Дилатация левого предсердия

Что такое дилатация предсердий?

Основная функция сердца заключается в перекачивании крови по всему телу. Этот орган является четырехмерным, каждая камера ограждена клапаном. С малым кругом кровообращения тесно связана работа левого предсердия. Если есть какие-либо нарушения в данном процессе, то это может повлечь за собой развитие такого заболевания, как дилатация левого предсердия.

Определение

Сердце человека, как полый мышечный орган, имеет свой запас прочности. Оно состоит из двух предсердий и желудочков, посредством которых кровь перекачивается по всему телу. Иногда происходит так, что его количество, попадающее в полость, превышает допустимый объем. Таким образом, стенки подвергаются повышенным нагрузкам, что со временем становится причиной их растяжения (дилатации).

Чаще всего встречается дилатация левого предсердия. Изменение его размеров происходит на фоне нарушенного оттока крови. Увеличение объемов слева способно привести к заболеваниям правых отделов сердца, если не прибегнуть к своевременному лечению. Такое состояние опасно тем, что никак не проявляется на первых этапах развития.

Для полной диагностики данной патологии пациенту назначается ряд исследований. В ходе их проведения нередко обнаруживают сопутствующие заболевания, которые и являются причиной нарушенной работы сердца. Это может быть тахикардия, стеноз или мерительная аритмия.

Стоит понимать, что ранняя диагностика позволит избежать необратимых последствий, именно поэтому важно при малейших недомоганиях обращаться к врачу.

Классификация и особенности

Дилатация предсердий бывает двух типов:

  1. Тоногенная. Возникает в результате высокого давления и наличия большого объема жидкости в камере. Чаще всего данная форма сопровождается гипертрофией миокарда.
  2. Миогенная. Такой вид изменений возникает из-за разнообразных болезней сердца и приводит к ослаблению сократительной функции миокарда. Подобные отклонения в полостях имеют необратимый характер.

Чаще всего увеличению подвергается только одна сердечная камера. Опасность такого состояния заключается в риске развития аритмии или хронической сердечной недостаточности.

Главная функция левого предсердия – доставка обогащенной кислородом крови в отдел левого желудочка. После этого она перекачивается в аорту и транспортируется по всему телу. Между этими отделами есть клапан. Если его работа нарушается, то развивается дилатация полости левого предсердия. В результате этого кровь тяжело проходит через зауженное отверстие, что становится причиной перегрузки сердечной стенки и ее растяжения.

Определенной симптоматики при подобных изменениях не существует. Немаловажным является тот факт, что этому заболеванию обычно сопутствуют другие отклонения в работе сердца. Чаще всего больные жалуются на возникновение симптомов аритмии и стеноза. Они проявляются одышкой, цианозом или бледностью кожи.

Изменения в правом предсердии могут возникать при повышении давления в кровеносных сосудах малого (легочного) круга кровообращения. Также подобные проблемы могут возникать на фоне инфицирования миокарда и легочной гипертензии. Некоторые пороки сердца тоже способны привести к увеличению объемов правого предсердия.

Для эффективного лечения подобного явления, в первую очередь, необходимо установить причину и купировать ее. Если этого не сделать вовремя, то в дальнейшем возникает гипертрофия и сердечная недостаточность.

Самым распространенным способом лечения является хирургическое вмешательство. Чтобы добиться положительного результата, требуется медикаментозная коррекция основного заболевания.

Умеренная дилатация левых отделов сердца не сопровождается какими-либо симптомами. Но при сильном расширении уже проявляются следующие признаки:

  • одышка;
  • изменение сердечного ритма;
  • утомляемость;
  • снижение способности к умственным нагрузкам;
  • постоянное чувство слабости;
  • отечность конечностей.

Люди, которые занимаются спортом на профессиональном уровне или тяжелым физическим трудом, имеют расширенное левое предсердие. Это считается нормой и не требует лечения. Иногда о том, что камеры расширены, пациенты узнают лишь на плановом осмотре и не придают этому значения, поскольку чувствуют себя хорошо.

Если подобная патология продолжает прогрессировать, то человек ощущает не только одышку в спокойном состоянии, но и кашель, болевые ощущения в области груди, усиленное потоотделение и скачки кровяного давления.

Основной причиной расширения левого предсердия считают сужение или недостаточность клапана. В этом случае избыточное кровенаполнение приводит к нагрузкам на мышцы и дальнейшему их растягиванию. При стенозе в полости всегда остается кровь, и когда поступает новая порция, то возникает перенаполнение, в результате чего отдел постепенно расширяется.

Причинами увеличения объемов левого предсердия могут служить:

  • пороки;
  • чрезмерная физическая активность;
  • инфекционные болезни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • опухолевые новообразования;
  • нарушения ритма;
  • аутоиммунные болезни;
  • ревматизм.

Дилатация предсердий активно поражает людей с повышенным артериальным давлением. Сердцу приходится сильнее сокращаться, что приводит к патологическому растягиванию мышц.

Расширение правого предсердия возникает на фоне следующих факторов:

  • заболевания легких;
  • легочных спазмов;
  • гипертензии легких;
  • некоторых видов пороков;
  • сужения клапана.

Рост того или иного отдела сердца может происходить по причине воспаления сердечной мышцы, которое является последствием ангины или скарлатины. Спровоцировать развитие дилатации могут разнообразные патологии инфекционного или грибкового происхождения, а также прием некоторых препаратов.

Дилатация обоих предсердий требует лечения, так как является патологическим изменением. Его подбирают, исходя из причины возникновения заболевания. Общепринятая схема лечения включает в себя прием ингибиторов АПФ, антиагрегантов, средств для улучшения метаболизма в тканях и снятия симптомов, которые сопутствуют ишемической болезни сердца.

При сердечной недостаточности требуется применение гликозидов. Особое внимание уделяется нормализации сердечного ритма. С этой целью пациенту могут назначаться бета-блокаторы.

Поскольку дилатацию сложно обнаружить в силу отсутствия симптомов, не всегда медикаментозная терапия способна ликвидировать произошедшие изменения, которые могут иметь необратимый характер. В таком случае может потребоваться проведение хирургического вмешательства. Если нет возможности выполнить операцию, основная цель лечения заключается в предупреждении отрыва тромба. Для этого используется сочетание «Дигоксина», бета-блокаторов и «Варфарина».

Если происходящие трансформации оставлять без внимания, они могут стать причиной сердечной недостаточности или жизненно опасных аритмий. При этом вовремя выявленная патология и ее адекватное лечение не является залогом успеха, но позволит стабилизировать состояние и улучшить качество жизни больного.

Устранив причину, которая спровоцировала проблему, можно приостановить прогрессирование дилатации.

Неотъемлемой частью терапии является профилактика и регулярное обследование у кардиолога. Без этих мер положительный исход практически невозможен.

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем сердца, необходимо:

  • Соблюдать режим питания и употреблять здоровую пищу. Рацион должен быть насыщен продуктами растительного происхождения. Рекомендуется употреблять нежирное мясо, рыбу, морепродукты, злаки и разные виды орехов. Желательно исключить из рациона жареную, жирную пищу, а также продукты с повышенным содержанием соли.
  • Регулярно заниматься легкой физической нагрузкой. Лучше всего увеличить длительность прогулок на свежем воздухе, делать утреннюю зарядку.
  • Исключить все вредные привычки. Очень важно полностью отказаться от алкоголя и сигарет.

Соблюдение диеты, наблюдение за массой тела, регулярное посещение врача и следование его рекомендациям – все это позволит приостановить патологический процесс и улучшить качество жизни при дилатации.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: cardiograf.com

Дилатация левого предсердия

Представительницы прекрасного пола нередко страдают комплексами по поводу размеров своей груди. Как ни странно, причиной душевного.

Новая эпидемия гриппа приводит к очередной волне паники. Год от года мы подвергаемся манипулированию. Профессионально обеспокоенный голос диктора в новостях, сводки с подсчетом умерших от болезни, интервью с людьми в белых халатах и реклама противогриппозных с.

Методы психологической коррекции, основанные на художественном творчестве пациентов, применяются с 40-х годов прошлого века. Несмотря на то, что популярность арт-терапии растет, многие люди почти ничего не знают о лечении такого рода или порой разделяют разные заблуждения о нем. .

Читать еще:  Замирание сердца – что это, причины и чем лечить?

Появившийся на свет малыш должен в течение короткого времени приспособиться с новым условиям жизни. Некоторые органы и системы его.

Недостаточно сильно выраженное половое влечение или отсутствие удовлетворения от сексуальных контактов испытывает время от времени каждый. Но когда такое случается регулярно, это повод задуматься о здоровье. Большинство людей не спешат обращаться с подобными в.

Посещение врачей – дело не самое приятное, и многие не торопятся проходить плановые обследования. Это крайне непредусмотрительно, ведь наше здоровье нужно не только нам: благополучие любимых, детей, внуков и престарелых родителей прямо зависит от того, насколько мы бодры и трудоспособны. Поэтому вовремя обследоваться – обязанность любого современного человека. Специалисты считают, что женщинам особенно необходимы 7 регулярных осмотров и диагностических процедур. .

Витилиго – заболевание, при котором отдельные участки кожи полностью теряют красящий пигмент (меланин). В результате появляются мо.

Ночные кошмары – крайне неприятное явление. По статистике, они случаются у 4% взрослых и почти у 70% детей и подростков. Во время кошмара человек видит себя во сне в очень тяжелой, опасной для жизни ситуации. Он пробуждается внезапно, в состоянии испуга и, как.

История возделывания гречихи насчитывает более пяти тысяч лет. Крупа, которую получают из этого растения, используется для приготовления каш, супов, запеканок и пудингов, из нее делают муку, которая является одним из основных ингредиентов лапши, популярной в разных странах. Блюда из гречневой крупы полезны и вкусны, они прекрасно сочетаются с мясом, молоком, яйцами, грибами, фруктами и овощами. .

Заболевания сердца и кровеносных сосудов приводят к нарушению кровоснабжения органов и тканей, что влечет за собой сбои в работе о.

Каждый из нас периодически сталкивается с людьми, общение с которыми оставляет смутное ощущение некой принужденности собственных последующих действий. При этом мы не всегда можем осознать причину дискомфорта, но понимаем, что сделали или согласились сделать то.

Болезни суставов зачастую начинаются незаметно. Первые стадии разрушения хрящевой ткани, обеспечивающей мягкое и свободное скольжение головок костей в суставных сумках, протекают медленно и совершенно безболезненно. Особенно неприятно то, что данный процесс не зависит от возраста: деградация суставных поверхностей заметна, как правило, уже после 30 лет. Это означает, что практически каждый трудоспособный человек в любой момент может столкнуться с печальными результатами таких разрушени.

С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать н.

Лето в разгаре. Многие собираются провести отпуск за границей. Путешественников ждут ласковые моря, осмотр достопримечательностей, посещение природных и культурных заповедников. К сожалению, это не все. В зарубежной поездке можно столкнуться с заболеваниями, к.

Миома матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Среди женщин в возрасте 35–50 лет им страдает до 70%. Точные статистические исследования провести невозможно, так как почти в половине случаев недуг протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановых осмотрах. .

Материнское молоко для новорожденного является самой подходящей пищей. Это уникальный природный продукт, содержащий оптимальный на.

Салон красоты – место, которое ассоциируется исключительно с положительными эмоциями: радостью, удовольствием, расслаблением. Однако посещение салона не всегда безопасно – ведь там ведется работа с биологическим материалом клиентов. Сегодня известно более 100 .

Болезни сердечно-сосудистой системы занимают первые места среди причин смертности в нашей стране и во всем мире. Подавляющее большинство таких заболеваний развивается на фоне склеротических изменений сосудов. Важную роль в появлении патологий сосудистой стенки играет процесс образования так называемых холестериновых бляшек. Это уплотнения, состоящие из молекул холестерина. Они уменьшают просвет сосуда, снижая скорость кровотока. .

Почки выполняют важнейшую функцию: они очищают кровь от тех продуктов метаболических процессов, которые не могут быть использованы.

Мозоли представляют собой плотные участки ороговевшего эпителия. Чаще всего они образуются на ступнях, боковой поверхности пяток и пальцев ног под действием неправильно подобранной обуви, натирающей или сдавливающей кожу при ходьбе. У людей, вынужденных постоя.

С зубной болью сталкивался, пожалуй, каждый. Особенно неприятно, когда проблема возникает неожиданно, а посещение стоматолога по каким-либо причинам невозможно. Несмотря на то, что обезболивающие средства, как правило, у нас под рукой, их употребление не всегда желательно: во-первых, их бесконтрольный прием опасен, во-вторых, принимать их даже в терапевтической дозе можно не всем (люди с индивидуальной непереносимостью, беременные женщины, кормящие мамы и многие другие вынуждены обходи.

В нашей стране гранат давно перестал быть экзотическим продуктом. Сегодня его можно приобрести в течение всего года. Тем не менее .

Простатит (воспаление предстательной железы) – одно из самых распространенных урологических заболеваний. В нашей стране недуг диагностируется у 16% взрослых мужчин. Впрочем, врачи полагают, что эта цифра сильно занижена: далеко не все больные вовремя обращаютс.

Численность человечества растет с каждым годом. К середине текущего столетия нас будет около 9 миллиардов. Проблема достаточного количества пищи становится все более острой, и ученые вынуждены активизировать исследования, посвященные созданию новых продуктов питания, несложных в выращивании и изготовлении, доступных по стоимости и имеющих достойные потребительские качества. .

Посещая продуктовые супермаркеты, многие замечают, что в торговых залах всегда вкусно пахнет. Однако не все догадываются, что прич.

Пилингом в косметологии называют процедуры, с помощью которых кожу освобождают от верхнего слоя, состоящего из мертвых, ороговевших клеток. Такой подход к улучшению внешности известен с древности. Сегодня существует несколько способов подобного очищения: механ.

При спокойном состоянии человека каждая из слезных желез выделяет около 1 мл жидкости в сутки. При продолжительном плаче ее количество может увеличиться в десятки раз. Но слезоотделение является не только следствием сильной боли или эмоционального потрясения: это чрезвычайно полезная функция, помогающая организму справляться с многочисленными проблемами. .

Мозг человека – сложный и загадочный орган, и даже сейчас мы знаем далеко не все о том, как он работает. Почему запоминаются одни .

Источник: www.neboleem.net

Дилатация левого предсердия

Любая мышца, полый орган обладает запасом прочности. Сердце не исключение. Сердце человека — это полый мышечный орган, состоящий из предсердий и желудочков, которые, сокращаясь попеременно, перекачивают кровь по организму.

Левые отделы сердца представлены левым предсердием и желудочком, между которыми расположен двустворчатый клапан, который называют митральным. От слаженной работы клапанов и камер сердца зависит кровообращение в организме человека. При сокращении предсердий, клапанные створки, словно дверцы, раскрываются, и кровь изливается через отверстие между камерами в желудочки.

Когда наступает черёд сокращения желудочков, клапанные створки плотно захлопываются, не давая крови течь назад в предсердия, что создаёт правильный, физиологический ток крови. Левое предсердие из четырёх лёгочных вен наполняется артериальной, богатой кислородом кровью, которая затем разносится по всем клеткам организма. Если объем крови, поступающей в полость, по каким-либо причинам превышает допустимый объём, то стенки испытывают повышенную нагрузку, что рано или поздно приводит к их растяжению, возникает расширение или дилатация предсердий.

1 Причины, вызывающие дилатацию

Пролапс митрального клапана

Среди причин, которые могут способствовать расширению левого предсердия, выделяют сужение или недостаточность двустворчатого клапана. Например, при пролапсе двустворчатого клапана, происходит возврат крови в предсердие при сокращении левого желудочка через неплотно прикрытое атриовентрикулярное отверстие. Таким образом, кровенаполнение предсердия в фазу его расслабления происходит не только из лёгочных вен, а еще и из левого желудочка.

Читать еще:  Лечение ишемической болезни сердца препаратами – что и когда нужно принимать

Камера сердца страдает от избыточного кровенаполнения, вначале, пытаясь справиться с нагрузкой, она утолщается, а когда резервные способности истощаются — расширяется, дилатируется. При стенозе, напротив, кровь не может свободно излиться из предсердия, при его сокращении, в желудочек. Левое предсердие не опустошается полностью, остаётся полунаполненным, а в это время из лёгочных вен поступает новая порция крови — возникает перенаполнение, и как следствие расширение полости.

Стеноз митрального клапана

Помимо стеноза и недостаточности двустворчатого клапана, увеличение левого предсердия наблюдается при:

  • пороках сердца,
  • выраженной физической нагрузке,
  • осложнениях инфекционных заболеваний (вирусных, бактериальных, грибковых),
  • интоксикациях медикаментами или алкоголем, хроническом алкоголизме,
  • артериальной гипертензии,
  • опухолях и опухолевидных заболеваниях,
  • ревматизме,
  • разрыве сухожильных хорд,
  • нарушениях ритма сердца,
  • аутоиммунных заболеваниях,
  • некоторых эндокринных нарушениях,
  • дилатационной кардиомиопатии.

2 Что испытывает пациент с дилатацией левого предсердия?

Дилатация левого предсердия может клинически себя не проявлять. Среди людей, занимающихся профессиональным спортом, тяжелой физической нагрузкой, это состояние рассматривается как физиологическое и не требует лечения, так называемое «тренированное сердце». Бывает, о том, что камеры сердца расширены, пациенты узнают лишь на профосмотре и не придают этому должного внимания, поскольку чувствуют себя хорошо.

А зря! Задуматься о здоровье стоит, ведь если сердце уже испытывает повышенную физическую нагрузку и страдает от этого, то вскоре возможно истощение его резервных возможностей, развитие недостаточности кровообращения и вскоре — клинических симптомов.

Когда происходит дилатация левого предсердия, на определенном этапе развивается недостаточность по малому кругу кровообращения. В этом случае пациент предъявляет жалобы на появление одышки, вначале при физической активности, затем при минимальной её степени, а после и вовсе одышка может появляться в покое. Помимо одышки, возникает сухой кашель, может быть с прожилками крови — кровохарканье, боли в грудной клетке давящего, ноющего или сжимающего характера, общая слабость, потливость, скачки кровяного давления.

Перебои в работе сердца

Частый симптом — нарушения ритма, которые пациент ощущает как приступы учащённого сердцебиения, перебои в работе сердца, ощущение «замирания» сердца. При прогрессировании заболевания, расширяются не только левые, а и правые отделы сердца: первым дилатируется левый желудочек, а затем происходит дилатация правого предсердия. В этом случае развивается тяжёлая недостаточность кровообращения, для которой характерно присоединение отёков голеней, увеличение печени, асцит.

Состояние пациента становится крайне тяжёлым и требует лечения в стационарных условиях. Чтобы не допустить такого состояния, необходимо вовремя диагностировать патологию сердца, в частности расширение его полостей.

3 Как распознать дилатацию?

Гипертрофия левого предсердия

Диагноз «дилатация левого предсердия» устанавливается врачом после того, как проведена полная диагностика сердечно-сосудистой системы и сердца. Для постановки верного диагноза помимо тщательного сбора жалоб, анамнеза, врач применяет следующие методы исследования:

  1. ЭКГ — на кардиограмме признаками увеличения левого предсердия является зубец Р, который становится высоким, широким, «двугорбым», может иметь зазубренную форму вершины в отведениях: I, II, aVL, V5, V6, ЭОС отклонена влево (или горизонтальная);
  2. Рентгенограмма ОГК — на снимке может визуализироваться выбухание ушка левого предсердия, усиление сосудистого рисунка, ствол главного левого бронха может быть несколько смещён вверх;
  3. ЭхоКГ наиболее точно устанавливает дилатацию камер сердца, толщину миокарда, состояние клапанов. Для оценки сократительной функции и определения величины обратного хода крови в левое предсердие проводят ЭхоКГ с допплером.

4 Как лечить дилатацию левого предсердия?

Определение методики лечения

Если пациент не предъявляет жалоб, не выявлено никаких других заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем, способных привести к дилатации, лечение не показано, достаточно наблюдения кардиолога и контрольной ЭхоКГ не реже 1 раза в год. При выявлении причины, приводящей к расширению предсердия необходимо непосредственно воздействовать на неё.

Если таковыми причинами являются осложнения инфекционных заболеваний, приводящие к воспалению сердечной мышцы и изменению её камер — противоинфекционное лечение, если причина в изменении клапанного аппарата — консультация кардиохирурга по поводу целесообразности замены клапана, если дилатация возникла из-за стабильно высоких цифр артериального давления — необходимо адекватная гипотензивная терапия, если причина дилатации кроется в эндокринных нарушениях — лечение и нормализация работы эндокринных желез.

Устранение причины препятствует прогрессированию дилатации. Также лечение должно быть направлено на устранение возникших осложнений расширенной полости левого предсердия, к которым относят нарушения ритма, сердечную недостаточность, тромбоэмболии. При склонности к образованию тромбов назначают антиагреганты, проводят противоаритмогенную терапию при выявлении нарушений ритма. Для улучшения питания, оксигенации миокарда назначают метаболические препараты.

Не стоит забывать о том, что пациенту с расширенным левым предсердием обязательно соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и сигарет навсегда, следить за массой тела и не допускать её повышения, соблюдать диету с низким содержанием соли и животных жиров, сохранять допустимую физическую активность и полностью выполнять назначения и рекомендации лечащего врача.

Источник: zabserdce.ru

Дилатация предсердий

Дилатация предсердий – это расширение полости левого и (или) правого предсердий с сохранением нормальной толщины образующих их стенок. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием и рассматривается как один из симптомов, характерных для целого ряда врожденных либо приобретенных патологий сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

В основе патологического механизма развития дилатации предсердий лежит затруднение кровотока через атриовентрикулярные отверстия, посредством которых происходит сообщение полостей желудочков и предсердий.

Причиной расширения полости левого предсердия чаще всего является длительно сохраняющееся повышенное давление в большом круге кровообращения, обусловленное систематическими значительными физическими нагрузками. Еще одной причиной дилатации правого предсердия может стать мерцательная аритмия, хотя во многих случаях она развивается уже как осложнение патологического расширения камеры сердца.

К дилатации правого предсердия приводит повышение давления крови в малом круге кровообращения, что может быть обусловлено следующими факторами:

  • хронические бронхолегочные заболевания, для которых характерен спазм бронхиальных мышц;
  • врожденные и приобретенные патологии кровеносных сосудов легких;
  • инфекционные поражения сердечной мышцы;
  • легочная гипертензия;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца.

В зависимости от особенностей патогенеза выделяют две формы дилатации предсердий:

  • тоногенная – развивается в результате повышения давления в полости предсердий в связи с увеличением их кровенаполнения;
  • миогенная – развивается под влиянием патологий сердечной мышцы.

Диагноз «дилатация» ставится в случае увеличение объема одной или нескольких камер сердца более чем на 5%.

Незначительная или умеренная дилатация предсердий протекает без каких-либо клинических симптомов и обычно выявляется случайно, при проведении обследования по другому поводу, и по своей сути является диагностической находкой.

Значительное расширение предсердий сопровождается ухудшением их насосной функции, что приводит к появлению аритмии, развитию хронической сердечной недостаточности. Симптомы:

  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки конечностей.

Диагностика

Основным методом диагностики дилатации предсердий является ультразвуковое исследование сердца. Оно позволяет оценить объем сердечных камер, толщину стенок миокарда и особенности их сокращения, выявить возможную патологию перикарда, тромбы в полостях сердца, признаки поражения клапанного аппарата. Полученные в ходе исследования данные сравниваются с нормой с учетом роста и веса пациента. Диагноз «дилатация» ставится в случае увеличение объема одной или нескольких камер сердца более чем на 5%.

Читать еще:  Открытое овальное окно в сердце - Симптомы и лечение

В диагностике дилатации предсердий используются и другие инструментальные методы:

  • электрокардиография. Она позволяет выявить нарушения ритма сокращений, а также провести дифференциальную диагностику между расширением предсердий и другими заболеваниями сердца;
  • рентгенография. Признаками дилатации являются кардиомегалия (увеличение размеров сердечной тени), шаровидная форма сердца, симптомы легочной гипертензии, расширение корней легких;
  • ангиокоронарография. Она позволяет уточнить особенности строения сердца, обычно выполняется с целью выбора тактики хирургического лечения.

Дилатация предсердий требует дифференциальной диагностики с наследственными кардиомиопатиями, миокардитами, ишемической болезнью, врожденными и приобретенными пороками сердца, расслаивающей аневризмой.

Во многих случаях выявить причину, вызвавшую развитие дилатации предсердий, не удается, и потому лечение направлено на борьбу с хронической сердечной недостаточностью. С этой целью пациентам назначают:

  • мочегонные;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антиаритмические средства;
  • ингибиторы АПФ;
  • сердечные гликозиды;
  • антиагреганты.

Если удается устранить причину дилатации предсердий, то их объем может постепенно уменьшиться и вернуться к нормальным значениям.

При неэффективности консервативной терапии дилатации предсердий и нарастании симптомов хронической сердечной недостаточности решается вопрос о хирургическом лечении. Оно заключается в установке кардиостимулятора, обеспечивающего улучшение гемодинамических процессов.

При тяжелой сердечной недостаточности единственный метод лечения – трансплантация сердца. Однако эта операция выполняется крайне редко ввиду высокой стоимости и сложности.

Профилактика

Профилактика развития дилатации предсердий заключается в мерах, направленных на предотвращение развития заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. К ним относятся:

  • рациональное питание;
  • отказ от злоупотребления алкоголем и курения;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • регулярные умеренные физические нагрузки.

Последствия и осложнения

Если удается устранить причину дилатации предсердий, то их объем может постепенно уменьшиться и вернуться к нормальным значениям. Во всех остальных случаях камеры сердца постепенно увеличиваются в объеме, что приводит к нарастающей сердечной недостаточности.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

Источник: www.neboleem.net

Что такое дилатация левого предсердия и каковы ее признаки?

Как известно, сердце состоит из четырёх камер, которые разделены перегородками и специальными клапанами. Наиболее часто дилатация левого предсердия возникает из-за различных патологических изменений в малом кругу кровообращения, благодаря которому венозная кровь обогащается кислородом.

Причины расширения камер сердца

Дилатация сердца, точнее, его камер – это довольно частое патологическое состояние, представляющее собой расширение, точнее, растяжение предсердий или желудочков. Применительно к левому предсердию наиболее частой причиной его дилатации служит некая преграда на пути кровотока в левый желудочек. В полости предсердия скапливается избыточное количество крови, оказывающее сильное давление на его стенки. Такая дилатация левого предсердия наступает вследствие механической причины: сужения (стеноза) или недостаточности митрального клапана. Стеноз заставляет мышцы предсердия работать с большой нагрузкой, при этом в любом случае через клапан прокачивается недостаточный объем крови. Возникает обратный ток крови (врачи называют этот процесс «регургитация»). В обоих случаях в полости левого предсердия скапливается «лишняя» кровь, она и ведет к растяжению.

Отдельно дилатация предсердий может быть связана с мерцательной аритмией. Это тяжелая и опасная форма нарушения сердечного ритма. Вследствие хаотической активности предсердий отсутствуют их координированные сокращения (при этом частота импульсов может достигать 700 в минуту на фоне полной неоднородности их проведения). Мерцательная аритмия разивается как осложнение растяжения предсердий, ее клинические проявления разнообразны: от скрытого бессимптомного течения до острой сердечной недостаточности и тромбоэмболии сосудов головного мозга.

Выявление расширения предсердий

Дилатация предсердий, в частности левого, обычно не проявляется какими-либо специальными симптомами. Дело в том, что само по себе растяжение камер сердца — это уже следствие имеющейся болезни, как правило, врожденного или приобретенного порока. Соответственно, на первом месте у пациента находятся проявления основного заболевания в виде сердечной недостаточности: одышки, цианоза или выраженной бледности, аритмии и т.д. Отдельной причиной растяжения предсердий может служить особое заболевание сердца – кардиомиопатия. Вследствие разнообразных причин (инфекций, алкоголизма, аутоиммунных и нейромышечных заболеваний и т.д.) происходит уменьшение количества полноценно функционирующих мышечных клеток, стенка предсердия утончается, а затем, даже под обычным давлением крови, расширяется. Надо сказать, что примерно в 30% случаев причина кардиомиопатии неизвестна. Такая дилатация левого предсердия может протекать и вовсе без симптомов, но со временем она тоже вызовет сердечную недостаточность (как описано выше) или даже внезапную смерть из-за тромбоэмболии или острого нарушения ритма.

Что делать, если обнаружена дилатация

В любом случае дилатация левого предсердия тесно связана с жизнеугрожающими состояниями – сердечной недостаточностью, нарушениями ритма, закупоркой сосудов тромбами. Если ее выявили случайно (например, при флюорографии или на электрокардиограмме), то человеку следует немедленно обратиться к кардиологу для углубленного обследования и тщательной диагностики.

Источник: www.syl.ru

Ссылка на основную публикацию