Экстрасистолия при беременности

Причины появления экстрасистолии во время беременности и чем она опасна?

Беременность — это радостный период в жизни каждой женщины. Однако на протяжении 9 месяцев организм подвергается стрессу: гормональные перепады и изменения в работе органов и систем. Сердце не стало исключением, и одной из наиболее распространенных патологий при беременности является сердечная аритмия. Обычно она проявляется в форме экстрасистолии.

Классификация

Экстрасистолия при беременности — это болезнь, провоцирующая сокращение сердечной мышцы. Нарушение происходит во время интервала сцепления, что вызывает болевые ощущения. Патологию часто диагностируют у беременных женщин, которые склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Специалисты классифицируют нарушение сердечного ритма по разным признакам, которые формируют общую картину заболевания.

1. По началу появления выделяют два типа нарушений:

  • монотопные — интервал сцепления остается неизменен, но появляется единый источник возбуждения;
  • политопные — интервал сцепления нестабилен, возникает одновременно много источников возбуждения.

2. По месту образования выделяют два вида:

  • желудочковые, возникают в желудочках сердца;
  • наджелудочковые, развиваются в других областях сердца.

3. По виду развития диагностируют:

  • одиночные;
  • парные, которые следуют одна за другой.

4. По длительности проявления выделяют такие нарушения:

Важно! Стоит отметить, что суправентрикулярную экстрасистолию достаточно часто диагностируют у беременных женщин (подробнее об этой разновидности заболевания мы писали здесь). Характерной особенностью нарушения является внеочередное резкое сокращение сердечной мышцы или отдельных ее частей. В эти моменты появляется ощущение, что сердце замирает или переворачивается.

Причины возникновения недуга

Развитие экстрасистолии у беременных могут спровоцировать разные факторы: хронические заболевания и внешние раздражители. Как правило, патологический процесс развивается из-за наличия таких болезней:

  • ранее перенесенный инфаркт;
  • ишемия;
  • сбой в работе вегетативной системы;
  • миокардия;
  • тахикардия;
  • врожденные пороки сердца;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • перикардит;
  • травмы.

В период беременности экстрасистолия может появиться даже на поздних сроках. Если женщина выполняет тяжелую физическую работу, перенапряжение провоцирует развитие дистрофии миокарда. Кроме того, с увеличением плода изменяется давление на грудную клетку, что может вызвать нарушение сердечного ритма.

Экстрасистолия может развиться из-за негативного воздействия внешних факторов и неправильного образа жизни. Как правило, патологический процесс диагностируют в таких случаях:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • стресс;
  • осложнение после приема некоторых лекарственных средств;
  • нехватка витаминов.

Симптомы экстрасистолии

Экстрасистолия у беременных женщин протекает практически без симптомов. Диагностировать проблему может только доктор на плановом осмотре. Важно регулярно ходить к врачу, чтобы своевременно заметить патологию и устранить ее.

У всех женщин организм индивидуален. Поэтому неудивительно, что нарушение сердечного ритма может сопровождаться разными симптомами, и каждый из них опасный. Среди наиболее распространенных признаков медики выделяют:

  • чувство жара. Обычно появляется при резких перепадах температур. Женщина ощущает жар, который быстро сменяется ознобом;
  • болевые ощущения в области грудной клетки (в запущенном состоянии чувствуется сильная ноющая боль);
  • одышка, появляется из-за учащенного сердцебиения;
  • учащенное сердцебиение, чувствуется даже в спокойном состоянии;
  • неравномерно прощупывается пульс;
  • общая слабость и недомогание, которое сопровождается сонливостью, головокружением, быстрой утомляемостью;
  • паническая атака, появляется из-за нехватки воздуха;
  • повышенное потоотделение.

Если женщина замечает один из вышеперечисленных симптомов или одновременно несколько, необходимо срочно обратиться к доктору. Халатное отношение будущей мамы к своему здоровью провоцирует нарушение кровообращения плода, что может вызвать серьезные патологии у новорожденного малыша.

Как предотвратить заболевание

Некоторые женщины за всю беременность не ощущают никаких признаков экстрасистолии, однако другие тяжело переносят эту болезнь. Их на протяжении 9 месяцев сопровождают неприятные симптомы, которые пагубно влияют на будущего ребенка.

Важно! В 95 % случаев не проводятся специальные мероприятия во время родов. Весь процесс проходит естественным путем. Оперативное родоразрешение рекомендуют только в том случае, если появляется много опасных экстрасистол.

Избежать патологического процесса и защитить плод от возможных проблем — это обязанность каждой беременной женщины. Для этого необходимо регулярно посещать доктора, следовать всем его рекомендациям и принимать назначенные лекарственные средства. Только так можно достигнуть хороших результатов и родить здорового ребенка.

Половина беременных женщин сталкиваются с одной и той же проблемой — нарушение сердечного ритма. На ранних этапах развития экстрасистолию можно устранить обычными профилактическими методами. Однако в более запущенном состоянии болезнь необходимо лечить медикаментозно. Это достаточно сложный процесс, так как нужно сохранить здоровье женщины и не навредить будущему малышу.

К лечению беременных женщин доктора подходят очень аккуратно. Для устранения симптомов, которые провоцируют нарушение сердечного ритма, назначают натуральные препараты. Как правило, отдают предпочтение седативным лекарственным средствам. Основными действующими веществами являются:

Важно! Натуральные лекарства положительно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Однако принимать их следует только по назначению врача. Соблюдая все рекомендации, женщина нормализует свое состояние и сможет рожать естественным путем.

В критических случаях, когда жизнь женщины и ее будущего ребенка под угрозой, доктора назначают медикаментозные препараты. В их состав входит калий и другие фармакологические вещества. Такие лекарства могут оказать пагубное влияние на плод, поэтому их рекомендуют только в случае крайней необходимости. Как правило, доктора выбирают блокаторы «Верапамил» или «Новокаинамид».

Советы будущим мамам

Экстрасистолии можно избежать в период беременности. Для этого необходимо следовать простым правилам, которые помогут женщине чувствовать себя намного лучше.

Чтобы предотвратить нарушение сердечного ритма и привести здоровье в норму, медики рекомендуют на протяжении всей беременности соблюдать несложные рекомендации:

    1. Вести здоровый образ жизни. На 9 месяцев необходимо абсолютно исключить потребление спиртного, табака и кофе. Все это оказывает сильную нагрузку на сердце, что может спровоцировать серьезные нарушения.
    2. Постараться уменьшить стрессовые ситуации. Сильное волнение нарушает полноценную работу вегетативной системы, что стимулирует развитие экстрасистолии. Женщине необходимо меньше нервничать и не раздражаться по пустякам.
    3. Проводить много времени на свежем воздухе. Данное правило поможет повысить общий тонус организма и сделать его более устойчивым к внешним раздражителям.
  1. Обеспечить разнообразный и полезный рацион. Питание должно быть насыщено витаминами, калием, кальцием и другими полезными веществами. Важно полностью отказаться от фастфуда.
  2. Выполнять легкие физические упражнения. Беременным следует выполнять зарядку, которую разработали специалисты специально для женщин «в положении». При нарушении сердечного ритма полезна дыхательная гимнастика.

Эти простые рекомендации помогут не только избежать развития экстрасистолии, но и побороть болезнь на начальном этапе развития.

Лечение народными средствами

Медикаментозное лечение при нарушении сердечного ритма назначается только в крайних случаях. Устранить неприятные симптомы можно с помощью народных методов. Они не навредят будущему малышу, но значительно улучшат общее состояние женщины.

Отвар на основе корня валерианы

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 1 ст. ложку измельченной валерианы. Залить ее 150 мл воды и прокипятить на медленном огне на протяжении 10 – 15 минут. Оставить отвар, чтобы он остыл. Затем процедить и принимать перед едой по 1 ст. ложке.

Настой на основе мелиссы

Чтобы приготовить настой, мелиссу можно использовать в сухом или свежем виде. Лекарство готовят в такой пропорции: на 1 ст. ложку растения берут 500 мл крутого кипятка. В термос помещают все компоненты и оставляют до полного остывания. Когда настой будет готов, его принимают по 100 мл трижды в сутки.

Редька с медом

Для получения лекарства берут большую черную редьку. Корнеплод очищают и мелко измельчают. В него добавляют мед в соотношении 1:1, хорошенько перемешивают и ставят в темное место. Спустя сутки сок редьки и мед соединятся, и лекарство будет готово к употреблению. Принимают его по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Возможные осложнения и прогнозы

Экстрасистолия опасна тем, что если проблемой не заниматься, она может перерасти в более серьезные заболевания. Как правило, патология провоцирует развитие:

Экстрасистолия сердца и беременность — достаточно распространенное явление. Если болезнь продолжительная и женщина ощущает постоянные симптомы, в таком случае часто развивается хроническая недостаточность кровообращения. Это может спровоцировать серьезные последствия — гипоксию, которая очень опасна для жизни плода.

Обычно прогнозы при диагнозе «экстрасистолия» достаточно благоприятные. Однако для этого женщина обязана регулярно посещать доктора, соблюдать его рекомендации и принимать нужное лечение. Кроме того важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Беременным женщинам следует помнить, что при любых нарушениях сердечного ритма не стоит заниматься самолечением. Важно сразу обратиться к врачу для определения точного диагноза и получения квалифицированных рекомендаций. От этого зависит самочувствие девушки и здоровье будущего малыша.

Источник: ritmserdca.ru

Экстрасистолия при беременности – чем она опасна и как ее лечить

Экстрасистолия – одно из проявлений нарушения ритма сердца (аритмии). Это не заболевание, а только его симптом. При выявлении экстрасистолии у беременной женщины важно понять, опасна ли она. По данным медицинской литературы, различные нарушения ритма встречаются у 15% будущих мам, но только у половины из них они требуют лечения. Зная, как проявляется и почему возникает экстрасистолия при беременности, мы можем вовремя заметить ее симптомы, начать терапию и избежать развития осложнений.

Читать еще:  Последствия ВСД: чем опасна вегето сосудистая дистония для жизни, если не лечить

Причины появления экстрасистолии во время беременности

Под нарушениями сердечного ритма понимаются такие состояния, при которых меняются основные свойства сердца – возбудимость, проводимость и автоматизм. При этом работа миокарда нарушается. Меняется частота и ритмичность сердечных сокращений, замедляется проведение импульсов по тканям. Ухудшается ток крови по внутренним органам, и возникают различные нарушения в их работе.

Причины развития экстрасистолии у беременных до конца не изучены. Во время гестации не происходит таких изменений в структуре мышцы сердца и его проводящей системе, которые могли бы привести к нарушению ритма. Но экстрасистолия возникает – и зачастую выявляется лишь в период вынашивания плода. После родов у большого числа женщин все нарушения сердечного ритма исчезают бесследно и не сказываются на дальнейшем течении жизни.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие экстрасистолии при гестации:

  • Гемодинамические причины: увеличение ОЦК – объема циркулирующей крови на 20% от исходного; увеличение сердечного выброса; учащение сокращений сердца.
  • Вегетативные факторы: активный выброс катехоламинов (адреналина, норадреналина) и усиление восприимчивости тканей к ним. Это считается естественной реакцией на стресс – то есть беременность.
  • Гормональные изменения: увеличение концентрации эстрогена, прогестерона, ренина, ангиотензина в крови будущей матери. Эти гормоны способствуют нормальному течению беременности и родов.

Вероятность развития патологии повышается на сроке после 20 недель. В этот период нагрузка на миокард увеличивается, и появляются нарушения ритма. Мы наблюдали за большим числом пациенток и выяснили, что риск возникновения экстрасистолии растет в таких ситуациях:

  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • заболевания сердца, возникшие до беременности (в том числе врожденные и приобретенные пороки);
  • эндокринные нарушения у матери (сахарный диабет, ожирение, гипертиреоз);
  • недостаточное питание и строгие диеты (ведут к нехватке магния и калия, нужных для полноценной работы сердечной мышцы);
  • злоупотребление алкоголем, пристрастие к кофе и крепкому чаю;
  • тяжелая физическая работа при вынашивании плода;
  • стрессовые ситуации.

Все эти женщины попадают в группу высокого риска и требуют особого внимания врача.

Симптомы и признаки

Примерно у половины беременных женщин экстрасистолия протекает бессимптомно. Будущая мама чувствует себя хорошо, не отмечает перебоев в работе сердца, ведет привычный образ жизни. Патология выявляется случайно при проведении планового исследования – электрокардиографии (ЭКГ).

У части женщин на фоне экстрасистолии возникают такие симптомы:

  • перебои в работе сердца (ощущение замирания);
  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • одышка при незначительной нагрузке;
  • беспричинная тревога и беспокойство;
  • слабость и повышенная утомляемость.

Во второй половине беременности многие женщины отмечают изменение поведения плода. Малыш становится более активным или, напротив, затихает. Такие симптомы говорят о возможной гипоксии плода. Требуется обязательная консультация гинеколога.

Последствия для плода

Экстрасистолия может сказаться на развитии плода. Нарушение кровотока в сердечной мышце мешает полноценному снабжению тканей кислородом. При незначительных и кратковременных изменениях ритма это неопасно. Плод достаточно хорошо приспосабливается к гипоксии, мобилизуя резервы организма матери. При длительном течении болезни развивается кислородное голодание тканей плода, нарушается адаптация организма женщины к беременности, и возникают осложнения:

  • хроническая гипоксия плода на фоне плацентарной недостаточности;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • гестоз;
  • прерывание беременности: самопроизвольный выкидыш до 22 недель, преждевременные роды – с 22 до 37 недель.

Статистика показывает, что вероятность развития таких осложнений выше на фоне уже имеющихся заболеваний сердца.

Как распознать экстрасистолию?

Диагностировать патологию можно при проведении ЭКГ. Возможны два варианта нарушений ритма:

  • наджелудочковая экстрасистолия (НЖЭС);
  • желудочковая экстрасистолия (ЖЭС).

Наджелудочковый вариант при физиологическом течении беременности встречается чаще других нарушений ритма и составляет до 65%. Реже выявляется желудочковая форма.

На фото ниже представлена наджелудочковая экстрасистолия.

На следующем фото – желудочковая экстрасистолия.

При выявлении отклонений на ЭКГ женщина направляется на консультацию к терапевту и кардиологу. При осмотре врач обращает внимание на цвет кожных покровов и общее состояние пациентки. Измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Проводится аускультация – выслушивание тонов сердца.

Дополнительную информацию о состоянии женщины дают такие методы исследования:

  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • эхокардиография – УЗИ сердца;
  • гемостазиограмма – анализ крови на свертываемость.

Состояние плода оценивается с помощью аускультации и УЗИ, на поздних сроках подключается КТГ.

Когда нужно к врачу?

Доброкачественное течение экстрасистолии отмечается при отсутствии симптомов или хорошей переносимости приступов. Но, если состояние женщины ухудшается, нужно пересмотреть тактику ведения.

Совет специалиста

Беременные женщины достаточно хорошо адаптируются к возникающим нарушениям ритма, и зачастую специального лечения не требуется. Если будущая мама не отмечает приступов экстрасистолии или во время них чувствует себя хорошо (есть незначительные перебои в работе сердца, может быть тревожность, но нет необходимости менять привычный образ жизни), достаточно переждать этот период. Но если самочувствие беременной ухудшается, появляется дискомфорт в груди, чувство страха, бессонница – нужно обратиться к врачу. Поводом для обследования также может стать появление иных изменений на кардиограмме, не связанных с экстрасистолией.

Принципы лечения

Экстрасистолия и беременность совместимы, и зачастую даже не требуется специальная терапия. Медикаментозное лечение назначается в таких ситуациях:

  • выраженный дискомфорт – ухудшение самочувствия женщины;
  • прогрессирование патологии с течением беременности;
  • ухудшение состояния плода.

Большинство предлагаемых антиаритмических препаратов запрещены при беременности. Некоторые средства можно использовать только после 14 недель – в то время, когда внутренние органы плода уже сформированы. Перед нами стоит нетривиальная задача – подобрать такие медикаменты, которые смогут улучшить состояние будущей матери, но не навредят ребенку. При выборе препарата важно учитывать: при беременности зачастую требуется большая дозировка. Это связано с увеличением ОЦК, усиленным метаболизмом медикамента в печени и активным выведением через почки.

Подбор антиаритмических препаратов проходит с учетом рекомендаций FDA (Food and Drug Administration) – управления по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Все лекарственные средства по FDA разделены на несколько групп с учетом возможности их применения у беременных женщин. Во время гестации разрешается использовать медикаменты групп A и B – безопасные и условно безопасные для плода. Это значит, что проведенные исследования не выявили негативного влияния этих средств на развитие ребенка или обнаружили незначительный риск. В редких случаях предлагается прием препаратов из группы C, когда потенциальная польза превышает вероятный вред.

Тактика ведения пациентки определяется показателями гемодинамики. Если на фоне экстрасистолии нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы матери или возникают нарушения маточно-плацентарного и плодового кровотока, проводится обязательная медикаментозная терапия. Приоритет отдается препаратам на основе Солатола, Ацебутола (категория по FDA – B). Показан прием седативных средств – экстракта валерианы и пустырника.

Если состояние женщины и плода стабильно, в первую очередь нужно попытаться найти причину экстрасистолии (заболевания сердца и легких, эндокринные нарушения, невроз и др). Убрав основную патологию, мы можем обойтись без иной медикаментозной коррекции.

Случай из практики

Женщина 25 лет на контрольном визите к врачу-гинекологу пожаловалась на чувство замирания сердца, учащенное сердцебиение, тревожность. После опроса стало известно, что такие симптомы появились на сроке 22 недели, но ранее пациентка не обращала на них внимания, принимая за обычные проявления беременности. Срок настоящей беременности – 28 недель, симптомы постепенно нарастают. Пациентка жалуется, что часто просыпается по ночам, чувствует усталость в течение дня и не может полноценно работать.

Из анамнеза известно, что беременность первая, запланированная. До зачатия ребенка женщина не состояла на учете у терапевта или кардиолога, заболеваний сердечно-сосудистой системы не отмечает. В настоящее время принимает поливитамины для беременных (Витрум пренатал форте). При осмотре состояние женщины удовлетворительное. Состояние плода не нарушено (по данным аускультации).

Пациентка была направлена на ЭКГ, где была выявлена наджелудочковая тахикардия. После консультации терапевта женщина прошла дообследование, патологии со стороны внутренних органов не обнаружено. Был выставлен диагноз «Вегетососудистая дистония». Пациентке назначен прием экстракта пустырника в течение 4 недель. Рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, регулярные пешие прогулки, отказ от крепкого чая и кофе. Спустя 6 недель состояние женщины улучшилось. Осложнений беременности на момент контрольного осмотра не выявлено.

В лечении экстрасистолии у беременных особое внимание уделяется немедикаментозной терапии. Рекомендуется:

  • Полноценный ночной сон не менее 8 часов. Дневной сон – 1-2 часа по возможности и необходимости.
  • Адекватная физическая нагрузка: регулярные пешие прогулки, плавание, йога для беременных.
  • Отказ от употребления чая, кофе, какао, приправ и специй.
  • Коррекция психоэмоционального фона: избегание стрессовых ситуаций, психотерапия.

Тактика ведения

Функциональная экстрасистолия не препятствует нормальному течению беременности и вынашиванию плода. Обычно мы не выявляем противопоказаний к естественному родоразрешению. Женщина может родить в срок здорового ребенка и избежать развития осложнений.

Экстрасистолия, связанная с органическим поражением сердца или других органов, эндокринными нарушениями и иными состояниями, требует обязательного наблюдения у специалиста. Тактика ведения женщины будет зависеть от тяжести основного заболевания.

Все беременные пациентки вне зависимости от тяжести и формы экстрасистолии попадают под наблюдение терапевта и кардиолога до самых родов. При стабильном состоянии женщины и плода контрольное обследование (ЭКГ) проводится перед родами. При ухудшении состояния пациентки или развитии осложнений гестации показано дополнительное обследование.

Читать еще:  Расширение аорты сердца лечение - Всё о сердце

Показания к кесареву сечению при экстрасистолии возникают редко. Обычно они связаны с сопутствующей патологией или осложнениями беременности. В плановом порядке операция проводится на сроке 37-39 недель, в экстренном – в любое время.

Сталкивались ли вы с таким явлением, как экстрасистолия при беременности? Что рекомендовал вам врач в этой ситуации?

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: cardiograf.com

Болезни сердца

Причины, симптомы и лечение экстрасистолии при беременности

Болезнь экстрасистолия при беременности диагностируется достаточно часто, что связано с возросшей на организм женщины нагрузкой. Самочувствие даже здоровой будущей мамы может пошатнуться, а если в анамнезе у нее имелись даже небольшие проблемы в сердечно-сосудистой сфере, то в большинстве случаев возникают различные сбои в работе сердца

Описание болезни

Экстрасистолией называют внеочередные сокращения миокарда, нарушающие его нормальный ритм биения. Для здорового человека считается нормальным, если в сердце возникает в день до 200 экстрасистол. При беременности врачи утверждают, что подобная картина наблюдается практически в каждом случае.
Для 50% женщин характерна данная проблема, но отрицательно на вынашивание ребенка оно не влияет. Однако при превышении порога 200 внеочередных сокращений или при наличии патологии сердца заболевание может быть опасным.

Классификация экстрасистол

Если брать во внимание источники появления импульса, провоцирующие внеочередное сокращение миокарда, то их бывает два:

  • политопные, то есть когда это несколько очагов, посылающих импульсы;
  • монотопные – очаг один.

По локализации выделяют:

Так же экстрасистолы могут появляться одиночно или следовать несколько друг за другом.

Две основных группы причин существует. В основе одних лежат функциональные первопричины, когда в целом нет каких-либо заболеваний сердца, работает оно нормально. Происхождение неправильного ритма кроется в эмоциональном перенапряжении, вредных привычках, употребления большого количества чая или кофе, долгих физических нагрузках.

Функциональный тип заболевания появляется в качестве реакции на медицинские средства, некоторые составляющие химических средств, отравления или аллергии.

Некоторые медики утверждают, что функциональная форма заболевания неопасна, поскольку развивается она из-за возросшей нагрузки на организм и это нормально.

Органические причины экстрасистолии связаны с патологиями сердечной мышцы. Зачастую провоцирует их гипертензия, сердечная недостаточность, ишемия. Если до беременности случился инфаркт или диагностировалось предынфарктное состояние, то такая женщина автоматически входит в группу риска.

Желудочковая экстрасистолия обычно по мере развития начинает давать заметные женщине признаки, но большинство случаев заболевания протекает без четкой выраженности. Именно поэтому у беременных диагностируют патологию случайно на плановых обследованиях.
Признаками болезни являются следующие симптомы:

  • чувство страха или внезапное беспокойство;
  • слабость;
  • болевой синдром;
  • одышка;
  • чувство жара в момент приступа, потливость;
  • ощущение перебоев в ритме сердцебиения.

Экстрасистолия, связанная с физиологическими факторами или перенапряжением не считается опасной, однако в дальнейшем она может оказать негативное влияние на плод. Главная сложность заключается в том, что большинство препаратов нельзя применять при беременности.

Противоаритмические медикаменты подбирают лишь для тех женщин, у которых значительно повышается риск желудочковой аритмии. Тяжелые ее формы угрожают даже жизни пациента. Медикаментозное лечение назначают лишь в этом случае. Выявить угрозу помогают выявить данные УЗИ. Если сердечный выброс понизится до 40%, то подберут бета-адреноблокаторы.

Народные средства

Если желудочек возбуждается под действием импульса редко, лишь в результате нагрузки или переживаний, то можно лечить ее при помощи народной медицины.

Применение любых рецептов следует согласовывать с лечащим врачом. Ни в коем случае подобное лечение не должно заменять медикаментозное, если оно было назначено.

Эффективные рецепты для лечения патологии:

  1. Размешать в одинаковых порциях мед и сок черной редьки. Ежедневно выпивать по ложке перед едой.
  2. Измельчают корешки валерианы и кипятят их в 0,5 стакана воды около 15 минут. После процеживания схема приема такова – по 1 ст. л. перед полноценным приемом пищи.
  3. Заварить ложку мелиссы в стакане воды. Подобным напитком лучше заменить привычный чай, а выпивать его нужно не чаще 3 раз за день.

Осложнения

При беременности частая экстрасистолия угрожает перейти к более серьезным типам аритмии, при наличии патологий сердечно-сосудистой системы достаточно быстро может развиться мерцательная аритмия, сердечная недостаточность. В тяжелых случаях у женщины появляется трепетание предсердий, а в данном случае требуется немедленная госпитализация. Если не оказать вовремя медицинскую помощь, то это угрожает летальным исходом, поскольку патологическое состояние спровоцирует фибрилляцию предсердий.
Длительная экстрасистола может обернуться гипоксией, что сказывается негативно на плоде. В запущенных ситуациях она даже влечет гибель ребенка в утробе.

Профилактика

Экстрасистолию у беременных можно предотвратить, если грамотно подойти к планированию беременности. Основные рекомендации относительно этого даст лечащий гинеколог, но не только до, но и во время вынашивания ребенка важно соблюдать несложные правила:

  1. Регулярные визиты для планового осмотра и строгое выполнение всех рекомендаций.
  2. Правильное питание и поддержание оптимального веса, без превышения ИМТ.
  3. Прием витаминов, а особенно калия и магния.
  4. Хороший сон, отдых, отсутствие стрессов.
  5. Ежедневные прогулки.

При беременности важно следить за собственным состоянием, посещать доктора и сдавать вовремя необходимые анализы. Нужно помнить, что жизнь и здоровье ребенка всецело зависят от будущей мамы.

Источник: iserdce.ru

Экстрасистолия желудочковая при беременности

Экстрасистолия относится к группе аритмии и представляет собой внеочередные сокращения, которые возникают из-за активности эктопических очагов. Их расположение может определяться в предсердиях, атриовентрикулярном узле. Но наименее благоприятной является желудочковая экстрасистолия при беременности, поскольку при ее возникновении значительно возрастает риск других сердечно-сосудистых осложнений.

Различные формы нарушения ритма определяют у 20% беременных. Из них в 30% случаев развиваются желудочковые экстрасистолии, а в 50% — суправентрикулярные.

Проявляются экстрасистолии при беременности аналогично другим случаям: перебоями в работе сердца, ощущением замирания сердца, слабостью, раздражительностью и др. Больная может не находить себе удобного положения тела, что не дает возможности полноценно отдохнуть. При выраженных субъективных ощущениях важно вовремя обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие опасных осложнений.

Видео Аритмия у беременных

Основные причины экстрасистолии при беременности

Беременность и экстрасистолия — сложное сочетание, поскольку во время вынашивания ребенка и так увеличивается нагрузка на сердце, а при добавлении нарушения ритма женщине становится вдвойне тяжелее. Поэтому крайне важно знать основные причины экстрасистолии, которые мало чем отличаются у беременных от небеременных, чтобы при возможности предотвратить появление патологии.

По данным некоторых исследователей, у 43% рожениц и беременных различные виды нарушения ритма развиваются из-за функциональных расстройств.

Выделяют следующие факторы развития экстрасистолии:

  • Функциональные (физическое и эмоциональное напряжение, дисгормональные изменения на фоне беременности и после родов, употребление некоторых продуктов в виде крепкого кофе, чая, алкоголя, никотина).
  • Органические изменения в сердечной мышце, которые приводят к ишемии, разрастанию соединительной ткани, дилатации камер сердца, гипер- или гипотрофии миокарда.
  • Расстройства центральной нервной системы в виде опухолей, нарушение кровоснабжения головного мозга.
  • Психогенные аритмии, образованные на фоне психопатий, неврозов, стресс-гипокалиемии.
  • Болезни пищеварительного тракта, в частности, язвенная болезнь, дискинезии различного происхождения и локализации, воспаление печени.
  • Эндокринные нарушения, в первую очередь — тиреотоксикоз, в меньшей мере — гиперпаратиреоз.
  • Электролитные расстройства, связанные с недостатком или избытком важных микроэлементов (калия, магния, кальция).

В некоторых случаях важную роль имеют наследственные факторы, которые по тем или иным причинам во время беременности или на этапе ее планирования потенцируют развитие нарушения ритма.

Диагностика экстрасистолии при беременности

Перед назначением лечения обязательно проводится обследование больной, поскольку это позволяет установить точную причину заболевания и в дальнейшем применить соответствующие препараты.

Первые элементы диагностики используются на приеме у врача, когда больную осматривают, измеряют артериальное давление, пальпируют пульс на лучевой и сонной артерии. Обязательно проводится аускультация сердца, которая позволяет выявить некоторые органические поражения сердца.

Дополнительные методы исследования:

  • Стандартная электрокардиография.
  • Суточное мониторирование электрокардиографии.
  • Эхокардиография, которая может быть трансторакальной или чреспищеводной.
  • Нагрузочные тесты в виде велоэргометрии, ходьбы на время.
  • Электрофизиологическое исследование, выполняемое через пищевод или как внутрисердечная диагностика.

В зависимости от показаний могут проводиться лабораторные анализы. Чаще всего определяется концентрация электролитов в крови, исследуется гормональный фон и выполняется коагулограмма.

Лечение экстрасистолии при беременности

Проводится только в том случае, когда у больной определяется выраженная клиника или субъективная непереносимость приступов. Также обязательным показанием является угроза нормальному развитию плода или здоровью женщины.

Принципы лечения экстрасистолии при беременности:

  • лекарственное воздействие на основное заболевание;
  • устранение факторов воздействия или влияние на основную причину развития аритмии.
  • применение противоаритмических препаратов и других средств, восстанавливающих нормальную деятельность сердца.
  • в сложных случаях применяется электрокардиостимуляция, электроимпульсная терапия, радиочастотная абляция.

С помощью подобранных лекарств усиливается сократимость миокарда и общее функционирование сердца, восстанавливается нормальное кровообращение (центральное, периферическое, маточно-плацентарное). Также во время лечения обращается внимание на повышение устойчивости к стрессовым ситуациям, нормализацию различных видов обмена (особенно электролитного и энергетического). При наблюдении вегетативных расстройств проводится соответствующая терапия.

Читать еще:  Аорта расширена

Важно знать, что использование антиаритмических средств при беременности возможно только в крайних случаях и при наличии абсолютных показаний, поскольку высок риск развития серьезных осложнений.

Все антиаритмические препараты проникают через маточно-плацентарный барьер, поэтому назначением подобных средств может заниматься только врач. Нередко требуется консультация сразу несколько врачей узких специальностей: кардиолога, акушера, педиатра.

Прогноз экстрасистолии при беременности

Доброкачественное течение наблюдается при бессимптомной патологии, а также при субъективной переносимости приступов. Хороший прогноз устанавливается при эффективности проводимого антиаритмического лечения.

Злокачественное течение свойственно для частых, ранних, политопных и полиморфных экстрасистол, которые устойчивы к проводимой терапии или возникли на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний.

Похожие статьи

Современные спортсмены все чаще задаются вопросом по типу можно ли при экстрасистолии заниматься спортом. Связано это с тем, что у многих молодых людей, в том числе занимающихся спортом, начали определяться внеочередные сокращения, которые больным могут не ощущаться. В некоторых случаях такие проявления нельзя игнорировать, поскольку они указывают на присутствие в организме серьезного заболевания.

Среди всех разновидностей внеочередных сокращений наименее благоприятными считаются желудочковые экстрасистолы, поскольку они чаще всего приводят к серьезным осложнениям. При их возникновении проводится медикаментозное лечение, которое подбирается для каждого больного индивидуально.

Одной из самых распространенных форм аритмии является экстрасистолия сердца. Что это такое и как лечить заболевание нужно знать каждому, особенно при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым болезням. С помощью современных методов терапии можно достигнуть положительного результата даже при сложном развитии патологии.

Источник: arrhythmia.center

Экстрасистолия и беременность

Экстрасистолия при беременности является одним из самых частых сердечно-сосудистых расстройств у женщин в этот период. При этом наблюдается наличие внеочередных сокращений. Это состояние может быть опасным, поэтому за здоровьем будущей матери должны следить врачи. Нужно сообщить обо всех волнующих симптомах.

Механизм возникновения

В период вынашивания ребенка нагрузка на организм матери значительно возрастает. Это сопровождается ухудшением общего самочувствия женщины. При наличии в анамнезе патологий сердца и сосудов происходит нарушение ритма, которое чаще всего проявляется в виде экстрасистолии.

Этот вид аритмии характеризуется наличием внеочередных сокращений миокарда, из-за чего ритм биения сердца нарушается. Подобное явление может наблюдаться и у здорового человека. А во время беременности с этим сталкивается практически каждая женщина.

Патология не представляет опасности для развития плода. Но, если в день будет больше двухсот экстрасистол, то на фоне имеющихся болезней сердца, они представляют серьезную угрозу для жизни будущей матери.

В дальнейшем аритмия негативно повлияет на работу нервной системы. В период вынашивания ребенка болезнь проявляется из-за изменений гормонального фона, которые начинаются с зачатием.

Почему возникает патология у беременных

Экстрасистолия может развиваться в связи с функциональными и органическими причинами. В первом случае наличие внеочередных сокращений наблюдается, когда нет никаких проблем в работе сердца. Функциональные экстрасистолии вызываются сбоями в вегетативной нервной системе при стрессах, нервных перенапряжениях, вредных привычках.

При органической форме аритмии у женщины уже имеется какое-либо поражение сердца. Это может быть ишемия, кардиосклероз и другие патологии.

Классификация

Экстрасистолия во время беременности отличается монотопным или политопным характером. В первом случае экстрасистолы возникают в одном участке сердца со стабильными интервалами.

При политопной форме экстрасистолы проявляются в разных областях органа и отличаются нестабильной частотой.

От места расположения эктопического очага, генерирующего неправильные импульсы, выделяют желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию.

Внеочередные сокращения могут возникать эпизодами, парами или по-отдельности.

В зависимости от места положения экстрасистолии бывают:

  1. Желудочковыми, при которых эктопический очаг формируется в желудочках сердца.
  2. Наджелудочковыми. Они возникают в разных участках сердца.

По продолжительности приступы могут быть поздними, ранними и средними.

Важно знать, что развитие суправентрикулярной экстрасистолии наблюдают у большинства беременных.

Характерные симптомы

Проблема не всегда имеет яркие проявления. Беременные редко страдают от симптомов экстрасистолии, поэтому диагноз ставят в процессе планового осмотра. Их проявления зависят от индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно патология проявляется:

  1. Чувством жара. Внеочередные сокращения часто сопровождаются резкими перепадами температур. На протяжении некоторого времени женщина ощущает жар, который постепенно сменяется ознобом.
  2. Болезненными ощущениями в грудной клетке. Симптом проявляется на разных этапах развития болезни и причиняет существенный дискомфорт. Боль имеет острый или ноющий характер.
  3. Одышкой. Из-за учащения сердечного ритма повышается потребность миокарда в кислороде, чтобы легкие насытились им в большей мере, необходимо часто и глубоко дышать.
  4. Нарушением ритма. Заметить, что сердце функционирует в неправильном ритме можно даже в состоянии полного покоя. Если прощупать пульс, можно заметить наличие неравномерных сокращений, свойственных аритмии.
  5. Общей слабостью. Развитие внеочередных сокращений сопровождается общей слабостью, сонливостью и легким головокружением. При этом женщина быстро устает, что обычно списывают на беременность.
  6. Паническими атаками. Периодически может возникать чувство сильного беспричинного страха, сопровождающееся чрезмерным потоотделением.

Если появился какой-либо симптом, необходимо обратиться к врачу. Если приступы будут возникать систематически, то нарушение кровообращение негативно отразится на развитии плода.

Особенности терапии

Частая желудочковая экстрасистолия при беременности требует помощи врача. Безопасных препаратов, которые можно применять в таких ситуациях не существует. Поэтому к медикаментам прибегают, если частые приступы тяжело переносятся женщиной и сопровождаются признаками сердечной недостаточности в виде одышки и отеков.

Наиболее безопасны для плода препараты вроде Верапамила, Дигоксина и бета-блокаторов. Важно понимать, что самолечение приведет к серьезным осложнениям.

Поэтому метод лечения должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, вида экстрасистолии, состояния сердца.

Чтобы избежать тяжелых осложнений необходимо:

  1. Отказаться от вредных привычек. Спиртные напитки и курение негативно отражаются на развитии плода, поэтому беременным женщинам все это противопоказано. Отказ от вредных привычек не только помогает снизить нагрузку на сердце, а и избежать дефектов в развитии ребенка.
  2. Избегать чрезмерных эмоциональных напряжений. Будущая мать на протяжении беременности должна находиться в благоприятных и спокойных условиях. Важно тщательно контролировать свои эмоции и избегать любых эмоциональных нагрузок.
  3. Регулярно гулять пешком на свежем воздухе. Это поможет улучшить работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Благодаря регулярным прогулкам можно улучшить поступление кислорода к органам и тканям, а также предотвратить гипоксию плода.
  4. Правильно питаться. Чтобы избавиться от проявлений экстрасистолии, необходимо употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Развитие внеочередных сокращений часто происходит при недостаточном поступлении калия и витаминов в организм. Поэтому продуктами питаниями нужно восполнять этот дефицит.
  5. Избегать малоподвижного образа жизни. Некоторые считают, что беременным следует ограничивать физическую активность, но это не так. Благодаря специально разработанным упражнениям женщины могут укрепить сердечно-сосудистую систему, повысить мышечный тонус, подготовить организм к родам. Положительное действие оказывает дыхательная гимнастика.

Соблюдая эти рекомендации можно не только улучшить свое самочувствие, но и благополучно вырастить и родить ребенка.

Осложнения и прогноз

Экстрасистолия на ранних сроках беременности и в дальнейшем может быть опасной для здоровья. Наличие внеочередных сокращений повышает риск развития других видов аритмий, например, желудочковой тахикардии, мерцательной аритмии, трепетания предсердий.

Эти состояния представляют серьезную угрозу для жизни, а при трепетании предсердий необходимо срочно госпитализировать беременную, так как трепетание постепенно приводит к фибрилляции предсердий, приводящей к смерти без реанимационных мероприятий.

Желудочковая или наджелудочковая экстрасистолия во время беременности нередко приводит к хроническим нарушениям кровообращения. Это состояние опасно развитием кислородного голодания, которое угрожает ребенку, вызывая нарушения в развитии, а в некоторых случаях внутриутробную гибель.

Обычно проблема не представляет опасности для жизни матери и ребенка, но игнорировать ее нельзя.

Важно обязательно сообщить об этом врачу и пройти обследование.

Ведение беременности родов при заболевании

В 98% случаев экстрасистолия наджелудочковая при беременности не требует ограничений и специальных мероприятий. Рождение ребенка осуществляется естественным путем.

Если проблема вызывает существенные нарушения ритма сердца и экстрасистолы возникают очень часто, проводят лечение с помощью противоаритмических средств. Все лекарственные препараты, которые применяются для устранения перебоев в работе сердца, действуют не сразу. Они накапливаются в организме в определенном количестве.

Если лечение не дало нужного эффекта, и экстрасистолия сохранилась, процесс родов ограничивают: исключают потужный период или планируют кесарево сечение.

Планирование беременности при экстрасистолии

Если женщина страдает экстрасистолией и планирует завести ребенка, то ей нужно обсудить все с кардиологом. Если вовремя пройти тщательное обследование и назначить грамотную терапию, то можно родить здорового малыша без осложнений. Если беспокоят нарушения ритма желательно определить уровень микроэлементов в крови и скорректировать их избыток или недостаток до зачатия. Все проблемы нужно устранить до беременности, чтобы не возникало никаких осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Источник: kardiopuls.ru

Ссылка на основную публикацию