Кашель при болезни сердца

Сердечный кашель: признаки, причины, лечение

Сердечный кашель – симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Несмотря на то, что он может напоминать кашель при бронхите, с патологией дыхательных путей он не связан. При отсутствии своевременного лечения сердечный кашель может перейти в сердечную астму или отек легкого. Эти состояния требуют оказания пациенту срочной медицинской помощи, так как таят в себе потенциальную угрозу для жизни.

Сердечный кашель – что это такое?

Сердечный кашель – это клинический синдром, возникающий в результате застоя крови в легких. Его развитие обусловлено нарушением сократительной активности левых отделов сердца (сердечная недостаточность).

Пациенты должны понимать, что сердечный кашель – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь медицинский термин, указывающий на то, что приступ кашля не связан с патологией органов дыхания, а обусловлен той или иной болезнью сердца.

Если левый желудочек сокращается недостаточно эффективно, он не успевает перекачивать в аорту (большой круг кровообращения) весь объем крови, поступающей в него по легочным венам. Это способствует застою крови в сосудах легких (в малом кругу кровообращения), ухудшению процессов микроциркуляции и повышению давления в легочных сосудах, нарастающей гипоксии тканей.

По мере прогрессирования основного заболевания кашель усиливается и возникает даже при незначительной нагрузке, например, при длительном разговоре.

Из-за кислородного голодания на стенках капилляров и межальвеолярных перегородках начинают откладываться волокна коллагена, что вызывает постепенное развитие пневмосклероза.

Со временем мелкие сосуды в легких зарастают соединительной тканью (облитерируются). Это еще больше ухудшает процесс кровообращения в бассейне легочных артерий и становится причиной дальнейшего повышения давления в легких (легочной гипертензии), на фоне которой плазма, т. е. жидкая часть крови, начинает пропотевать через стенки сосудов в окружающие ткани. В результате происходит сдавление альвеол и уменьшения просвета бронхиол за счет отека слизистой оболочки. Эти изменения провоцируют возникновение кашля.

Организм, стремясь уменьшить пропотевание плазмы (транссудацию), запускает сложные рефлекторные реакции, направленные на сужение мелких легочных сосудов. Эти реакции называются рефлексом Китаева. Таким образом, чем выше повышается давление в легочных сосудах, тем сильнее проявление рефлекс Китаева. Образуется порочный круг.

Существует целый ряд патологий сердечно-сосудистой системы, которые могут проявляться возникновением сердечного кашля. К ним относятся:

  • различные формы ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • нарушения ритма сердца (аритмии);
  • заболевания аорты (мезаортит, расслаивающая аневризма).

Другими причинами возникновения сердечного кашля могут являться:

  • патологии средостения;
  • нарушения гормонального баланса;
  • тяжелые формы анемий;
  • частые и сильные нервные стрессы;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием некоторых препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

В положении лежа происходит переполнение левого желудочка кровью, что провоцирует появление или усиление кашля.

Приступ сердечного кашля может возникать под влиянием:

  • повышенного содержания в организме пациента жидкости (гипергидратация), связанного с различными нарушениями водно-электролитного обмена;
  • эмоциональных и физических нагрузок;
  • расстройств центральной нервной регуляции;
  • повышенного притока крови в малый круг кровообращения при нахождении пациента в горизонтальном положении (именно этим и объясняется такой признак сердечного кашля, как появление его в ночные часы).

Симптомы сердечного кашля

Кашель может появляться на фоне разных заболеваний. Разобраться в его происхождении позволяет анализ жалоб пациента. Так, к проявлениям сердечного кашля относятся:

  • отсутствие мокроты (сухой кашель), но при тяжелой сердечной недостаточности иногда появляется незначительное отхаркивание слизи с прожилками крови;
  • приступ кашля сочетается с посинением (цианозом) носогубного треугольника, кончиков пальцев рук, мочек ушей);
  • вздутие шейных вен;
  • одышка;
  • сердцебиение и боли в области сердца (развиваются из-за излишнего скопления крови в полостях сердца);
  • приступ кашля может сопровождаться развитием предобморочного состояния, а в тяжелых случаях заканчиваться обмороком (этот признак связан с уменьшением сердечного выброса из-за повышенного грудного давления).

Первоначально перечисленные симптомы кашля при болезнях сердца выражены слабо и возникают под влиянием физических нагрузок. Но по мере прогрессирования основного заболевания кашель усиливается и возникает даже при незначительной нагрузке, например, при длительном разговоре.

В положении лежа происходит переполнение левого желудочка кровью, что провоцирует появление или усиление кашля. Это характерно как для заболеваний сердца, так и для бронхиальной астмы, поэтому при появлении такого признака пациента необходимо обследовать с целью дифференциальной диагностики.

Принимать какие-либо препараты без назначения врача, пользуясь советом знакомых недопустимо, так как это может привести к непредсказуемым последствиям.

Существуют и общие симптомы при сердечном кашле:

  • приступы головокружения;
  • общая слабость;
  • отеки нижних конечностей.
Читать еще:  Пульс в состоянии покоя: норма, порядок измерения

Помимо этого, при разных заболеваниях сердечный кашель имеет отличия:

  • сухой и раздражающий кашель – наблюдается в самом начале формирования сердечной недостаточности, когда еще отсутствуют явления застоя в большом круге кровообращения;
  • сухой, короткий, резкий кашель – характерен для ревматического перикардита;
  • приступообразный сухой кашель, сочетающийся с одышкой – часто возникает на фоне стеноза митрального клапана;
  • изнуряющий и громкий кашель, появляющийся при нахождении пациента в горизонтальном положении – сопровождает хроническую недостаточность по левожелудочковому типу;
  • кашель с кровохарканьем – типичен для тяжелого застоя в легких, вызванного правожелудочковой недостаточностью, мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии.

Диагностика

Если у пациента появляется сердечный кашель, то ему следует обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования, направленного на выявление патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. В стандартную схему обследования включают:

  • обзорную рентгенографию органов грудной клетки – для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями органов дыхания, выявления застойных явлений в легких;
  • электрокардиографию (ЭКГ) – позволяет выявить гипертрофию и ишемию миокарда, нарушения сердечного ритма;
  • эхокардиографию (Эхо-КГ) – позволяет детально изучить структуры сердца, оценить особенности сократительной функции желудочков;
  • компьютерная томография – проводится с целью детального изучения миокарда.

Изнуряющий и громкий кашель, появляющийся при нахождении пациента в горизонтальном положении, сопровождает хроническую недостаточность по левожелудочковому типу.

Как лечить сердечный кашель

Сердечный кашель, как уже говорилось выше, является всего лишь симптомом той или иной патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому терапия должна быть направлена на основное заболевание и назначаться кардиологом. Принимать какие-либо препараты без назначения врача, пользуясь советом знакомых недопустимо, так как это может привести к непредсказуемым последствиям.

Помимо медикаментозного лечения врач обычно рекомендует пациенту с сердечным кашлем комплекс мероприятий по модификации образа жизни:

  1. Соблюдение режима дня. Чередование труда и отдыха, избегание переутомлений, сон не менее 8 часов в сутки – все эти условия оказывают благотворное влияние на состояние сердечной мышцы.
  2. Отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение ухудшают метаболические процессы в сердце и легких, поэтому отказаться от них следует как можно скорее.
  3. Профилактика стрессов. При патологиях сердца стрессы представляют опасность для жизни пациентов, поэтому им рекомендуется обратиться за помощью к психологу, который научит, как правильно противостоять нервным потрясениям. При необходимости может потребоваться назначение транквилизаторов или седативных препаратов.
  4. Прогулки на свежем воздухе. Патологические процессы, которые сопровождает сердечный кашель, всегда протекают с гипоксией тканей, т. е. их кислородным голоданием. Частые прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения способствуют насыщению крови кислородом, благодаря чему уменьшается одышка и тахикардия, нормализуется сон, улучшается настроение.
  5. Правильное питание. Пациентам с сердечным кашлем рекомендуется исключить из рациона крепкий чай, кофе, соления и копчения, жирные и жареные блюда. Количество поваренной соли ограничивают. При наличии отеков ограничивают и суточный объем потребляемой жидкости.
  6. Занятия лечебной физкультурой. Регулярные физические нагрузки, с учетом их переносимости и общего состояния пациента, способствуют улучшению сократительной функции миокарда, уменьшению явлений застоя.

Кашель с кровохарканьем типичен для тяжелого застоя в легких, вызванного правожелудочковой недостаточностью, мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии.

В заключение еще раз подчеркнем, что сердечный кашель нередко является первым признаком серьезных кардиологических заболеваний. Разобраться в причинах его появления может только специалист после тщательного обследования пациента. При несвоевременно начатом лечении сердечная недостаточность будет быстро и неуклонно прогрессировать, и сердечный кашель может перейти в сердечную астму, отек легких.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Сердечный кашель: симптомы и лечение

Сердечный кашель относится к много обсуждаемым и достаточно условным терминам в клинике сердечных болезней. Его применяют как медики, так и пациенты для обозначения проявления, который сигнализирует о заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Первичное понятие – кашель при сердечных заболеваниях – подразумевал симптом левожелудочковой недостаточности работы сердца и возникал в результате накопления и застоя жидкости в малом кругу кровообращения (в легких). Последствиями этого патологического процесса служат сердечная астма и отекшие легкие, транссудат (жидкость) в которых и вызывает защитный механизм – кашель.

Читать еще:  Как снизить диастолическое давление в домашних условиях: быстрые методы

Поэтому симптомы и лечение сердечного кашля составляют актуальную и востребованную проблему системы здравоохранения.

Провоцирующие факторы

Причинами появления сердечного кашля становятся болезни, которые нарушают и изнуряют роботу сердца до стадии декомпенсации и развития сердечной недостаточности. Основные из них:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • кардиосклероз после инфаркта;
  • кардиомиопатии;
  • миокардиты;
  • артериальная гипертензия;
  • аритмии;
  • поражение и врожденные пороки клапанов сердца (особенно митрального клапана);
  • пороки сердца, чаще приобретенные.

Часто одновременные проблемы и со стороны дыхательной системы являются причиной утяжеления сердечного кашля.

Характерные особенности и симптомы

Симптомы сердечного кашля проявляются в определенных условиях и находятся в прямой зависимости от физической активности. В начальной стадии болезни кашель становится более интенсивный при мышечных нагрузках, с прогрессированием патологического процесса – при любом физическом напряжении.

Отличительные признаки сердечного от других видов кашля иллюстрируют вопрос «сердечный кашель – какой он?»:

  1. Вызывает дискомфорт и болевые ощущения в зоне сердца и грудной клетки во время кашля.
  2. Его неотъемлемо сопровождает сильное сердцебиение в большинстве случаев.
  3. Как правило, он сухой, без мокроты в противоположность бронхиальному кашлю и у курильщиков. Появление кровянистых выделений свидетельствует об остром течении либо запущенной форме сердечной недостаточности (нарушение работы левого желудочка).
  4. У больных наблюдается хриплое и неэффективное дыхание, которое проявляется отдышкой, ощущением недостатка кислорода и цианозом. Сначала такое состояние возникает при значительных нагрузках, с последующим появлением при минимальной физической активности (подъем по лестнице, ускорение шагов) или значительном монологе при разговоре.
  5. Потеря сознания (обморок) и возможное набухание шейных вен выявляют нарушение кровообращения и нарастание грудного давления.

Кашель при сердечной недостаточности имеет особые характеристики. При левожелудочковом поражении он громкий, изматывающий, преимущественно сухой и раздражительный, возникает в основном вечером и мешает спать. Положение больного во время сна в горизонтальной плоскости также провоцирует кашель, он инстинктивно садится и опускает вниз ноги для уменьшения нагрузки на сердце и легкие. Со временем присоединяется кровохарканье.

Такой набор признаков поможет отличить его от кашля другой природы и направить на консультацию к врачу-кардиологу.

Базовые принципы и методы терапии включают:

  • детальное обследование больного и проведения дифференциальной диагностики с патологией дыхательной системы;
  • выявление и устранения основного кардиологического заболевания, которое провоцирует кашель;
  • комплексный подход к лечению вместо симптоматического подавления кашля, который очищает бронхи от жидкости.

Лечение сердечного кашля включает комбинацию оптимального режима работы и отдыха, диеты соответственно основному заболеванию, здорового способа жизни и назначение медикаментозных препаратов. Для снижения давления на малый (легочный) круг кровообращения применяют мочегонные и сосудорасширяющие средства. В случае необходимости применяют противокашлевые и отхаркивающие медикаменты. Сочетание с кислородотерапией и препаратами для укрепления миокарда и улучшения его функции приводит к видимым результатам.

Лечение сердечного кашля народными средствами в острый период болезни и при тяжелом течении не рекомендуется. Отвары и настои, которые включают мяту, мелиссу, корень валерианы, тысячелистник применяют под контролем врача полноценными курсами на этапе выздоровлении и с целью профилактики.

Таким образом, ответом на вопрос «как лечить сердечный кашель?» служит комплексный подход, в основе которого лежит медикаментозное лечение основного заболевания, поддержание структуры и работы сердечной мышцы и снятие нагрузки на систему кровообращения в сочетании со здоровым образом жизни и питанием. Применение средств народной медицины возможно с разрешения лечащего врача.

В итоге «бывает ли сердечный кашель», можно сказать, что он не только существует, а его наличие выступает сигналом для незамедлительно обращения за консультацией врача, не занимаясь самолечением.

Источник: nashe-serdce.ru

Сердечный кашель: симптомы, лечение, причины

Бывает ли сердечный кашель?

Сердечный кашель вызывается заболеваниями сердца и прилегающих к нему сосудов. Причины его возникновения могут быть скрыты в следующих патологиях:

  • острая или хроническая формы недостаточности сердечной деятельности;
  • сбои нормального функционирования клапана сердца;
  • порок сердца;
  • обширный инфаркт миокарда;
  • ишемические болезни сердца.

Воспалительные болезни лёгких и верхних дыхательных путей весьма часто проявляются у людей, страдающих нарушениями сердечной деятельности. Именно сердечная недостаточность становится причиной развития кашля, который сопровождает увеличение физических нагрузок и принуждает человека спасть сидя. Без всякого сомнения можно сказать, что сердечный кашель бывает, и лечить его требуется, начиная с проведения глубокого и всестороннего обследования сердца.

Читать еще:  Если пульс 107 ударов в минуту что делать

Сердечный кашель: симптомы

Сердечный кашель имеет симптоматику, очень схожую с приступами кашля при развитии вирусных и респираторных заболеваний, поэтому его бывает достаточно непросто распознать. Симптомы сердечного кашля могут быть следующими:

  • кашель затяжной, сухой и изматывающий;
  • сердечный кашель протекает приступами, при этом существенно затрудняется дыхание;
  • кашель усиливается в лежачем положении больного, ночью человек часто просыпается от приступа удушья;
  • при кашле наблюдается отхождение коричневой мокроты, а также крови в наиболее тяжёлых случаях;
  • больной проявляет постоянную нервозность и беспокойство.

Сердечный кашель имеет ряд других симптомов, которые указывают на его прямую связь с болезнями сердца и сосудов:

  • начинает болеть сердце;
  • проявляются приступы одышки;
  • учащаются сердцебиения;
  • набухают вены в области шеи больного;
  • возникают отёки.

Симптоматика сердечного кашля определяется причинами, которыми он вызывается.

Сердечный кашель: причины

Причинами возникновения сердечного кашля являются достаточно сложные процессы, которые можно условно разделить на несколько следующих этапов:

  1. Снижение способностей сердца к сокращениям обуславливается развитием патологических процессов в левом желудочке сердца. В результате проходящая по венам лёгких кровь не перекачивается в аорту. Повышается давление малого круга кровообращения, включающего в себя лёгкие.
  2. Возрастает давление в венах по причине замедления тока крови в лёгких. Тканям не хватает кислорода.
  3. Задерживающаяся в лёгких кровь способствует разбуханию слизистой оболочки, при этом происходит раздражение рецепторов в альвеолах и появляется характерный кашель. После этого становится возможным развитие отёков лёгких разной степени тяжести.

Самой основной причиной сердечного кашля является застаивающаяся в лёгких кровь, в результате чего происходит раздражение центра кашля.

Лечение сердечного кашля

Перед проведением лечения сердечного кашля требуется проведение медицинского обследования пациента и назначение способа устранения кашля. Возникновение спазмов дыхания пациента чаще всего происходит по причине сердечной недостаточности, вызванной нарушениями тока крови в лёгких. Происходит это после инфарктов, перенесённых операций и в результате постоянного повышенного давления.

Если кашель сопровождается отхаркиванием крови, следует обследовать пациента на предмет локализации кровотечений. Проведение лечения предполагает соблюдение больными ряда рекомендаций, регламентирующих их образ жизни.

  1. Налаживание полноценного режима сна и отдыха.
  2. Полное устранение из рациона спиртных напитков и отказ от курения.
  3. Соблюдение предписаний рациональной диеты.
  4. Снижение общего количества употребляемой в пищу поваренной соли.
  5. Избегание по мере возможности стрессовых ситуаций.
  6. Регулярные занятия физкультурой и спортом.

Эти простые рекомендации помогут нормализовать сердечную деятельность. Кроме того, существует ряд установленных медицинских мероприятий, позволяющих нормализовать работу сердца и вылечить сердечный кашель.

Как лечить сердечный кашель препаратами

Для лечения сердечного кашля надо принимать препараты, которые могут укрепить сердечную мышцу и привести в норму её работу. После того, как организм полностью восстановится, из лёгких будет откачана кровь.

Для устранения сердечного кашля рекомендуется принимать препараты следующих типов:

  • вазодилататоры;
  • средства против кашля с эффектов обезболивания;
  • препараты мочегонного действия.

Порядок применения средств и их дозировка должны устанавливаться только лечащим врачом. Бесконтрольное применение медикаментов способно нанести вред организму и поэтому опасно.

Народное средство от сердечного кашля

Существует достаточное количество средств народной медицины для лечения сердечного кашля. В этих целях применяются растительные препараты, воздействующие на сердечно-сосудистую систему. Для достижения общей эффективности приёма народных средств их следует регулярно использовать.

Для лечения сердечного кашля рекомендуется приготовление такого лекарственного средства. Необходимо обварить кипятком десять неочищенных лимонов и оставить их на четверть часа. После этого выжать из них сок и добавить к нему килограмм мёда липы и десять чесночных головок. Головки чеснока должны быть достаточно крупными. Средство тщательно перемешивается и заливается в банку. Настаивание проводится в течение десяти дней в сухом, тёмном месте.

Приём проводится по одной чайной ложке четыре раза в сутки. Лечение в общей сложности занимает несколько месяцев, до полного исчезновения всех симптомов сердечного кашля. Кроме этого такой рецепт помогает устранить также аритмию сердца и прочие его заболевания на ранних этапах. Параллельно с приведенным рецептом можно пользоваться другими методами народного лечения.

Источник: kashelb.com

Ссылка на основную публикацию