Тахикардия и брадикардия

Отличие брадикардии от тахикардии

Патологическое состояние, при котором у человека нарушается ритм сердцебиения, называется аритмией. Аритмия разделяется на два вида – тахикардия (учащение ритма) и брадикардия (замедление ритма). Неспециалисту часто трудно понять по своим ощущениям, чем отличаются тахикардия и брадикардия.

Тахикардия

При приступах тахикардии сердце начинает биться быстрее 90 ударов в минуту. Если такое состояние возникает в результате физических нагрузок или стресса, то это не считается патологией и не требует лечения. Но при признаках тахикардии, которые появляются в состоянии покоя, необходимо проконсультироваться у кардиолога.

Виды тахикардии: синусовая (нарушение ритма синусового узла в правом предсердии), пароксизмальная (нарушение ритма вне синусового узла) и эктопическая (отличается от пароксизмальной тем, что развивается очень медленно).

Патологическая тахикардия вызывается следующими факторами:

  • повреждения миокарда;
  • миокардит,
  • ишемия сердца;
  • врожденные пороки;
  • кардиомиопатия;
  • осложнения после медикаментозной терапии.

Брадикардия

Брадикардия – это состояние, при котором сердечные ритмы замедляются до 50–30 ударов в минуту. Замедленный пульс считается нормальным явлением у спортсменов и у молодых здоровых людей (если при этом человек не испытывает дискомфорта, головокружения и у него не случаются обмороки).

При пониженной частоте сердечных сокращений человек ощущает головокружение и слабость, появляется холодный пот. Из-за замедления тока крови органы не получают достаточного количества кислорода. В некоторых случаях возможны обмороки.

Брадикардия бывает синусовой и при блокадах сердца. Развивается она на фоне следующих заболеваний:

  • склеротические изменения в миокарде;
  • менингит;
  • опухоль мозга;
  • гипотиреоз;
  • поражение печени;
  • брюшной тиф.

Также брадикардия развивается при отравлении никотином, свинцом или в результате медикаментозного лечения гликозидами.

Диагностика тахикардии и брадикардии

При посещении терапевта врач назначит ряд исследований. Основным видом диагностики аритмии считается ЭКГ. Существует множество ЭКГ-признаков для выявления той или иной разновидности аритмии. После того как врач установит, какой именно вид аритмии развивается у пациента, он назначит оптимальное лечение.

В сети клиник «Медицентр» работают квалифицированные кардиологи, а также установлено современное оборудование. У нас вы можете пройти всестороннее обследование, установить или подтвердить свой диагноз и получить рекомендации по лечению.

Источник: medi-center.ru

Как лечить тахикардию и брадикардию при их одновременном появлении: причины, симптомы и признаки

Человек может чувствовать себя здоровым только тогда, когда сердце работает равномерно. Существует множество видов аритмии, которые ухудшают самочувствие. Некоторые формы аритмических проявлений даже могут быть опасными для жизни. Как быть, если тахикардия и брадикардия проявляются в один период времени? В чем суть этих заболеваний? Как качественно помочь себе?

Патологии

Что считается нормой?

Скорость и ритмичность сердечных сокращений являются основными показателями здоровья сердечной мышцы. Когда пульс ровный, с одинаковой частотой, без замираний, человек чувствует себя хорошо, и его здоровье в норме.

Под пульсом в медицине понимают колебания стенок артерий из-за наполнения кровью. Частоту пульса измеряют в спокойном состоянии, чаще в горизонтальном или сидячем положении. Нормальная частота сокращений составляет от 60-90 ударов в минуту. Нормальные показатели зависят от возраста, пола и комплекции человека.

Даже в одной возрастной категории норма пульса может быть разной. Так, у женщин показатели обычно на 8-10 единиц выше, чем у мужчин, и это нормально.

У людей одного и того же возраста могут быть совершенно разные показатели ЧСС, и это может считаться нормой

Отмечено, что при повышенном давлении частота сердечных сокращений обычно выше. На скорость биения сердца также влияет наличие ишемической болезни сердца. Когда просвет сосудов сужен из-за атеросклеротических бляшек, сердцу необходимо сокращаться чаще, чтобы успевать полноценно снабжать органы кислородом.

Особенности развития тахикардии

Тахикардия – это такая аритмия, при которой частота сердечных сокращений превышает норму. Пульс может достигать 90 и более ударов в минуту. Тахикардии бывают:

При наджелудочковых тахикардиях усиленная пульсация начинается с области предсердий. Иногда неприятные симптомы возникают после выполнения тяжелой физической нагрузки. В таких случаях тахикардия считается физиологической и принимается за норму.

Экстрасистола – приступ усиленного сокращения сердца. Единичное явление не называют тахикардией. Однако когда приступы случаются часто и следуют один за другим, состояние можно считать тахикардией.

Внимание! Развитие тахикардии становится особенно опасным, когда у человека атеросклероз. Пульс свыше 80 ударов в минуту повышает риск разрыва холестериновой бляшки, что в свою очередь может привести к прекращению кровоснабжения жизненно важных органов.

Желудочковые тахикардии – это те, которые образуются в желудочках сердца. Такая аритмия считается наиболее опасной. Различают устойчивую и неустойчивую формы патологии. Продолжительность неустойчивой тахикардии может составлять не более 30 секунд. Устойчивые формы заболевания могут приводить к обморочным состояниям.

Читать еще:  Вегетососудистая дистония: что такое, симптомы, причины, лечение

Синдромы тахикардии и брадикардии одновременно развиваются крайне редко. Если же такое состояние формируется, это требует тщательного обследования и грамотного медицинского лечения.

Почему возникает тахикардия

У пациентов с заболеваниями ССС тахикардия чаще всего является признаком развивающейся недостаточности сердца или нарушенной функциональности левого желудочка.

Перечень интракардиальных причин тахикардии представлен:

  • острой или застойной хронической сердечной недостаточностью;
  • инфарктным поражением миокарда;
  • тяжелой стенокардией;
  • ревматическим миокардитом;
  • кардиомиопатией;
  • кардиосклерозом;
  • сердечными пороками;
  • бактериальным эндокардитом;
  • экссудативным и адгезивным перикардитом.

Также недуг может возникнуть из-за:

  • физических нагрузок;
  • эмоционального стресса;
  • врожденных особенностей.

Неврогенную тахикардию часто провоцируют:

  • неврозы;
  • аффективны психозы;
  • нейроциркуляторная дистония.

Медикаментозная тахикардия часто возникает из-за негативного влияния медикаментов на человеческий организм.

Физические нагрузки

Симптомы и признаки тахикардии

На симптоматику тахикардии влияет степень ее проявления, продолжительность и основное заболевание. Чаще всего недуг проявляется:

  • нарушениями сердцебиения;
  • неприятными ощущениями;
  • тяжестью и дискомфортом в сердечной области.

Неадекватная синусовая тахикардия может провоцировать:

  • стойкое сердцебиение;
  • одышку;
  • чувство нехватки воздуха;
  • слабость;
  • частые головокружения;
  • утомляемость;
  • бессонницу;
  • сниженный аппетит;
  • плохое настроение;
  • низкую работоспособность.

Длительная тахикардия проявляется:

  • артериальной гипотонией;
  • уменьшением диуреза;
  • похолоданием конечностей.

Одышка

Диагностика тахикардии

Хорошие результаты при диагностировании тахикардии показывает:

  • ЭКГ;
  • суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
  • эхокардиография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электрофизиологическое исследование;
  • общее исследование крови;
  • ЭЭГ головного мозга.

Диагностика

Лечение тахикардии

Есть несколько групп лекарственных средств, которые применяются для нормализации ЧСС. Можно выделить следующие:

  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы рецепторов.

Очень важно, чтобы препараты назначал лечащий врач после проведения необходимых обследований. Все эти лекарства имеют свои особенности и противопоказания. Чтоб не навредить организму, их можно применять только в соответствии с указаниями доктора и рекомендациями производителя.

Важно учесть состояние организма, когда планируется проведение такого лечения. К примеру, терапия бета-адреноблокаторами нежелательна при таких патологиях:

  • обструктивный бронхит;
  • диабет;
  • атеросклероз;
  • депрессивные состояния;
  • высокий уровень липидов в крови.

Антагонисты кальция противопоказаны пациентам с такими сердечными заболеваниями, как блокады электрической проводимости и недостаточности.

При лечении тахикардии важно ориентироваться на терапию основной патологии, которая вызвала симптом. После устранения заболевания частота сердечных сокращений приходит в норму самостоятельно.

Помимо медикаментозного лечения, пациент должен отказаться от употребления продуктов, повышающих ЧСС:

  • кофеинсодержащих напитков;
  • никотина;
  • алкоголя;
  • острой пищи;
  • шоколада.

Рекомендуется избегать психоэмоциональные и физические перегрузки.

Особенности развития брадикардии

Что такое брадикардия? Это еще одна форма аритмии, для которой характерно замедление ЧСС до 50 и менее ударов в минуту.

В большинстве случаев симптомы брадикардии возникают из-за отклонений в работе основного водителя ритма – синусового узла. Он расположен в месте впадения полых вен в правое предсердие.

Замедление сердцебиения происходит из-за нарушения способности сердечных волокон проводить электрические импульсы. К этому могут привести такие заболевания, как миокардит, атеросклероз или инфаркт миокарда.

Иногда брадикардия развивается в ответ на применение некоторых лекарственных препаратов. В таком случае состояние не требует специфического лечения. Для нормализации сердцебиения достаточно прекратить применять неподходящие лекарства.

Признаки брадикардии появляются из-за возрастных изменений. Некоторые участки миокарда могут постепенно прекращать полноценно выполнять свои функции. В результате проводимость сердца ухудшается, и ритм нарушается.

Важно! Пульс может замедляться из-за длительного переохлаждения. Это явление проявляется, если человек промерз один раз, либо же условия постоянного проживания отличаются низкой температурой.

Почему возникает брадикардия

К причинам возникновения экстракардинальной брадикардии относят:

  • нейроциркуляторную дистонию;
  • неврозы с вегетативными дисфункциями;
  • давление на каротидный синус (возникает у любителей тугих галстуков и воротников);
  • надавливание на глазные яблоки;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки.
Читать еще:  ЧСС: норма по возрастам, таблица

Органическая брадикардия может быть спровоцирована:

  • инфарктным поражением миокарда;
  • миокардиодистрофией;
  • миокардитом;
  • кардиосклерозом.

Токсическая брадикардия часто является последствием:

  • сепсиса;
  • гепатита;
  • уремии;
  • брюшного тифа;
  • отравления фосфоорганическим соединением.

Одна из причин

Признаки заболевания

Брадикардия и тахикардия имеют разные клинические проявления. Когда пульс замедляется, человек начинает ощущать такие явления:

  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • обмороки;
  • слабость;
  • устойчивое снижение артериального давления;
  • неспособность переносить тяжелое физическое напряжение;
  • стенокардию напряжения.

Для постановки точного диагноза врач направит пациента на проведение электрокардиограммы. Может быть рекомендовано суточное исследование по Холтеру.

Головокружение

Диагностика брадикардии

Врач выслушивает жалобы пациента, определяет его пульс, выслушивает сердечные тоны. Далее кардиолог обследует пациента с помощью:

  1. Электрокардиографического исследования. Анализ фиксирует редкую ЧСС, синоатриальную или атриовентриуклярную блокады. Если при выполнении ЭКГ брадикардия не проявляется, пациенту проводят суточный мониторинг ЭКГ.
  2. УЗИ сердца при подозрении на органическую брадикардию.
  3. Ультразвуковая ЭхоКГ позволяет определить снижении фракции выброса меньше 45 процентов, увеличение сердца, склеротическое или дегенеративное изменение миокарда.
  4. Велоэргометрия показывает увеличение ЧСС под воздействием заданной физической нагрузки.
  5. Проведение ЧПЭФИ определяет органическую или функциональную брадикардию.

Диагностика

Лечение брадикардии

Если пульс стал замедленным, и врач поставил диагноз «брадикардия», необходимо лечение. Чаще всего медикаментозная терапия эффективна, однако в тяжелых случаях возможны хирургическое вмешательство и установка кардиостимулятора.

Более подробно о том, в каких случаях необходимо устанавливать кардиостимулятор, и какие состояния считаются показанием к этому методу лечения, описано в нижеприведенном видео:

Выбор методики лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание. Если брадикардия не осложнена сердечной недостаточностью, применяют адреноблокаторы. Если брадикардия сочетается с тахикардией, для стабилизации применяются сердечные гликозиды.

Лечить признаки брадикардии не нужно, если они развились по физиологическим причинам. Бывает так, что у хорошо натренированных спортсменов пульс постоянно держится в пределах 40-50 ударов в минуту. Это связано с тем, что, несмотря на редкие сокращения, орган успевает полноценно снабдить организм кислородом. Если помимо замедленного пульса нет никаких отрицательных симптомов, специфическое лечение не требуется.

Лекарственная брадикардия предполагает коррекцию дозы или полную отмену медикаментов, негативно влияющих на сердечный ритм. Если недуг сопровождается гемодинамическими нарушениями, пациенту прописывают:

  • препараты с красавкой или корнем женьшеня;
  • экстракт элеутерококка;
  • изопреналин;
  • эфедрин;
  • кофеин.

Если был приступ Морганьи-Адамса-Стокса, пациенту могут поставить искусственный электрокардиостимулятор.

Важно! Даже при отсутствии других патологических симптомов следует предварительно пройти обследование. Врачебный контроль необходим и тогда, когда при брадикардии человек планирует заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу.

Диета при брадикардии

Заметно облегчить состояние пациента и ускорить его выздоровление поможет соблюдение простой диеты. Из рациона важно исключить такие продукты:

В рацион человека, желающего избавиться от брадикардии, включаются каши, овощи, кисломолочные продукты, цитрусовые фрукты. Особенно полезны зелень и орехи.

Соблюдение диеты положительно влияет на самочувствие пациента

Важно быть осторожными с теми продуктами, в которых содержится большое количество калия. Они увеличивают нагрузку на миокард и не способствуют нормализации ЧСС. Нужно снизить количество употребления или даже полностью отказаться от таких продуктов:

Корректировка питания поможет эффективно поддерживать свое самочувствие.

При проявлении брадикардии и тахикардии попеременно важно обратиться к врачу за консультацией. Он назначит обследование и выдаст четкий рецепт, какие меры применять при частом и редком пульсе. Так можно сохранить свое здоровье и отличное самочувствие надолго!

Источник: lechiserdce.ru

Тахикардия и брадикардия — Лечение гипертонии

Здравствуйте Доктор! Расскажите пожалуйста, что такое брадикардия и тахикардия?

Аритмия – это учащенное сердцебиение либо же наоборот «замирание» его ритма. Как брадикардия, так и тахикардия могут провоцировать головокружения, из-за которых человек может потерять сознание, могут вызвать сильную отдышку. Однако не все типы брадикардии и тахикардии это недуг. Есть и те случаи, когда пониженный или повышенный ритм сердца является вполне нормальным явлением.

Читать еще:  Экстрасистолия при остеохондрозе: связь и устранение симптомов

Оксана Уварова Профи (570) 5 лет назад

Не правильно сердечко работает!

Kronoson Irab Знаток (482) 5 лет назад

Брадикардия — разновидность нарушений синусового ритма, который контролируется синусовым узлом (это так называемый водитель ритма). Он располагается в устье верхней и нижней полых вен, то есть в месте впадения их в правое предсердие.

Тахикардия (др. -греч.

#964;#945;#967;#973;#962; — быстрый и #954;#945;#961;#948;#943;#945; — сердце) — увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту. Следует различать тахикардию как патологическое явление, то есть увеличение ЧСС в покое, и тахикардию как нормальное физиологическое явление (увеличение ЧСС в результате физической нагрузки, в результате волнения или страха).

CD Просветленный (41704) 5 лет назад

Симптомы нарушения ритма сердца

Распознать начинающуюся брадикардию можно по характерным клиническим проявлениям — замедление пульса, головокружение, потемнение в глазах, обморок, общая слабость, устойчивое снижение артериального давления, стенокардия напряжения.

Для более точной диагностики пациента направляют на ЕКГ либо суточное исследование по Холтеру. Характерными симптомами тахикардии считаются частые сердцебиения, чувство слабости, головокружение, ощущение нехватки воздуха, ощущение обморочного состояния, развитие симптомов заболеваний одновременно, возможно, но это единичные случаи, которые требуют дополнительных анализов и дальнейшего оперативного медицинского вмешательства.

Нарушения ритма сердца происходят тогда, когда нарушается правильная частота и ритмичность работы этого органа. Эти нарушения заключаются либо в изменении частоты работы сердца, т.е. его ускорении (тахикардия) или замедляется (брадикардия ), и ритмичности, именуемой в просторечии аритмией.

Некоторые нарушения ритма сердца встречаются редко и заключаются в появлении дополнительных сокращений переменной частоты. Другие — это хронические приступы тахикардии или слишком свободное сердцебиение.

Брадикардию синусового типа зачастую выявляют лишь на профилактическом осмотре из-за неярко выраженной симптоматики. Она считается признаком различных сбоев в организме.

Несмотря на низкий процент вероятности развития осложнений, больному придется обследоваться. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет точно ответить, чем вызвана синусовая брадикардия сердца, и объяснить, что это такое.

Схема лечения составляется в зависимости от тяжести состояния пациента, его возраста и наличия прочих патологий.

Определение

Синусовой (синусной, синусоидальной) брадикардии свойственна низкая частота сердечных сокращений (ЧСС). Обычно показатель не превышает 60 ударов в минуту. Фактически у всех больных сбой вызван воздействием различных факторов, поэтому врачи рассматривают его лишь как симптом, а не самостоятельную болезнь.

Синусовая брадикардия: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика нарушений ритма сердца заключается в прослушивании пациента, исследовании пульса и получении результатов ЭКГ. Если приступы происходят не слишком часто, можно провести 24-часовую регистрацию ЭКГ.

Врач может также применить экстренное симптоматическое лечение. Используются антиаритмические препараты или так называемый кардиовертер.

Процедура заключается в выравнивании ритма сердца при помощи электрического тока.

Любое нарушение ритма сердца требует консультации врача, потому что оно опасно для жизни. Лечение брадикардии, после определения причины, заключается в стремлении ликвидировать провоцирующие факторы: прием лекарств, лечение системных заболеваний, электролитные расстройства.

Если фактор не может быть устранен, а брадикардия вызывает появление симптомов, следует рассмотреть имплантацию у такого пациента кардиостимулятора сердца. В тяжелых случаях лечение заключается во внутривенном приеме атропина.

Синусовая брадикардия и ее лечение

Предупредить заболевание — первое правило людей, у которых есть патология сердца. Для этого нужны постоянная проверка и следование медицинским рекомендациям.

Не менее важным является физическая активность, здоровое питание, поддержания правильного веса, постоянный контроль кровяного давления и уровня холестерина, отказа от курения и алкоголя. Пагубно действует на состояние сердца стресс.

Для нормализации частоты сердечных сокращений, после обследований всегда назначаются лекарства это:

  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы рецепторов.

При лечении тахикардии важно ориентироваться на терапию основной патологии, вызвавшей симптом. Для лечения аритмий также применяют электротерапевтические меры: дефибрилляцию или кардиоверсию, стимуляцию при тахикардии и брадикардиях.

Дефибрилляцией одновременно деполяризутся клетки миокарда, что возвращает мышце основную функцию. Кардиоверсия — это удары током, которые дают в определенный момент сердечного цикла.

Дефибриллятор действует на миокард в период его реполяризации.

Источник: serdse.top

Ссылка на основную публикацию