузками, лихорадочными состояниями и, в редких случаях, заболеваниями сердца;
  • синусовая брадикардия: количество сердечных сокращений уменьшается до 55 и менее ударов в минуту, ощущается как дискомфорт, общая слабость, может сопровождаться головокружениями, вызывается гипотонией, снижением функций щитовидной железы или заболеваниями сердца;
  • синусовая аритмия: проявляется неправильным чередованием ударов сердца, часто наблюдается среди детей и подростков, может быть функционально связана с дыханием (на вдохе количество сердечных сокращений увеличивается, а на выдохе – уменьшается), такой вид аритмии в большинстве случаев не требует лечения;
  • синдром слабости синусового узла: проявляется в виде брадикардии, или брадиаритмии с пароксизмами мерцательной аритмии, экстрасистолии, может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, ощущением сердцебиения и обмороком, вызывается нарушениями в работе вегетативной нервной системы, заболеваниями сердца, травматическими повреждениями сердца, отравляющими веществами и приемом некоторых медикаментов.

При нарушении возбудимости (способности клеток миокарда генерировать импульс в потенциал действия) могут развиваться такие виды аритмий:

  • пароксизмальная тахикардия: частота правильных сердечных сокращений достигает 140-240 ударов в минуту, эпизоды тахикардии наступают и исчезают внезапно, могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов, сопровождаются ощущениями слабости, кома в горле и сердцебиения, головокружением, тошнотой, повышенным потоотделением, учащенным мочеиспусканием, вызывается заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, пневмонией, дифтерией, сепсисом, неконтролируемым приемом эфедрина, сердечных гликозидов, диуретиков и хинидина;
  • экстрасистолия: проявляется преждевременным (внеочередным) сокращением миокарда, ощущается в виде сильного толчка или замирания в области сердца, может сопровождаться пульсацией в подложечной области, тревогой, потливостью, бледностью, чувством нехватки воздуха или обмороками, вызывается функциональными причинами (эмоциональное перенапряжение, вегетативные расстройства, злоупотребление кофеином, алкоголем и никотином) или органическими заболеваниями сердца.

Опасность аритмий

Вид аритмии предопределяет степень ее опасности. Например, синусовая аритмия не требует специальной терапии и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Она чаще наблюдается у подростков и детей. В некоторых случаях синусовая аритмия является признаком серьезных заболеваний: недостаточности кровообращения, новообразования головного мозга, анемии, при неврозе или инфекции. Данный вид аритмии может представлять серьезную угрозу при беременности, т. к. во время вынашивания плода частота появления синусовой аритмии может увеличиваться и ее последствия способны оказывать негативное влияние на жизнь и здоровье плода и будущей матери.

Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца. Ее приступы могут вызываться различными заболеваниями сердца, поражением электричеством, употреблением значительных доз алкоголя, инсультом, сильными стрессами, хирургической операцией или передозировкой некоторых лекарственных препаратов. Этот вид аритмии сопровождается тахикардией, болями за грудиной, ишемией миокарда (вплоть до инфаркта миокарда), изменениями на ЭКГ (мерцание предсердий) и сердечной недостаточностью. При тяжелых заболеваниях, которые привели к развитию мерцательной аритмии, больному может рекомендоваться постоянный прием противоаритмических препаратов, а при редких появлениях такого нарушения сердечного ритма специфическая терапия не назначается.

К стенокардии, ишемии мозга, сердечной недостаточности и внезапной смерти могут приводить тяжелые приступы полных или неполных блокад сердца, во время которых происходит замедление или прекращение проведения импульсов во всей структуре миокарда. При неполных поперечных блокадах у больного наблюдается выпадение сердечных тонов и пульса, а во время полных блокад происходит урежение пульса (менее 40 ударов в минуту) и развивается приступ Морганьи-Адамса–Стокса (обморок, судороги).

Читать еще:  Лекарство от ВСД

Причины аритмий

Причиной развития сердечной аритмии могут становиться различные заболевания и предрасполагающие факторы. Периодические экстрасистолы могут регистрироваться у абсолютно здорового человека. Они появляются под воздействием физического или эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных напитков, никотина, кофеинсодержащих продуктов и лекарственных препаратов.

Патологические аритмии развиваются вследствие различных заболеваний. Их причинами могут стать:

  • сердечные патологии: ИБС, кардиомиопатия, пороки сердца, миокардиты;
  • прием лекарственных препаратов, таких, как сердечные гликозиды, диуретики, антиаритмические средства, симпатомиметики;
  • токсические воздействия: наркотические вещества, алкоголь, никотин, тиреотоксикоз, укусы насекомых;
  • нарушения электролитного баланса: гипо- и гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия и др.;
  • поражения нервной системы: опухоли мозга, нарушения мозгового кровообращения, травмы черепа, неврозы, стрессы;
  • аритмии с невыясненной этиологией (идиопатические).

Как и любое заболевание, аритмия нуждается в лечении и предупреждении. При появлении этого симптома больному необходимо пройти обследование и установить причину нарушения сердечного ритма. Для лечения этого патологического состояния могут применяться терапевтические и хирургические методики.

Также больным рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдение режима дня;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от курения, приема наркотических средств и алкогольных напитков;
  • постоянный контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний щитовидной железы и надпочечников.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит больному существенно сократить риск развития инвалидизации и продлить на десятилетия активную жизнь.

РБК, передача «Доброе утро», доктор Павел Евдокименко рассказывает о том, что такое аритмия, о причинах возникновения аритмий и принципах их лечения.

Источник: doctor-cardiologist.ru

Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть

Самую важную роль в организме человека выполняет сердце, и при его нормальной работе мы не замечаем важность здоровья этого органа. Аритмия – одно из самых распространенных заболеваний. Этот недуг выражается в замедлении или, наоборот, учащении сердцебиения, выпадении сокращений из общего ритма. Заболевание классифицируются на множество видов и каждый из них имеет свои особенности и последствия для больного.

Последствия

Основная функция сердца – перекачивать через себя кровь. В норме оно сокращается равномерно, но иногда происходит сбой и наблюдаются хаотичные неоднородные сокращения. В этих случаях сердцебиение может увеличиваться до устрашающей цифры – 600 ударов в минуту! Не удивительно, что последствия могут быть самыми разными. К ним относятся:

  1. Тромбоэмболия. Для более понятного объяснения подходит сравнение: кровь не перекачивается, как положено, а взбивается в предсердиях. Так происходит образование тромбов. Они могут находиться в любом отделе сердца и прийти в движение в любую минуту. Эмболизация сердца, то есть его закупорка – вот что происходит в результате продвижения тромба или его фрагмента. Следствием этого может быть инфаркт или инсульт со смертельным исходом. Самым опасным можно назвать тромбоз легочной артерии, здесь практически 100%-я смертность, если только не оказать своевременную квалифицированную помощь. Если тромбу удастся попасть по кровотоку за пределы сердца, в большой круг кровообращения, это чревато не менее печальными последствиями. При попадании в сосуды мозга, к примеру, возникает инсульт. Данная патология не может не отразиться на качестве жизни пациента: теряется или сильно ограничивается подвижность, нарушается речь, человек теряет трудоспособность и возможность самообслуживания. Затем требуется длительное лечение, серьезный уход, реабилитация, и это еще не гарантия, что все функции вернутся в полном объеме. Если же тромбом был закупорен крупный ствол Веллизиева круга, то развивается кома. Когда тромб застревает в брыжейке кишечника, то это становится причиной его некроза. Также опасно и попадание кровяных сгустков в сосуды конечностей, это грозит развитием гангрены. Если изменения в данной конечности окажутся необратимыми, то будет показана ее ампутация.
  2. Сердечная недостаточность – это, наоборот, малочисленные сокращения. Фактически сердце не выполняет свое предназначение по перекачиванию. Весь организм ощущает на себе последствия этого, так как уже не может в нужной мере получать кислород и питательные вещества. Могут присоединиться самые разные заболевания, часто даже не связанные с сердцем.
  3. Брадикардия – это достаточно редкое последствие аритмии. Данное состояние характерно критическим снижением ЧСС до 40 и менее. В этом случае мозг и прочие органы получают мизерное количество крови, что становится причиной частых обмороков. Здесь может помочь только установка кардиостимулятора, которому будет задан нормальный сердечный ритм – не меньше 60 ударов в минуту. Это устройство уникально тем, что начинает свою работу только тогда, когда естественные удары сердца снижаются ниже 30-40 ударов.
  4. Тахикардия – полная противоположность предыдущему состоянию. Ритм в этом случае ускоряется свыше 90 ударов. Человек начинает ощущать нехарактерные, излишне частые сокращения. Причем, для этого не требуется никаких дополнительных измерений – достаточно приложить руку к области сердца или на запястие. Иногда даже и этого делать не нужно – аномальное сердцебиение заметно и так. Это тем более очевидно, что в норме сердечная деятельность остается незаметной для человека. Из-за тахикардии часто развиваются рецидивы аритмии, вплоть до самых опасных ее форм, которые уже не могут быть купированы медикаментозно. Тахикардия еще очень опасна тем, что фактически это перегрузка сердца. Иногда сердце уже не может справиться с таким ритмом и возникает гипертрофия миокарда. То есть размер органа увеличивается и ему требуется кровь, сильно насыщенная кислородом. Какой-то период это все компенсируется, но после – приводит к кислородной недостаточности, затем – к ишемии и инфаркту.

Ритмы сердца при тахикардии и брадикардии

Может ли заболевание пройти само по себе (клинические случаи)

В остальных случаях недуг может ослабить свои симптомы или пройти совсем только после лечения препаратами или оперативного вмешательства.

Можно ли умереть

Да. Но если говорить точнее – люди умирают не от самой аритмии, а от тех последствий, которые отдельные ее виды несут организму. Например, экстрасистолия может привести к остановке сердца. Здесь все зависит от присутствия пароксизмальных тахикардий и реакции организма на медикаментозное лечение. Наиболее вероятна внезапная смертность для пациентов с органическими поражениями сердца.

Мерцательная аритмия не менее коварна – она может стать причиной ишемического инсульта, который очень часто становится причиной летального исхода. Не менее опасное последствие данного вида аритмии – отек легких. Этот вид аритмии характерен также тем, что симптоматика не всегда бывает явной. Возникающие проявления легко можно перепутать с признаками более легких видов аритмий. Смерть пациента зачастую наступает именно из-за этого, а также из-за того, что помощь была оказана несвоевременно, неправильно или в неполном объеме. Очень важно именно больным мерцательной аритмией следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у врача.

Сколько и как живут с этим заболеванием

Человека не может не волновать вопрос – как жить дальше с диагнозом «аритмия». Правильно и своевременно поставленный диагноз – это уже половина дела. Затем очень важно строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если необходима установка кардиостимулятора – его нужно ставить. Если назначаются лекарственные препараты – их нужно принимать регулярно, либо в период приступов – так, как назначит доктор. Болезнь, диагностированная на ранних сроках, очень эффективно поддается лечению, которое способно значительно улучшить качество жизни пациента. Чтобы поддерживать этот уровень важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Известно, что никотин в разы повышает вероятность развития различных патологий сердца. Не менее важно укреплять сердце. Это можно делать с помощью пробежек на свежем воздухе, особенно в вечернее время, фитнеса, шейпинга и прочих методик. Огромную роль играет рацион питания – он должен быть насыщен витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Пациенты с аритмией должны вести размеренную жизнь, без сильных нервных потрясений, конфликтных ситуаций и стрессов.

Аритмии условно делятся на две части: благополучные для жизненного прогноза и неблагополучные. В последнем случае медицина не излечивает заболевание, а только улучшает этот прогноз и уровень жизни человека. Точно спрогнозировать продолжительность жизни не возьмется ни один врач. По последним исследованиям, средняя продолжительность жизни в России – 70 лет. Даже с аритмией при правильной процедуре лечения и придерживанию рекомендаций есть все шансы одолеть эту возрастную планку.

Дают ли инвалидность

Комментарий врача медико-социальной экспертизы.

Да, это возможно. Для установления необходимости получения инвалидности учитываются такие факторы, как:

  • тяжесть расстройства ритма сердца (продолжительность приступов, их частота, общее состояние кровеносной системы, возможные осложнения);
  • основное заболевание, спровоцировавшее развитие аритмии;
  • вид применяемого лечения – лекарственная терапия или хирургическое вмешательство;
  • противопоказания по работе.

Во время прохождения МСЭ должна быть оценена работоспособность и трудоспособность пациента. При тяжелой стадии выдается третья группа инвалидности.

Также инвалидность положена в ряде случаев при установлении электрокардиостимулятора. Например, когда после его установки человек не может работать на прежней работе в силу противопоказаний. Или если после внедрения ЭКС возникли осложнения, ухудшилось состояние, участились приступы аритмии. Также временная нетрудоспособность наступает в силу различных послеоперационных осложнений. Вторая группа положена при неэффективности ЭКС.

Источник: heart-info.ru

Ссылка на основную публикацию