Синусовая дыхательная аритмия что это

Дыхательная аритмия

Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на потенциально неблагоприятные и те, которые в обычных условиях не способны вызвать существенных осложнений. Вторая группа заболеваний зачастую связана с неорганической патологией сердца, поскольку этот орган хотя и является жизненно важным, но он тесно связан с другими системами организма. Поэтому любые изменения, в нем проходящие, в той или иной мере отражаются на сердечной деятельности.

У взрослых и детей ЧСС отличается: для первых — это 60-90 раз в минуту, для вторых норма — 100-120 раз в минуту в зависимости от возраста.

В первую очередь на сердечный ритм влияет блуждающий нерв. Его активность проявляется в замедлении ЧСС. Функционирование самого нерва немало зависит от процесса дыхания, поэтому каждый мог для себя отметить, что глубокий вдох позволял успокоить часто бьющееся сердце. Также известна фраза, которая говорится всем перевозбужденным — “дыши глубже”. Поэтому во врачебной практике принято выделять такую форму нарушения ритма, как дыхательная аритмия, опасно ли это состояние можно будет узнать, рассмотрев тему подробно.

Описание дыхательной аритмии

Механизм возникновения дыхательной аритмии не связан с органическими нарушениями сердечной мышцы. При этом состоянии не развиваются гемодинамические расстройства, влияющие на общее состояние человека и вызывающие такие осложнения, как кардиогенный шок, отеки, одышка. Также сердечный ритм во время дыхательной аритмии остается нормальный, синусовый. Единственное, на ЭКГ удлиняются интервалы R-R, которые связаны с фазой выдоха. Поэтому дыхательную аритмию нельзя считать нарушением ритма по своей сути.

Дыхательная аритмия часто обозначается как синусовая, поскольку главный электрический импульс исходит из синусового узла. Может наблюдаться в постоянной форме или же регистрироваться только во время некоторых циклов ЭКГ.

Симптомы и причины дыхательной аритмии

В основном проявляется учащенным сердцебиением, особенно в момент глубокого вдоха, и его замедлением в процессе выдоха. Наличие других симптомов может указывать на развитие патологии других органов и систем организма. Например, часто вместе с дыхательной аритмией диагностируется вегетососудистая дистония, поэтому наряду с повышенным ЧСС будут предъявляться жалобы на повышенную потливость, липкий пот, частое похолодание конечностей.

Во многих случаях дыхательная аритмия протекает бессимптомно, поэтому многие родители даже не догадываются, что их чада испытывают сердцебиение или другой дискомфорт в области сердца.

Дыхательная аритмия чаще развивается у детей (новорожденных и в грудном возрасте), нежели у взрослых. Это связано с особенностями детского организма, а в 6-7 лет — с интенсивным ростом, когда наблюдается быстрое развитие сердца и всех других органов. В подростковом возрасте осуществляется усиленный рост скелетно-мышечного аппарата, поэтому во время профилактических осмотров нередко определяется учащенное ЧСС, связанное с периодами дыхания. Ребенок может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, периодическое ощущение нехватки воздуха.

Во время беременности изменяется гормональный фон, функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобные факторы в сочетании с увеличением нагрузки на сердце в некоторых случаях приводят к развитию дыхательной аритмии. Тогда женщина может ощущать трудности при вдыхании, которые через время самостоятельное проходят.

Так когда и чем может быть опасна дыхательная аритмия? Беспокоиться нужно в тех случаях, когда ребенок, беременная или молодой человек предъявляют жалобы на сердцебиение, вызывающие сильный дискомфорт или даже боль в районе сердца. Особенное внимание требуется при наличии нарушений со стороны работы сердца, которые определяются ЭКГ и другими методами диагностики.

Диагностика дыхательной аритмии

При предъявлении жалоб, проводится осмотр больного, во время которого можно увидеть бледность, синюшность возле носогубного треугольника. Дальше во время прослушивания сердца нередко слышны более слабые тона на фоне ритмичной синусовой сердечной деятельности.

Для уточнения диагноза лучший метод — электрокардиография. Ее начинают назначать с одного месяца и здоровым детям рекомендуется проводить исследование примерно раз в год.

Когда могут потребоваться дополнительные методы диагностики?

В случае сочетания дыхательной аритмии с шумами в сердце, цианозом вокруг носа и губ, болями в сердечной области, назначается УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, или суточное ЭКГ. На УЗИ хорошо видны пороки сердца, определяются другие структурные аномалии, поэтому этот метод входит в перечень диспансерного обследования, назначаемого с одного месяца.

Взрослому населению во время проф. осмотров обязательно назначается ЭКГ-контроль. Частота исследования, как правило, — раз в год. Если кроме аритмии предъявляются жалобы, также назначается УЗИ сердца.

Лечение и прогноз при дыхательной аритмии

Основной принцип восстановления нормальной частоты сердечных сокращений — нормализация повседневной жизни. Для родителей в первую очередь следует понимать, что ребенок может посещать десятки кружков и в каждом занятии иметь те или иные успехи, но если на фоне интенсивного внешкольного развития будет наблюдаться аритмия, значит следует сбавить темпы и правильно настроить режим труда и отдыха.

Определенную нагрузку на сердце дает поваренная соль, поэтому количество ее употребления следует ограничивать до 1,5 г в сутки. Также регуляция водно-питьевого режима (в среднем 1,5-2 л в сутки, в зависимости от возраста) поможет не заставлять работать сердце в интенсивном режиме. Подобные рекомендации особенно важно учитывать беременным женщинам, даже в случае отсутствия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Маленькие дети, особенно недоношенные и груднички, могут иметь перевозбужденную нервную систему. В таких случаях, чтобы не усугублять течение аритмии, следует либо кормящей маме принимать успокаивающие препараты растительного происхождения, либо малышу давать детские успокаивающие чаи.

Если дыхательная аритмия не вызывает проблем со здоровьем, тогда специфического лечения не требуется.

Данное состояние имеет благоприятный прогноз. При наличии одной только дыхательной аритмии, без органических нарушений, осложнения не возникают. При диагностировании нарушения ритма у беременной, родоразрешение может проводиться естественным путем. Исключение может составлять наличие патологии со стороны других органов и систем, требующей проведение кесарево сечение.

Уже обозначалось, что дыхательная аритмия в 90% случаев не нуждается в специфическом лечении. Все же в некоторых случаях пациенту, особенно детского возраста может быть показано укрепление сердечной мышцы, Для этого назначаются:

  • витаминные препараты;
  • общеукрепляющие средства;
  • иммуностимулирующие рецепты.

В данном случае могут использоваться как продукция фармакологической промышленности, так и народные методы восстановления сердечной деятельности.

Профилактика дыхательной аритмии

Специфической профилактики, впрочем как и лечения, не существует. Поэтому рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия. С медицинской точки зрения к ним можно отнести:

  • выполнение посильных физических упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Видео Аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям

Источник: arrhythmia.center

Синусовая дыхательная аритмия: что представляет болезнь?

Дыхательная аритмия относится к физиологическим патологиям сердечной мышцы. В большинстве случаев опасности заболевание не представляет угрозу для жизни, не влияет на скорость перекачиваемой крови и ее объем.
Диагноз синусовая аритмия часто слышат родители маленьких детей или подростков, при этом врачи часто не прописывают медикаментозного лечения. Кто же виновен в нерегулярном сердечном ритме, почему он возникает у малышей и стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Дыхательная аритмия: кто в группе риска?

В развитии аритмии, связанной с дыханием, виновен блуждающий нерв. У взрослого человека сердце бьется с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. У детей пульс намного чаще, причем чем моложе ребенок, тем быстрее сердце перекачивает кровь. Если нарушается тонус блуждающего нерва, который контролирует сердцебиение, то сердечные сокращения становятся нерегулярными.

У взрослых и детей синусовая дыхательная аритмия характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений при глубоком вдохе и снижением сердечного ритма на выдохе. Подобный тип аритмии считают «юношеской болезнью», потому что у взрослых ее диагностируют не так часто. Чаще всего у взрослых болезнь проявляется:

  • в реабилитационный период после тяжелых заболеваний (отравление, инфекции, ревмокардит, инфаркт миокарда);
  • после приема определенных медикаментов;
  • во время голодания или физического истощения организма;
  • у лиц с многолетним стажем курильщика;
  • на фоне хронического стресса.

Аритмия дыхательного типа считается признаком улучшения состояния миокарда после сердечно-сосудистых болезней. Чаще патологическое сердцебиение фиксируют у детей разного возраста. Причина тому незрелая нервная система ребенка. К группе риска относятся:

  • новорожденные раньше положенного срока, младенцы с повышенным внутричерепным давлением, постнатальной энцефалопатией;
  • дети, страдающие рахитом;
  • полные дети, с избыточным весом (особенно очевидна аритмия становится после активной физической нагрузки);
  • дети в возрасте от 6 до 10 лет, когда интенсивный рост не дает вегетативной системе адаптироваться к возросшим потребностям организма.

У пожилых людей дыхательная аритмия сопровождает нейроциркуляторную дистонию, пороки сердца, ожирение, ишемическую болезнь сердца, гипертонию.

В 90 % случаев сердечный ритм нормализуется самостоятельно без вмешательства медиков, 10% нуждаются в контроле и терапии.

О причинах аритмии узнайте из предложенного видео.

Признаки синусовой дыхательной аритмии

Легче всего аритмия протекает у детей. При дыхательном типе болезни ребенок не жалуется на здоровье, активен, аппетит в норме. Единственным настораживающим симптомом является ощущение собственного сердцебиения и чувство пульсации в височной области.

Дети со здоровым сердцем не должны ощущать биение своего сердца. Если неприятных симптомов не возникает, искать их у своего ребенка не стоит.

А вот у взрослых признаков присутствия синусовой аритмии намного больше:

  • боль в груди во время физической нагрузки (усиливается при частом вдохе-выдохе);
  • чувство «провала в сердцебиении», «замирания сердца»;
  • неприятный дискомфорт в зоне сердца при временных перебоях сердечных сокращений;
  • нехватка воздуха;
  • приступы слабости, головокружения, не связанные с другими заболеваниями;
  • периодическое чувство тяжести в груди, одышка.
Читать еще:  Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение и профилактика

Характерны признаки аритмии у новорожденных и детей грудного возраста. На проблемы с сердцем указывают синюшность носогубного треугольника, повышенная потливость, одышка в состоянии покоя, бледность кожных покровов и пониженный аппетит.

Поскольку дыхательную аритмию легко спутать с не дыхательным видом синусовой аритмии, точный диагноз можно установить после инструментальной диагностики.

Диагностика сердечной патологии

Как и другие сердечные аномалии, синусовую аритмию легко распознать во время электрокардиограммы. Этот метод наиболее информативен, доступен, проводится он в поликлинике, в отделении кардиологии и даже в машине скорой помощи. ЭКГ фиксирует электрические импульсы, которые генерирует сердце и воспроизводит их на пленку.

Главный показательно дыхательной аритмии — изменение частоты пульса при глубоком вдохе. Возможны варианты электрокардиограммы, например, суточный мониторинг. Аппарат ЭКГ крепится к больному, дальше на протяжении дня он записывает нагрузку, заданную врачом.

Для определения природы аритмии и уточнения диагноза могут назначаться дополнительные исследования:

  • эхокардиография — обычно применяется к взрослым больным с сопутствующими пороками сердца или сердечной недостаточностью, сердечную мышцу изучают ультразвуковыми волнами;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • УЗИ щитовидной железы, анализ ее гормонов;
  • эхокардиоскопия сердца;
  • ортостатическая проба (изучение периферического кровообращение и его изменения в вертикальном и горизонтальном положении больного).

Если родители подозревают у ребенка нарушение сердечного ритма, можно попробовать посчитать пульс в домашних условиях. Необходимо обхватить запястье так, что с внешней стороны остался только большой палец, а четырьмя пальцами с внутренней стороны на протяжении минуты считать пульс. Вполне вероятно, что удастся определить разные промежутки времени между ударами сердца.

Детям и подросткам для постановки диагноза обычно достаточно лишь ЭКГ, к взрослым проявляют повышенное внимание из-за риска сопутствующих заболеваний сердца.

Какие существуют методы лечения?

Специфическое лечение синусовой аритмии дыхательного типа необходимо лишь в случае чересчур повышенного артериального давления, частых обмороков и патология вызвана под влиянием внешних факторов. Нарушение гемодинамики, интенсивная боль в сердце, одышка и другие ярко выраженные симптомы приступов аритмии дают повод для назначения медикаментозного лечения.

В остальном лечение базируется на принципах здорового питания, минимальной физической активности:

  • рекомендуется пересмотреть рацион, снизить потребление острых, жирных блюд, приторно сладких;
  • в меню должны преобладать сезонные овощи, фрукты, продуты с большой концентрацией витамина В и калия (финики, бананы, курага, абрикосы, орехи, авокадо, картофель, яблоки);
  • желательно пропить курс витаминных препаратов (Аспаркам, Панангин, Ангиовит, КардиоАктив);
  • стоит избавиться от лишнего веса, который дает дополнительную нагрузку на сердце;
  • по возможности уменьшить количество стрессовых ситуаций, для нормализации сна рекомендуется принимать Глицин, Кавинтон или Пантогам.

Отличный эффект дают иглоукалывание, физиотерапия магнитными полями, дыхательная гимнастика. Упражнения по авторским методикам Стрельникова или Фокина нормализуют сердечный ритм, успокаивающе действуют на нервную систему.

Дыхательные упражнения не имеют противопоказаний, подходят для больного любого возраста. Выполнение дыхательной гимнастики в течение нескольких месяцев способно снижать артериальное давление без медикаментов.

Пожилым людям снять приступ аритмии гораздо сложнее, этой категории пациентов прежде всего необходимо вылечить первопричину (основную кардиологическую болезнь на фоне которого появилась аритмия).

Схема лечения зависит от возраста больного, веса, наличия хронических заболеваний, других сердечных патологий.

Особенности лечения аритмии у детей и подростков

Большинство случаев дыхательной аритмии в детском возрасте носят временный характер и не нуждаются в лечении. Кроме синусовой аритмии у ребенка не должно быть других кардиологических аномалий, тогда он будет наблюдаться у кардиолога. Детям с таким диагнозом показано проходить контрольное ЭКГ каждые полгода.

Сердечный ритм можно нормализовать ведением здорового образа жизни. Для ребенка важен полноценный сон, нормированные умственные и физические нагрузки, обязательные прогулки на свежем воздухе.

Ребенку, посещающему спортивные секции, с диагнозом дыхательная аритмия физическая активность разрешена. Но в разумных пределах. В компетенции врача находится право допуска ребенка к соревнованиям в профессиональном спорте.

Детям вводят ограничение на просмотр телевизора, компьютерных игр, исключаются сладкие газированные напитки, регулируется объем потребляемого кофе и чая. Лекарственные средства применяются только при ярко выраженной симптоматике: при учащенном сердцебиении Верапамил, Анаприлин, при уреженном ритме Итроп, Эуфиллин.

Очень часто аритмия развивается у детей, страдающим лишним весом. Поэтому первоочередной задачей родителей является контроль за тем, что и в каких количествах ест их ребенок.

Не стоит сильно ругать детей неуспеваемость или пробелы в поведении. Переживания и страхи тоже могут стать фактором, провоцирующим аритмию. При грамотном контроле синусовая аритмия не угрожает жизни и здоровью ребенка.

Осложнение дыхательной аритмии: брадикардия

Одним из наиболее распространенных осложнений аритмии синусового узла является брадикардия. Это состояние характеризуется замедлением пульса меньше 60 ударов в минуту. На фоне брадикардии происходит падение артериального давления, а оно в свою очередь снижает работоспособность, вызывает постоянную усталость, сонливость.

Брадикардию делят на четыре типа:

  • абсолютная — частота сердечных сокращений не зависит от внешних условия и состояния организма;
  • относительная — сердечный ритм снижен в результате черепно-мозговой травмы, последствий тяжелых травм или у спортсменов, которые переносят колоссальные физические нагрузки;
  • умеренная — чаще всего именно этот тип сопровождает дыхательную аритмию, подвержены ей в большинстве случаев дети, которые подверглись переохлаждению или пережили сильный испуг; нерегулярный пульс возможен во время глубокого вдоха или крепкого сна;
  • экстракардиальная — возникает параллельно с заболеванием почек, патологиями нервной системы.

Умеренная брадикардия очень редко диагностируется, поскольку практически не проявляет себя. Если частота пульса снижается до 40 ударов в минуту, появляется головокружение, затрудненное дыхание, возможен обморок.

У детей наблюдаются те же симптомы:

  • одышка, замедленное сердцебиение
  • слабость, потливость
  • снижение концентрации внимания
  • быстрая утомляемость
  • рассеянность

Медикаментозного лечения требует умеренная форма брадикардии с ярко выраженными признаками. Для нормализации пульса используют лекарственные средства: Атропин, Эфедрин, Кофеин, корень женьшеня, экстракт элеутерококка. Для лечения взрослых и маленьких пациентов применяются практически одни и те же средства с разницей в дозировке.

Умеренная брадикардия у детей обычно проходит по мере взросления и постепенной адаптации растущего организма к нагрузкам.

Беременность и синусовая аритмия

К сожалению, беременные женщины тоже сталкиваются с подобным диагнозом. В период ожидания малыша женский организм преодолевает огромные нагрузки. К тому же в последнем триместре беременные часто набирают лишние килограммы, что впоследствии отражается на работе сердца.

Если женщину до беременности не беспокоила аритмия, то после родов все неприятные симптомы исчезнут. Пережить приступы дыхательной аритмии не просто, ведь большинство медикаментов будущим мамам противопоказаны. Гинекологи рекомендуют соблюдать правила для предотвращения синусовой аритмии:

  • несмотря на то что беременная ест за двоих, ей придется контролировать объем потребляемой пищи, чтобы не набрать лишний вес; нормальной прибавкой в весе за неделю считается не больше 300 г;
  • не стоит отказываться от физической активности, минимальные нагрузки в виде плавания, пеших прогулок, йоги восстанавливают и держат в тонусе сердечную мышцу, сосуды и органы дыхания;
  • чтобы аритмия не возникла в результате недостатка калия и магния, в рационе беременной должны присутствовать продукты, богатые этими микроэлементами;
  • во избежание скачков артериального давления следует ограничить крепкий чай и кофе, избегать жареной и соленой пищи, поменьше есть свежей сдобы.

Тяжелые случаи заболевания требуют индивидуального подхода к лечению беременной, чтобы не навредить будущему ребенку.

Схема лечения синусовой аритмии дыхательного типа разрабатывается индивидуально для конкретного больного. Очень часто врачи ставят диагноз и принимают его как нормальное состояние организма. Однако игнорировать патологию не стоит, нерегулярный пульс нужно наблюдать у грамотного кардиолога и держать заболевание под контролем.

Особенно тщательный мониторинг необходим в случае детской дыхательной аритмии. А лучшей профилактической мерой станет ведение активного образа жизни и отказ от вредных привычек.

Источник: vekzhivu.com

СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ

Синусовая аритмия представляет собой чередующиеся периоды учащения и урежения сердечных сокращений в результате неравномерного генерирования импульсов воз­буждения в самом синусовом узле. Она бывает трех видов:

1. Дыхательная аритмия Налицо зависимость от фаз дыхания. При вдохе частота сердечных сокращений постепен­но увеличивается, а при выдохе замедляется
2. Синусовая аритмия, независящая от дыхания Различают два варианта недыхательной синусовой аритмии: В отличие от дыхательной аритмии она не ис­чезает при задержке дыхания
а. Периодический — постепенное уско­рение и постепенное замедление сердечных сокращений независимо от дыхания
б. Апериодический — отсутствует по­степенность в ускорении и замедлении сер­дечной деятельности
3. Желудочко-фазовая синусовая аритмия Зависит от сокращений желудочков и чаще всего наблюдается при полной атриовентрикулярной блокаде

Незначительные, едва уловимые колебания частоты сердечных сокращений в зависи­мости от фаз дыхания наблюдаются постоянно и их считают чисто физиологическим явле­нием. О дыхательной аритмии в клинике говорят только тогда, когда такие колебания сер­дечного ритма выражены более резко. Синусовая аритмия часто сочетается с синусовой брадикардией и сравнительно реже — с синусовой тахикардией.

Читать еще:  Аритмия сердца: симптомы, лечение

Механизм. Дыхательная аритмия физиологическое явление. Она вызывается рефлек­торными изменениями тонуса блуждающего и симпатического нервов в связи с фазами дыхания. Это происходит по пути нескольких рефлексов, оказывающих влияние во время дыхания на функцию синусового узла.

Неравномерное созда­ние импульсов в синусо­вом узле зависит от: Рефлекса Бейнбриджа. Во время вдоха больший приток крови к сердцу повышает давление на барорецепторы правого предсердия и полые вены. Это приводит к стимуляции симпатического нер­ва и ускорению частоты сердечных сокращений. Выдох приводит к обратному эффекту
Прессорного рефлекса. Во время вдоха увеличи­вается ударный объем и аортальное давление, ко­торое раздражает прессорные рецепторы в дуге аорты и каротидном синусе и вызывает вагусный эффект. Он наступает спустя 4—6″ от начала вдоха
Рефлекса Геринга—Брейера. Растяжение легкого во время вдоха раздражает окончания афферент­ных нервных волокон и вызывает угнетение блуж­дающего нерва с учащением сердечных сокраще­ний. Во время выдоха происходит стимуляция блуждающего нерва и замедление сердечных со­кращений
Гуморальных изменений и хеморецепторного ре­флекса в связи с дыханием. Во время вдоха пар­циальное напряжение CO2 падает, а при выдохе повышается

Недыхательная аритмия также может быть результатом колебаний тонуса вегетатив­ной нервной системы, которые, однако, не зависят от фаз дыхания. В части случаев игра­ют роль ограниченные изменения в области синусового узла (гипоксия, воспаление, деге­нерация, склероз).

Этиология. Дыхательная аритмия — явление физиологическое. Она не имеет особого клинического и диагностического значения. Встречается часто и наблюдается:

У здоровых людей всех возрастов с функционально годным сердцем Чаще всего у подростков в пубертатном возрасте и у стариков

При вегетативных на­рушениях, сопровож­дающих Несердечные заболевания: температурные состояния, инфекционные заболевания и период реконвалесцен-ции после них, туберкулез легких, эмфизему, ожирение, гипертонию, плевро-перикардиальные сращения, повышенное внутримозговое давление Сердечные заболевания (редко): ревмокардит, кардио­склероз, миокардиосклероз, инфаркт миокарда, по­роки аортального и митрального клапанов Лекарственные воздействия: морфин, наперстянка, ваготоники

Выраженную дыхательную аритмию оценивают как благоприятный симптом и она имеет хороший прогноз.

Дыхательная аритмия обычно исчезает при органических сердечных заболеваниях, как: миокардит ревмокардит декомпенсация сердца врожденные пороки сердца

Это правило имеет очень относительное диагностическое значение. Сердечные забо­левания, хотя и в редких случаях, могут сопровождаться стойкой, даже усиленной ды­хательной аритмией. Как правило, синусовая аритмия исчезает или уменьшается после развития декомпенсации сердца. Однако декомпенсация тем меньше влияет на дыхатель­ную аритмию, чем больше частота сердечных сокращений, а также и чем старше возраст больного. После компенсации дыхательная аритмия снова появляется в еще более вы­раженной форме. Дыхательную синусовую аритмию не наблюдают при дефекте межпредсердной перегородки; если такая налицо, это означает наличие незначительного шунта.

Появление сильно выраженной синусовой аритмии и синусовой брадикардии во вре­мя лечения наперстянкой обычно указывает на интоксикацию ею. Морфин и другие, по­вышающие вагусный тонус, факторы могут вызвать значительную синусовую аритмию.

Недыхательную синусовую аритмию можно встретить у здоровых людей с вегетатив­ной дистонией, после физических усилий, в период восстановления после болезни, но она гораздо чаще выявляется у людей с больным сердцем — при свежем инфаркте миокарда, интоксикации дигиталисовыми препаратами, атеросклеротическом миокардиосклерозе, ревмокардите, миокардиопатиях. В первые дни острого задне-нижнего инфаркта миокар­да очень часто наблюдается сильно выраженная недыхательная синусовая аритмия и синусовая брадикардия.

Следует отметить, что выявление синусовой аритмии не может ни исключить, ни под­твердить наличия органического заболевания сердца.

Гемодинамика при ней нисколько не изменяется.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: studopedia.ru

Синусовая дыхательная аритмия у детей и взрослых

Дыхательная аритмия является разновидностью физиологических нарушений ритма, которая может наблюдаться при глубоком дыхании человека. Она развивается с колебательных движений тонуса. При интенсивном дыхании происходит учащение сокращений сердца, а во время выдоха они становятся редкими. Проблема обычно беспокоит в детском или подростковом возрасте.

У взрослых она наблюдается в результате инфекционных процессов. В большинстве случаев патология не угрожает жизни больного, и состояние нормализуется без лечения.

Особенности

Изменение жизненно важных параметров происходит на протяжении жизни человека. Это нормально и зависит от нагрузки на организм в определенный момент. Не исключение и сердцебиение.

У здоровых людей сокращения органа не должны превышать 90 ударов, а у детей – 120.

Зарождение электрических импульсов происходит в синусовом узле. Из него они последовательно распространяются на остальные участки сердца, вызывая сокращение миокарда.

Эти процессы регулируются нейрогуморальными факторами. Существует тесная связь между дыханием и биением сердца. Это обусловлено блуждающим нервом и симпатическими волокнами.

На эту связь влияет также расположение легких и сердца.

Дыхательная аритмия — это не патологическое состояние. Она не приводит к превышению частоты сокращений сердца и в большинстве случаев не влияет на гемодинамику, то есть, при болезни не нарушается кровообращение и обеспечение органов и тканей питательными веществами и кислородом.

Так как эта аритмия исходит из синусового узла, то ее называют синусовой. При ней биение сердца учащается во время вдоха, особенно глубокого, и урежается при выдохе. Это явление сопровождается не каждый вдох и выдох, но у некоторых людей наблюдается постоянно.

Обычно эту проблему считаются нормальным явлением, и лечение не назначают.

Причины возникновения

Дыхательная аритмия у взрослых и детей появляется по разным причинам.

Взрослые наблюдают проблему во время стрессовых ситуаций, физических нагрузок, а также, если организм на протяжении длительного времени подвергается переутомлению.

Но если пациент жалуется на дискомфорт в области сердца, и электрокардиограмма показывает наличие отклонений, могут назначить дополнительно обследование для выявления нарушений в работе сердца.

Подробная диагностика может понадобиться потому, что некоторые кардиологические заболевания сопровождаются выраженной дыхательной аритмией.

Обычно это происходит при ишемической патологии. Если очаги поражений наблюдаются в области проводящей системы, то работа синусового узла немного нарушается. Но при ишемии возникают и более серьезные сбои ритма.

Кроме этого, такой вид нарушений могут наблюдать при:

  • вегетососудистой дистонии;
  • воздействии на организм высоких или низких температур;
  • лихорадочных состояниях;
  • повышенной и пониженной выработке гормонов щитовидной железой.

У детей проблема встречается часто. Это связано с незрелостью нервной системы. Аритмия характерна для младенцев, родившихся раньше срока, новорожденных с высоким внутричерепным давлением, у малышей с рахитом.

Наблюдается дыхательная аритмия у детей подросткового возраста. Она проявляется на фоне эмоциональных потрясений и связана с недостаточно окрепшими органами и системами.

Опасности для здоровья и жизни нет, но лучше вовремя провести лечение.

Проблема может возникать и у детей с избыточным весом. Поэтому родители должны контролировать питание ребенка. Перенесенные болезни инфекционного происхождения иногда способствуют нарушению ритма.

Основные симптомы

Клинических проявлений при этом заболевании, как правило, нет. Обычно аритмия выявляется на кардиограмме. Но некоторые больные, особенно с избыточной массой тела, чувствуют сердцебиение с остановкой и замиранием органа.

Часто наблюдается наличие вегетативных расстройств в виде:

  • холодного и липкого пота;
  • похолодания конечностей.

Эти проявления обычно говорят не об аритмии, а о наличии вегетососудистой дистонии.

У детей при этом:

  • развивается одышка даже при минимальной физической активности;
  • незначительное посинение области носогубного треугольника;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • отсутствие ритмичности в пульсе на запястьях.

Время от времени дети жалуются на болезненные ощущения в грудной клетке слева. Развитие подобного дискомфорта происходит у ребят подросткового возраста. У младенцев замечают только неритмичность сердцебиения при вдохе и выдохе.

У взрослых также может наблюдаться подобная клиническая картина. Но чаще всего симптомов, характерных для болезней сердца, нет.

Методы диагностики

Для постановки диагноза пациент должен рассказать врачу обо всех жалобах. После этого собирают анамнез и назначают обследование. Больной должен не только рассказать о симптомах, образе жизни, труде и быте, наследственных патологиях.

После этого человека осматривают, выслушивают сердце, проверяют пульс. Такие манипуляции дают информацию о типичных изменениях в сокращениях органа. Больной должен сдать анализ крови на общее и биохимическое исследование, уровень гормонов. Отклонения в показателях могут говорить о том, что нарушения ритма не связаны с работой сердечно-сосудистой системы.

Важную роль играет электрокардиография. На ней будут заметны изменения, характерные для болезни. Есть необходимость в суточном мониторинге ЭКГ. При этом к пациенту прикрепляют аппарат, который на протяжении дня он должен носить с собой.

Также он должен фиксировать свои симптомы, физическую активность, приемы пищи, время сна и пробуждения.

После этого показатели кардиографии сравнивают с записями и определяют, есть ли нарушения в ритме.

Результаты подобного исследования показывают изменения достаточно четко. Этот метод отличается своей простотой и доступностью. В ходе процедуры проводят динамическую запись прохождения импульсов. В процессе используют специальные электроды, с помощью которых оценивают работу всех участков сердца.

Дыхательная аритмия у детей на ЭКГ выявляется достаточно точно. При необходимости врач может назначить дополнительные процедуры.

Если диагностическое обследование не обнаружило наличия патологий сердца или других органов, то лечение не назначают.

Обычно терапевтические меры направлены на нормализацию образа жизни. Пациенту необходим сбалансированный рацион, регулярные физические нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха.

Читать еще:  Тахикардия у детей: симптомы и лечение, причины, пароксизмальная форма

Чтобы в работе сердечной мышцы не возникало затруднений, нужно ограничить потребление соли. На протяжении дня ее разрешено не больше 1,5 г.

Важно придерживаться оптимального питьевого режима. В сутки необходимо около двух литров жидкости.

Родители, у чьих детей обнаружили подобную проблему, должны следить, чтобы ребенок:

  • спал не меньше восьми часов в сутки, грудным младенцам нужно больше времени, важен дневной сон;
  • употреблял с пищей достаточно витаминов и минералов;
  • занимался легкой гимнастикой.

Детям с таким диагнозом не дают освобождения от физкультуры в школе.

Осложнения и прогноз

Синусовая дыхательная аритмия отличается благоприятным прогнозом и осложнений при ней не бывает.

Юношей с этой проблемой не освобождают от службы в армии, если обследование не определило наличия патологических процессов в сердце и более тяжелых нарушений.

Если развитие подобной проблемы наблюдается у женщины во время беременности, то это не угрожает ее здоровью и состоянию плода, и в искусственном родоразрешении необходимости нет. Если у нее отсутствуют акушерские патологии.

Профилактика

Чтобы избежать каких-либо нарушений ритма, нужны определенные профилактические рекомендации:

  1. После работы полноценно отдыхать.
  2. Следить за наличием в употребляемых продуктах достаточного количества питательных веществ. Особенно важна клетчатка. Полезно есть много овощей, фруктов, зелени. Отказаться от всего жареного и жирного, слишком горячих и острых блюд.
  3. Избегать стрессов и чрезмерных эмоциональных нагрузок. Если человек постоянно переживает, то работа сердца ускоряется. Это сопровождается развитием дыхательной аритмии.
  4. Взрослые должны бросить курить и употреблять спиртные напитки в умеренных количествах.
  5. Назначать медикаменты имеет право врач после обследования. Самостоятельно лечиться нельзя.
  6. Если появились проявления нарушений работы сердца, необходимо посетить врача и пройти обследование.

Благодаря соблюдению вышеописанных рекомендаций можно не только избежать нарушений в работе проводящей системы сердца, но и предотвратить другие, более опасные патологические процессы.

Дыхательную аритмию не относят к отдельным болезням. Она не заканчивается летальным исходом и не вызывает осложнений. Но если во время нагрузок возникает одышка и боли в сердце, нужно обследоваться и определить причину дискомфорта.

Источник: kardiopuls.ru

Неопасная дыхательная аритмия: обследования и способы улучшения состояния

Учащение пульса на вдохе и замедление на выдохе названо дыхательной аритмией. Ее возникновение связано с изменением тонуса вегетативной нервной системы в разные фазы дыхательного цикла. Чаще всего сопутствует синдрому вегетососудистой дистонии, встречается у детей и подростков. Может рассматриваться как вариант нормы, если нет других признаков поражения сердца. Лечение не проводится или используются немедикаментозные методы.

Читайте в этой статье

Причины развития синусовой дыхательной аритмии

Центр блуждающего нерва и дыхательный расположены в головном мозге очень близко, поэтому они оказывают взаимное влияние. При стрессовых ситуациях дыхание становится частым и поверхностным, частота пульса возрастает. Расслабление приводит к противоположным эффектам. На этом основаны дыхательные техники медитации – растягивание выдоха приводит к релаксации и замедлению частоты сердечных сокращений.

Частое возникновение у детей и подростков связано с несовершенством механизма нервной регуляции сердечно-сосудистой системы.

У взрослых она может возникнуть после перенесенных черепно-мозговых травм, ишемии миокарда. Такая форма характеризуется отклонениями частоты пульса, превышающими 10% и признаками гемодинамической недостаточности.

Также причинами синусовой аритмии могут быть:

  • стресс,
  • переутомление,
  • длительное и интенсивное физическое или умственное перенапряжение,
  • курение,
  • лихорадка,
  • нарушение синтеза гормонов щитовидной железы.

Рекомендуем прочитать статью об опасности синусовой аритмии. Из нее вы узнаете о нормальном и нерегулярном синусовом ритме, этиологии развития патологии, симптомах, диагностике и методах лечения.

А здесь подробнее об упражнениях при аритмии.

Симптомы у детей, подростков и взрослых

Самым частым вариантом течения синусовой дыхательной аритмии является бессимптомный. Ее выявляют только на ЭКГ, при этом не во все циклы дыхания. Признаками нарушения ритма у маленьких детей при сопутствующих аномалиях развития сердца может быть одышка и тахикардия. В более старшем возрасте симптомы аритмии связаны с вегетососудистой дистонией:

  • ощущения неритмичного сердцебиения, замирания сердца;
  • потливость рук и стоп;
  • похолодание конечностей;
  • головокружение;
  • чувство нехватки воздуха.

Сама дыхательная аритмия проявляется только учащением пульса на вдохе и замедлением на выдохе, что не сопровождается дискомфортом. Чрезмерная фиксация на подобных ощущениях характерна для пациентов с ипохондрией.

Чем опасна дыхательная аритмия

Синусовая аритмия, зависящая от фаз дыхательного цикла, не опасна для здоровья. Она не является заболеванием в большинстве случаев. Так как при ней частота сокращений остается физиологической, нет нарушений кровообращения в виде изменений давления крови, отеков и боли в сердце. Импульсы возникают в синусовом узле, как и положено, распространяются по миокарду нормально.

Чаще всего при нормализации тонуса нервной системы ритм полностью восстанавливается без последствий.

Смотрите на видео об аритмии, ее симптомах и лечении:

Методы диагностики

При осмотре можно обнаружить признаки дистонии: потливость, тремор рук, бледность кожи, астенический тип телосложения. При перкуссии границы сердца находятся в пределах физиологической нормы. Целью проведения дополнительных методов исследования является исключение заболеваний, сопровождающихся нерегулярным пульсом.

Аускультация

Тоны сердца не изменены, патологические шумы отсутствуют. При прослушивании можно отметить непостоянную изменчивость ритма сокращений в различные стадии дыхательного цикла.

Главным признаком дыхательной аритмии является синусовый ритм. Об этом свидетельствует нормальная конфигурация основных зубцов и форма желудочкового комплекса. При проведении дыхательной пробы отмечаются частые сокращения на протяжении вдоха и более редкие – на выдохе.

Проводится для исключения порока сердца. Дыхательная аритмия не сопровождается отклонениями внутрисердечной гемодинамики.

Анализы крови

Все основные показатели находятся в пределах возрастной нормы.

Лечение патологии

Если нарушение ритма обнаруживается только на ЭКГ, то специального лечения не требуется. При нейроциркуляторной дистонии используют преимущественно немедикаментозные способы терапии:

  • закаливание,
  • прогулки на природе,
  • лечебные ванны и души,
  • дыхательная гимнастика,
  • лечебная физкультура,
  • массаж шейно-воротниковой зоны.

Приносят пользу также травяные чаи с мятой, мелиссой и ромашкой. При отсутствии аллергии в них добавляют чайную ложку меда.

Прогноз при дыхательной аритмии

Это состояние отличается благоприятным течением и прогнозом для жизни. Наличие этой формы нарушения ритма не является противопоказанием для занятий спортом, юноши признаются годными к армейской службе, беременность у женщин протекает без отклонений от нормы. Рост и развитие детей проходит в соответствии с физиологическими показателями.

Профилактика

Для предотвращения нарушения ритма сокращений сердца требуется поддержание здорового образа жизни. Нужно соблюдать режим питания, достаточное время отводить для ночного сна, заниматься физическими упражнениями, особую пользу приносит дыхательная гимнастика, йога, техники расслабления. Рекомендуется проходить профилактический осмотр кардиолога один раз в год.

Рекомендуем прочитать статью о синусовой аритмии у ребенка. Из нее вы узнаете о дыхательной и патологической синусовой аритмии у детей, причинах появления, признаках и симптомах, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее об упражнениях для сердца.

Изменение частоты сердечных сокращений на протяжении дыхательного цикла может быть вариантом нормы, если при обследовании не выявлено отклонений и нет жалоб на работу сердца. Дыхательная аритмия возникает на фоне изменения тонуса вегетативной нервной системы и чаще диагностируется у детей и подростков. Состояние не опасно для здоровья, отличается благоприятным прогнозом. Для нормализации ритма используют немедикаментозные методы.

Сбои в работе сердца не всегда требуют вмешательства врача. Чем опасна синусовая аритмия? Как проявляется умеренная дыхательная аритмия на ЭКГ? Как сочетается с брадикардией и тахикардией? Каковы эпизоды патологии и как ее лечить?

Тренировать сердце нужно. Однако не все физические нагрузки при аритмии допустимы. Какие допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии? Можно ли вообще заниматься спортом? Если выявлена аритмия у детей, спорт — табу? Почему аритмия возникает после занятий?

Простая дыхательная гимнастика для сердца способна творить чудеса. Она поможет при тахикардии, аритмии, аневризме, для восстановления и укрепления стенок сосудов после операции. Что надо делать?

Даже у здоровых людей может возникнуть нестабильный синусовый ритм. Например, у ребенка он возникает от чрезмерных нагрузок. У подростка могут быть сбои в работе сердца из-за чрезмерного увлечения спортом.

Диагноз синусовая аритмия у ребенка может быть поставлен и в год, и подростку. Встречается она и у взрослых. Каковы причины появления? Берут ли с выраженной аритмией в армию, МВД?

Изменения ритма работы сердца могут проходить незаметно, однако последствия бывают печальными. Чем опасна мерцательная аритмия? Какие могут возникнуть осложнения?

Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?

Делать упражнения для сердца полезно и здоровым, и при болезни органа. Это могут быть небольшие физические нагрузки, дыхательные упражнения, для оздоровления главной мышцы. Тренировки желательно проводить ежедневно.

В некоторых случаях упражнения при аритмии могут помочь контролировать сбои ритма. Это могут быть физические упражнения, дыхательные, скандинавская ходьба и бег. Полное лечение аритмии без комплекса упражнений крайне редко проводится. Какой комплекс надо делать?

Источник: cardiobook.ru

Ссылка на основную публикацию