Экстрасистолия при физической нагрузке

Экстрасистолы после физической нагрузки

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Проявления экстрасистолии относительно безопасны, за исключением влияния на пациентов, имеющих сердечно-сосудистые заболевания. Экстрасистолы после физической нагрузки в данном случае играют роль весьма серьезного фактора повышенного риска.

Появление экстрасистолии обуславливается возникновением очагов эктопического характера, отличающихся высоким уровнем активности. Во время физических нагрузок провоцирование экстрасистолии может происходить из-за метаболических или сердечных нарушений. Но таким путем можно оказывать и подавляющее воздействие на ситуацию, возникающую на почве вегетативной дисрегуляции.

Что усугубляет и развивает патологию

Физические нагрузки могут быть не только спортивного характера, но и повседневного. Факторы, влияющие на развитие патологии, следующие:

  • Ношение тяжелых предметов, бег и другая высокая активность;
  • Психоэмоциональная перегрузка и стрессовые ситуации;
  • Злоупотребление кофейными напитками, энергетиками, чаем, алкоголем, курение;
  • Беременность, гормональные изменения при начале климакса, аборт и другие ситуации, кардинально влияющие на перестройку женского организма;
  • После трапезы, в особенности при приеме пищи перед сном;
  • При передозировке сердечных гликозидов.

Экстрасистолия и спорт при грамотном подходе могут сочетаться. Но так как причины развития отклонения всегда очень индивидуальны, обязательна консультация со специалистом перед физическими нагрузками и в последующем.

Характер сердечных сокращений после физических нагрузок

Внеочередные сердечные сокращения после нагрузки физического плана могут быть разными. Возможны и единичные (до 5), множественные (свыше 5), залповые (когда происходит по несколько подряд сокращений), парные (одновременные).

Также есть разные ситуации относительно сроков проявления патологии. Могут быть ранние экстрасистолы, вставочные и поздние. В каждом из этих случаев сокращение происходит в разные периоды. Гораздо чаще остальных встречаются именно желудочковые экстрасистолы.

Если есть дискомфорт при занятиях спортом

Зачастую клинические проявления заболевания могут отсутствовать, и видны лишь на кардиограмме. При этом, именно после физической активности (даже просто после затяжного сильного кашля) патология может давать отчетливо о себе знать – появляется ощущение усиленного сердцебиения, которое, однако, довольно быстро успокаивается.

У тех людей, которые помимо патологии еще имеют усугубляющие органические заболевания сердца или вегетососудистую дистонию, заметно снижена переносимость экстрасистол, а симптоматика более выражена. Проявления могут носить такой характер:

  • Ощущение сильного толчка внутри и как будто сердце переворачивается;
  • Перебои в работе сердца и даже замирание;
  • Резкая краткосрочная боль в области верхушки сердца;
  • Чувство дискомфорта и легкие продолжительные боли в сердце;
  • Могут набухать шейные вены;
  • Физически возможен упадок сил, бледность и повышенная потливость;
  • Может появляться одышка и чувство жара;
  • Проявления тревоги и страха смерти, нехватка воздуха;
  • Частые перемены в настроении и раздражительность.

Если после занятия спортом или физических нагрузок экстрасистолы учащаются, возможно появление головокружения. Все дело в том, что из-за высокой частоты проявления сердечных сокращений, выброс крови снижается и это провоцирует к появлению гипоксии, затрагивающей головной мозг. В данном случае, если оперативно не оказать первую помощь и не назначить правильное медикаментозное лечение, то головокружения могут перерасти в обмороки.

Можно ли заниматься физической активностью

Чтобы достоверно определить, можно ли человеку заниматься спортом при данной патологии, для каждого конкретного случая должна быть проведена диагностика. Важно определить частоту экстрасистол, характер и суточное монтирование. Постановка диагноза основывается на полученных путем диагностики данных. Проведение диагностики может подразумевать:

  • Проведение кардиограммы;
  • Прослушивание сердца;
  • УЗИ;
  • Опрос больного;
  • Ряд дополнительных обследований и анализов, назначаемых индивидуально.

С помощью ЭКГ нередко заболевание не получается выявить, если на момент обследования нарушения отсутствуют. В такой ситуации более четкую картину увидеть поможет холтеровское монтирование. Только после точного установления диагнозов, лечения и под постоянным наблюдением врачом можно говорить о занятиях спортом с экстрасистолией.

Какой образ жизни способен благоприятно повлиять

При экстрасистолии крайне важно наладить правильное питание. Врачи однозначно улучшают самочувствие тех пациентов, включивших в свой рацион достаточно продуктов с калием и магнием. В случае, если с почками нет проблем, нужно каждый день употреблять тыкву, курагу, бананы, изюм, картофель, орехи и чернослив. Также важно отказаться от всевозможных напитков и средств, оказывающих стимулирующее воздействие на нервную систему.

Приводя к перегрузкам нервной системы, такие средства влияют на усиление приступов. В-первую очередь, речь идет о чае, кофе, алкогольных напитках и энергетиках. Дополнительно важно ограничить употребление жирной пищи с большим содержанием жиров животного происхождения. Острые блюда и сладости тоже усугубляют сердечные заболевания. Необходимо следить за эмоциональным состоянием, избегать стрессов, высыпаться, нормализовать массу тела. Заниматься физической активностью необходимо в любом случае, но лучше избегать тяжелых нагрузок. Лучше всего подойдут частые и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Источник: cardioplanet.ru

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ПРИ НАГРУЗКАХ

Уважаемый Эдуард Романович! Я к Вам уже обращалась за консультацией, Вы всегда даете такие ценные советы, после которых жить становится лучше! Помогите мне, пожалуйста, еще раз разобраться в сложившейся ситуации.
На протяжении 6 лет меня беспокоят экстрасистолы. Но все это время они были редкие, порядка 5 штук в сутки, я хорошо переносила нагрузки, ходила в прошлом году в спортзал. Примерно недели три назад ситуация сильно усугубилась, появилась частая экстрасистолия при обычных бытовых нагрузках. Стоит мне пройтись по улице минут 5 или подняться по лестнице на 4 этаж, начинаются перебои (примерно раз в минуту). Честно говоря, стало страшно, и я решила пройти обследование.

Позавчера сделала ЭхоКГ.
Результат. Стенки аорты не изменены. Полости сердца в пределах нормы. Клапанный аппарат: пролапс МК 1 степени с регургитацией 1 степени, трикуспидальная регургитация 0-1 степени, легочная регургитация 0-1 степени, без признаков легочной гипертензии. Систолическая и диастолическая функции не нарушены. ФВ — 76%.

Сегодня сделала тредмил-тест на беговой дорожке.
Проба была прекращена на 2 минуте 4 ступени нагрузки (125 ИЕ) при достижении ЧСС 131 уд. в мин. (77% от расчетной субмаксимальной ЧСС 170 уд.мин) на фоне появления частых ЖЭС в т.ч. куплетов.
Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено.
Максимальное арт. давление 140/80 на 2 минуте при нагрузке 125 ВТ. Восстановительный период без особенностей.

Врач прекратила нагрузку из-за начавшихся парных экстрасистол, побоялась, что может возникнуть фебриляция желудочков. Рекомендовала обратиться к кардиологу для назначения лечения или возможности проведения РЧА.

Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста, все действительно настолько плохо? Я так расстроилась после приема, вышла из клиники и сидела в машине плакала. Я, конечно, понимаю, что возникновение экстрасистолии при нагрузках это не хороший признак, особенно, когда они осложняются куплетами. Меня, собственно, это и настораживало. Получается, что мне противопоказаны даже бытовые нагрузки? И правильно ли я понимаю, что о возможной беременности мне можно забыть и больше не вспоминать?

На днях постараюсь поставить холтер. Но, т.к. я чувствую каждую экстрасистолу, могу сказать, что их приблизительно 20-40 в сутки, возникают в основном при ходьбе. Года 4 назад на холтере из 3 ЖЭС была отмечена одна парная, не связанная с нагрузкой. И, если имеет значение, у меня рост 170 см, вес 62,5 кг. Не курю и не пью. Гормоны щитовидной железы все в норме. Работа в основном сидячая, несколько часов в неделю на ногах, а потом целыми днями безвылазно за компьютером. Физические нагрузки отсутствуют.

Читать еще:  Разрыв сердца: причины, симптомы, лечение, прогноз

Спасибо Вам большое, Эдуард Романович, что уделили мне время! Даже не знаю, что бы я без Вас делала. Желаю Вам и Вашим близким крепкого здоровья!

Источник: www.consmed.ru

Можно ли при экстрасистолии заниматься спортом

Экстрасистолия довольно часто определяется у людей различных возрастов. Различные исследования подтверждают наличие внеочередных сокращений практически у каждого человека, только частота и выраженность их разная. Также имеет значение наличие сопутствующих заболеваний, которые в некоторых случаях могут существенно ухудшить самочувствие больного.

В нормальном состоянии у взрослого человека определяется примерно 30-40 экстрасистол в час. Если наблюдается большее количество внеочередных сокращений, тогда состояние больного оценивается по другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Определение экстрасистолии проводится с помощью электрокардиографии. При необходимости используется суточный мониторинг ЭКГ, обязательно делается УЗИ сердца, поскольку это позволяет уточнить функциональные возможности миокарда и исключить органические поражения.

Видео Как тренироваться после инфаркта или при заболевании сердца?

Факторы, индуцирующие развитие экстрасистолии у спортсменов

Существует ряд предрасполагающих к экстрасистолии факторов, среди которых наиболее часто определяются следующие варианты:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • расстройство вегетативной регуляции сердечной деятельности;
  • нервно-рефлекторное влияние;
  • нейрогуморальные патологические изменения;
  • электролитный дисбаланс в организме;
  • экстракардиальные факторы.

Большое значение в развитии экстрасистолий у спортсменов имеет хронический очаг инфекции. Это могут быть длительно нелеченный кариес зубов, давняя ангина, хронический пиелонефрит или бронхит.

Экстрасистолия может являться единственным симптомом, который указывает на невыраженную ишемическую болезнь сердца. Также может скрыто протекать миокардиодистрофия, очаговый миокардит и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Когда можно заниматься спортом при экстрасистолии?

Далеко не во всех случаях можно заниматься футболом при экстрасистолии. Для оценки состояния больного используются специально составленные градации экстрасистолии, основанные на частоте возникновения внеочередных сокращений.

  • 1 — за один час возникает не больше 30 ЭКС или же за одну минуту не более одной.
  • 2 — за один час регистрируется более 30 ЭКС или же более 1 за минуту.
  • 3 — полиморфные ЭКС, которые представляют собой различные по форме комплексы ЭКС, определяемые на ЭКГ.
  • 4 — залповые и парные ЭКС, являющиеся на ЭКГ идущими друг за другом двух и более комплексов внеочередных сокращений.
  • 5 — ранние ЭКС.

Соответственно представленному анализу разрешение на тренировки и физические упражнения выдается при определении экстрасистолии первых двух градаций. При выявлении ЭКС последующих градациях заниматься спортом либо вовсе недопустимо, либо в умеренном количестве. Это же оценка состояния больного является ответом на вопрос, можно ли бегать при экстрасистолии. Что касается сауны, фитнеса и экстрасистолии, то здесь схожая ситуация. Врачи рекомендуют выполнять фитнес-упражнения или пребывать в сауне только в тех случаях, когда отсутствует учащение экстрасистолии.

Похожие статьи

Важная для диагностики разновидность аритмии, при которой наблюдается несвоевременное сокращение желудочков. Сигнал для внеочередной деполяризации поступает из дополнительного (эктопического) очага возбуждения. Для предупреждения развития серьезных осложнений, нужно проводить своевременное лечение желудочковой экстрасистолии.

Ритм сердечной деятельности, при котором периодически возникают несвоевременные сокращения всего сердца, либо отдельных его камер. Обнаруживается у 70% людей. Без клинических проявлений не требует специфического лечения. В других случаях предшествует появлению пароксизмов, которые вызывают приступ неправильной деятельности сердца. Тогда проявляется симптомами основного заболевания.

Во многих случаях развитие тяжелых заболеваний сердце удается предотвратить с помощью физических упражнений. Большинство ведущих специалистов в области кардиологии уверены, что тренировки сердца должны быть неотъемлемой частью здорового образа жизни. При этом врачи назначают специфические упражнения даже пациентам, страдающим от кардиопатологии.

2 комментария на «“Можно ли при экстрасистолии заниматься спортом”»

Здраствуйте у меня такой вапрос , случайно узнал что у меня экстрасесталия и я занимаюс спортом узи кардиолог мне поставили холтер на 1 суток и увидели что почти 4,000 раз болше ударов экстрас есталия, посаветуйте пожалуиста что делат как бит заниматса ли мне спортом или нет ? Спасиба за рание

Тимур, считается, что количество экстрасистол более 1200 в сутки указывает на опасность для здоровья. В таких случаях проводится лечение, а физическая нагрузка должна выполняться лишь в легкой форме.

Добавить комментарий Отменить ответ

Цервикальная дистония (ЦД) — это неврологическое заболевание, которое приводит к ненормальному сокращению мышц шеи.

Коэффициент атерогенности (КА) вычисляется с помощью определенных холестериновых фракций в анализе крови.

Инфекционный перикардит (ИП) — это воспаление инфекционного происхождения серозной оболочки, которая состоит из висцерального и париетального листков и облегает сердце.

Лейкопения (низкий уровень лейкоцитов или белых кровяных телец) означает, что в крови циркулирует слишком мало лейкоцитов.

Аскорбиновая кислота (витамин С) — это водорастворимый витамин, который содержится во многих продуктах, но больше всего его в цитрусовых.

© 2019. Arrhythmia Center!!

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: arrhythmia.center

Занятия спортом при экстрасистолии

Во время занятий спортом экстрасистолия возникает гораздо чаще, чем в обычном состоянии. На это есть определенные причины – это могут быть функциональные нарушения и органические изменения. Из этой статьи Вы узнаете обо всех причинах и проявлениях заболевания, а также каким видом спорта можно заниматься.

Особенности возникновения экстрасистолии у спортсменов

Для начала нужно выяснить, что такое экстрасистолия. Исходит название из понятия «экстрасистола», обозначающее несвоевременность сердечных сокращений, которые вызваны импульсами, возникающими преждевременно. Импульсы генерируются в синусовом узле правого предсердия, но при нарушениях ритма они возникают в других частях сердца – предсердии, желудочках, предсердно-желудочковой области. Если говорить проще, то экстрасистолия является разновидностью аритмии.

Почему болезнь возникает у спортсменов? Казалось бы – парадокс, так как для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, наоборот, рекомендована активная физическая нагрузка. Но в действительности, тренировки должны быть умеренными. Если у спортсмена запредельная интенсивность, то количество сердечных сокращений значительно увеличивается, превышая допустимую норму. В таких случаях сердечная мышца не успевает расслабляться между ускоренными сокращениями, на фоне чего и происходят перебои.

Происходит это таким образом: сердце должно поочередно сокращаться и расслабляться, но при значительных физических нагрузках оно может только сокращаться, так как нарастает напряжение. Следовательно, на расслабление секунд не остается.

Автоматически сердце начинает работать в статодинамическом режиме, то есть без расслабляющего действия функционирующих мышц. Во время такого перенапряжения ухудшается кровоснабжение, так как при сокращении кровь поступает в сердце, а при расслаблении отступает. Поэтому начинает развиваться гипоксия, при которой происходит кислородное голодание.

Читать еще:  Норма пульса у женщин по возрасту: таблица

После того, как клетки перестают получать кислород, а с ним и питательные вещества, образуется анаэробный гликолиз, при котором формируется молочная кислота. Это приводит к закислительным процессам водородными ионами.

Слишком частые интенсивные тренировки развивают дальнейший некроз клеток, то есть их отмирание, в результате чего может появиться микроинфаркт, сердечная недостаточность, инсульт. Если приостановить физическую деятельность, то миокардиоциты восстанавливаются, если продолжить – отмирают дальше без способности к регенерации.

Такие клетки преобразуются в соединительные ткани, которые не поддаются растягиванию. Следовательно, не смогут сокращаться и передавать электрические импульсы. Данное состояние имеет название «спортивное сердце». Если говорить медицинскими терминами, то это дистрофия сердечной мышцы (миокарда).

Узнайте более подробно о том, чем характеризуется спортивное сердце из данного видео:

Рассматриваемое нарушение может быть функциональным, иными словами, беспричинным. Органический вид аритмии возникает на фоне изменений в миокарде, растяжений стенок, дилатации полости, ревматических и склеротических нарушений и т. д.

Чаще всего у спортсменов возникает беспричинная аритмия, но по мере продолжения чрезмерно тяжелых нагрузок она переходит в стадию органического поражения.

Существуют и факторы, которые способствуют развитию экстрасистолии:

  • частые психоэмоциональные всплески;
  • расстройства рефлекторной и вегетативной нервной системы;
  • злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
  • нарушение электролитного баланса;
  • нейрогуморальные поражения.

Как проявляется:

  • учащенное сердцебиение;
  • внутренние толчки в области сердца;
  • замирание сердца;
  • болевой синдром и дискомфорт в грудине;
  • набухание вен на шее;
  • побледнение кожного покрова;
  • завышенная потливость;
  • резкая слабость;
  • одышка;
  • тревожность;
  • головокружение;
  • обморок.

Можно ли при экстрасистолии заниматься спортом?

Для определения возможности заниматься спортом необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выявить вид экстрасистолии, степень поражения, стадию тяжести и наличие осложнений, сопутствующих патологий. Заболевание бывает 3-х основных видов:

  1. Предсердный тип характеризуется внеочередными импульсами, которые генерируются в предсердии. Свидетельствует о таких заболеваниях, как перикардит, ишемия, порок, гипертония.
  2. Предсердно-желудочковая форма – импульсы возникают в узлах, которые находятся между желудочками и предсердием.
  3. Желудочковый вид – генерация импульсов происходит в желудочках. Это наиболее опасная форма, так как предшествует серьезным патологическим нарушениям сердечно-сосудистой системы. Главное осложнение – фибрилляция.

По характеру сокращений сердца после занятий спортом экстрасистолию можно разделить на такие виды:

  • единичный – до 5-ти внеочередных сокращений в минуту;
  • множественный – от 6-ти сокращений и выше;
  • залповый – по несколько сокращений подряд;
  • парный – одновременные внеочередные сокращения.

На сегодняшний день существует специально составленная градация сердечных сокращений, по которой ориентируются врачи, выдавая разрешение на занятия спортом:

  1. Количество сокращений за минуту достигает единицы.
  2. ЧСС в секунду – максимум 5.
  3. Полиморфная форма, при которой присутствуют разные экстрасистолии.
  4. Парный и залповый вид.
  5. Ранняя экстрасистолия.

Какой спорт разрешен?

Разрешено заниматься такими видами спортивной деятельности, но тренировки должны быть щадящими:

  • фитнес и гимнастика;
  • бег в спокойном ритме;
  • плавание;
  • ходьба пешком или на месте;
  • велотренажер, велоспорт;
  • катание на лыжах.

Возможные последствия

Если продолжать заниматься интенсивными тренировками при наличии экстрасистолии, возникают необратимые процессы в сердечно-сосудистой системе. Соответственно, если данное заболевание носит органическую природу. Возникают такие последствия:

  • коронарный атеросклероз сосудов;
  • трепетание предсердий;
  • мерцательный вид аритмии;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • мерцание желудочков;
  • фибрилляция желудочков;
  • миокардит;
  • инсульт и инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • остановка сердца и смерть.

Если Вы обнаружили у себя хоть несколько признаков экстрасистолии, перед тем как продолжить тренироваться, обязательно посетите терапевта, а потом кардиолога. Вам крайне необходимо пройти обследование и начать своевременное лечение. Только в этом случае Вам будет показан спорт.

Источник: serdce.biz

Экстрасистолы при нагрузке

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ПРИ НАГРУЗКАХ

Уважаемый Эдуард Романович! Я к Вам уже обращалась за консультацией, Вы всегда даете такие ценные советы, после которых жить становится лучше! Помогите мне, пожалуйста, еще раз разобраться в сложившейся ситуации.
На протяжении 6 лет меня беспокоят экстрасистолы. Но все это время они были редкие, порядка 5 штук в сутки, я хорошо переносила нагрузки, ходила в прошлом году в спортзал. Примерно недели три назад ситуация сильно усугубилась, появилась частая экстрасистолия при обычных бытовых нагрузках. Стоит мне пройтись по улице минут 5 или подняться по лестнице на 4 этаж, начинаются перебои (примерно раз в минуту). Честно говоря, стало страшно, и я решила пройти обследование.

Позавчера сделала ЭхоКГ.
Результат. Стенки аорты не изменены. Полости сердца в пределах нормы. Клапанный аппарат: пролапс МК 1 степени с регургитацией 1 степени, трикуспидальная регургитация 0-1 степени, легочная регургитация 0-1 степени, без признаков легочной гипертензии. Систолическая и диастолическая функции не нарушены. ФВ — 76%.

Сегодня сделала тредмил-тест на беговой дорожке.
Проба была прекращена на 2 минуте 4 ступени нагрузки (125 ИЕ) при достижении ЧСС 131 уд. в мин. (77% от расчетной субмаксимальной ЧСС 170 уд.мин) на фоне появления частых ЖЭС в т.ч. куплетов.
Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено.
Максимальное арт. давление 140/80 на 2 минуте при нагрузке 125 ВТ. Восстановительный период без особенностей.

Врач прекратила нагрузку из-за начавшихся парных экстрасистол, побоялась, что может возникнуть фебриляция желудочков. Рекомендовала обратиться к кардиологу для назначения лечения или возможности проведения РЧА.

Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста, все действительно настолько плохо? Я так расстроилась после приема, вышла из клиники и сидела в машине плакала. Я, конечно, понимаю, что возникновение экстрасистолии при нагрузках это не хороший признак, особенно, когда они осложняются куплетами. Меня, собственно, это и настораживало. Получается, что мне противопоказаны даже бытовые нагрузки? И правильно ли я понимаю, что о возможной беременности мне можно забыть и больше не вспоминать?

На днях постараюсь поставить холтер. Но, т.к. я чувствую каждую экстрасистолу, могу сказать, что их приблизительно 20-40 в сутки, возникают в основном при ходьбе. Года 4 назад на холтере из 3 ЖЭС была отмечена одна парная, не связанная с нагрузкой. И, если имеет значение, у меня рост 170 см, вес 62,5 кг. Не курю и не пью. Гормоны щитовидной железы все в норме. Работа в основном сидячая, несколько часов в неделю на ногах, а потом целыми днями безвылазно за компьютером. Физические нагрузки отсутствуют.

Спасибо Вам большое, Эдуард Романович, что уделили мне время! Даже не знаю, что бы я без Вас делала. Желаю Вам и Вашим близким крепкого здоровья!

Занятия спортом при экстрасистолии

Во время занятий спортом экстрасистолия возникает гораздо чаще, чем в обычном состоянии. На это есть определенные причины – это могут быть функциональные нарушения и органические изменения. Из этой статьи Вы узнаете обо всех причинах и проявлениях заболевания, а также каким видом спорта можно заниматься.

Особенности возникновения экстрасистолии у спортсменов

Для начала нужно выяснить, что такое экстрасистолия. Исходит название из понятия «экстрасистола», обозначающее несвоевременность сердечных сокращений, которые вызваны импульсами, возникающими преждевременно. Импульсы генерируются в синусовом узле правого предсердия, но при нарушениях ритма они возникают в других частях сердца – предсердии, желудочках, предсердно-желудочковой области. Если говорить проще, то экстрасистолия является разновидностью аритмии.

Почему болезнь возникает у спортсменов? Казалось бы – парадокс, так как для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, наоборот, рекомендована активная физическая нагрузка. Но в действительности, тренировки должны быть умеренными. Если у спортсмена запредельная интенсивность, то количество сердечных сокращений значительно увеличивается, превышая допустимую норму. В таких случаях сердечная мышца не успевает расслабляться между ускоренными сокращениями, на фоне чего и происходят перебои.

Читать еще:  Церебральная ишемия у новорожденных детей

Происходит это таким образом: сердце должно поочередно сокращаться и расслабляться, но при значительных физических нагрузках оно может только сокращаться, так как нарастает напряжение. Следовательно, на расслабление секунд не остается.

Автоматически сердце начинает работать в статодинамическом режиме, то есть без расслабляющего действия функционирующих мышц. Во время такого перенапряжения ухудшается кровоснабжение, так как при сокращении кровь поступает в сердце, а при расслаблении отступает. Поэтому начинает развиваться гипоксия, при которой происходит кислородное голодание.

После того, как клетки перестают получать кислород, а с ним и питательные вещества, образуется анаэробный гликолиз, при котором формируется молочная кислота. Это приводит к закислительным процессам водородными ионами.

Слишком частые интенсивные тренировки развивают дальнейший некроз клеток, то есть их отмирание, в результате чего может появиться микроинфаркт, сердечная недостаточность, инсульт. Если приостановить физическую деятельность, то миокардиоциты восстанавливаются, если продолжить – отмирают дальше без способности к регенерации.

Такие клетки преобразуются в соединительные ткани, которые не поддаются растягиванию. Следовательно, не смогут сокращаться и передавать электрические импульсы. Данное состояние имеет название «спортивное сердце». Если говорить медицинскими терминами, то это дистрофия сердечной мышцы (миокарда).

Узнайте более подробно о том, чем характеризуется спортивное сердце из данного видео:

Рассматриваемое нарушение может быть функциональным, иными словами, беспричинным. Органический вид аритмии возникает на фоне изменений в миокарде, растяжений стенок, дилатации полости, ревматических и склеротических нарушений и т. д.

Чаще всего у спортсменов возникает беспричинная аритмия, но по мере продолжения чрезмерно тяжелых нагрузок она переходит в стадию органического поражения.

Существуют и факторы, которые способствуют развитию экстрасистолии:

  • частые психоэмоциональные всплески;
  • расстройства рефлекторной и вегетативной нервной системы;
  • злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
  • нарушение электролитного баланса;
  • нейрогуморальные поражения.

Как проявляется:

  • учащенное сердцебиение;
  • внутренние толчки в области сердца;
  • замирание сердца;
  • болевой синдром и дискомфорт в грудине;
  • набухание вен на шее;
  • побледнение кожного покрова;
  • завышенная потливость;
  • резкая слабость;
  • одышка;
  • тревожность;
  • головокружение;
  • обморок.

Можно ли при экстрасистолии заниматься спортом?

Для определения возможности заниматься спортом необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выявить вид экстрасистолии, степень поражения, стадию тяжести и наличие осложнений, сопутствующих патологий. Заболевание бывает 3-х основных видов:

  1. Предсердный тип характеризуется внеочередными импульсами, которые генерируются в предсердии. Свидетельствует о таких заболеваниях, как перикардит, ишемия, порок, гипертония.
  2. Предсердно-желудочковая форма – импульсы возникают в узлах, которые находятся между желудочками и предсердием.
  3. Желудочковый вид – генерация импульсов происходит в желудочках. Это наиболее опасная форма, так как предшествует серьезным патологическим нарушениям сердечно-сосудистой системы. Главное осложнение – фибрилляция.

По характеру сокращений сердца после занятий спортом экстрасистолию можно разделить на такие виды:

  • единичный – до 5-ти внеочередных сокращений в минуту;
  • множественный – от 6-ти сокращений и выше;
  • залповый – по несколько сокращений подряд;
  • парный – одновременные внеочередные сокращения.

На сегодняшний день существует специально составленная градация сердечных сокращений, по которой ориентируются врачи, выдавая разрешение на занятия спортом:

  1. Количество сокращений за минуту достигает единицы.
  2. ЧСС в секунду – максимум 5.
  3. Полиморфная форма, при которой присутствуют разные экстрасистолии.
  4. Парный и залповый вид.
  5. Ранняя экстрасистолия.

Какой спорт разрешен?

Разрешено заниматься такими видами спортивной деятельности, но тренировки должны быть щадящими:

  • фитнес и гимнастика;
  • бег в спокойном ритме;
  • плавание;
  • ходьба пешком или на месте;
  • велотренажер, велоспорт;
  • катание на лыжах.

Возможные последствия

Если продолжать заниматься интенсивными тренировками при наличии экстрасистолии, возникают необратимые процессы в сердечно-сосудистой системе. Соответственно, если данное заболевание носит органическую природу. Возникают такие последствия:

  • коронарный атеросклероз сосудов;
  • трепетание предсердий;
  • мерцательный вид аритмии;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • мерцание желудочков;
  • фибрилляция желудочков;
  • миокардит;
  • инсульт и инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • остановка сердца и смерть.

Если Вы обнаружили у себя хоть несколько признаков экстрасистолии, перед тем как продолжить тренироваться, обязательно посетите терапевта, а потом кардиолога. Вам крайне необходимо пройти обследование и начать своевременное лечение. Только в этом случае Вам будет показан спорт.

Пропуск ударов, экстрасистолия при нагрузке

Пожалуйста, помогите понять причину внезапно возникшей экстрасистолии и сделать правильный вывод о ситуации. Мне 35 лет, не спортсмен, но без вредных привычек, гипертонии нет. Несколько месяцев назад при умеренной физической нагрузке первый раз в жизни ощутил, что изредка перехватывает дыхание. Сначала не обращал внимания, но потом уже изнемогая от внезапной усталости и померив пульс (в этот момент он был около 125-130, что было нормально для той нагрузки) заметил, что перебой дыхания совпадает с пропуском удара сердца. Происходило 2-3 пропуска в минуту и после прекращения нагрузки и таблетки валидола это прекратилось через полчаса. После этого случая заметил, что явление повторяется каждый раз при нагрузке, кроме того как-то резко стал быстро уставать организм. Буквально до этого случая мог бегать по этажам через 2-3 ступени не задыхаясь, а после стало трудно подниматься на один этаж, появилась одышка. Именно вдруг, ни с того ни с сего в один вечер. Боли в груди вроде нет. У меня с детства дыхательная аритмия, а пропуск удара возникает точно в конце выдоха, когда ритм становится относительно самым медленным. Обычно при нагрузке у меня пульс становится частым и выравнивается, аритмия почти не заметна, а тут пульс частый, а на выдохе все равно становится медленным и гулким как в покое, и в конце выдоха — иногда провал, после провала опять соответственно нагрузке быстро. Записался к врачу, были проверены сердце (экг, экг с нагрузкой, узи сердца), легкие (рентген), аллергия (пробы), лор. Отклонений не найдено. Во всяком случае мне так сказал домашний врач, который меня посылал по специалистам и получал от них результаты. Домашний врач объяснил это стрессом и/или гипервентиляцией. Мониторинг мне не делали (не знаю почему, возможно не посчитали нужным, хотя я могу себя вполне довести до этого состояния при желании, нужно просто в течение 5 минут приседать, держа в руках что-то увесистое). На экг с нагрузкой (велосипед) пульс был в конце процедуры 180, а перебоев не возникло. Зато это возникает по моим наблюдениям быстрее, если много наклоняться, поднимать/опускать/носить тяжелое, т.е. двигать руками или туловищем. Как только я ощущаю первую нехватку воздуха, я прекращаю нагрузку, и это уже не повторяется. Может еще 2-3 раза и все.

Стараюсь последнее время не давать нагрузок, но все равно не всегда получается, и эти перебои, и особенно, эта вдруг возникшая немощность угнетают. Понимаю, что не предоставил результаты тестов, но дело происходит не в России и получить их на руки сложновато. Можно ли что-то сказать по описанию?

Источник: expertmedical.ru

Ссылка на основную публикацию