Перифлебит нижних конечностей

Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение

Как ухаживать за ногами

Изучаем симптомы и рассказываем о лечении при флебите ног

Флебитом называют воспалительную реакцию в просвете венозной стенки, протекающую в хронической или острой форме. Часто заболевание можно встретить под диагнозом «поверхностный тромбофлебит». Болезнь может развиваться на фоне различных негативных факторов, однако практически всегда становится следствием варикозного расширения вен. Чаще диагностируется флебит поверхностных или глубоких вен.

Причины и факторы развития флебита

Практически в 90% случаев основной причиной развития флебита является наличие варикозного расширения вен. По сути, флебит считается осложнением варикозной болезни. На втором месте выделяют флебит, связанный с развитием инфекционного процесса в ране, непосредственно находящейся на ноге. Также патологический процесс может выступать в качестве осложнения гнойного воспаления ткани — абсцесса. В данном случае агентом патогенной микрофлоры выступает золотистый или обычный стафилококк. Кроме того, воспаление вены может диагностироваться после ожога химического типа.

В отдельных случаях флебит может быть спровоцирован искусственно при терапии варикозной патологии. Так, в флебологии часто практикуется склеротерапия — процедура, основанная на введении в вену определенного медикаментозного препарата для последующего склеивания ее стенок и рассасывания.

Помимо этого, стоит учитывать факторы риска, повышающие шансы образования флебита:

  • повышенная масса тела, приводящая к чрезмерной нагрузке на ноги;
  • отсутствие адекватного двигательного режима (гиподинамия);
  • работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
  • период беременности, особенно последние сроки, когда наблюдается повышенная нагрузка на нижнюю часть тела;
  • лечение, предполагающее постоянное введение лекарственных средств внутривенно.

Флебит и его разновидности

Виды флебита принято разделять относительно локализации воспалительного процесса, в флебологии существуют следующие его разновидности:

  1. Перифлебит. Характеризуется воспалением клетчатки, которая окружает вену. Развивается в ходе распространения воспалительного процесса из верхних слоев тканей.
  2. Эндофлебит. Является воспалением внутренней поверхности вены. Возникает как следствие повреждения кровеносного сосуда в ходе некорректного инъекцирования или длительного пребывания иглы, например, при введении препаратов капельно.
  3. Панфлебит. При данном виде флебита происходит поражение всех оболочек вены.

Кроме этого, флебит классифицируют в зависимости от его этиологических особенностей:

  1. Аллергическая форма. Наиболее легкая форма флебита, возникает как ответная реакция организма на аллерген. Вполне хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами.
  2. Болевая форма. В большинстве случаев развивается после родовой деятельности. Флебит болевой формы склонен к острому течению. Протекает с выраженным болевым синдромом.
  3. Мигрирующая форма. Относительно распространенное состояние у молодых мужчин, которое может затронуть любые вены, но чаще всего это происходит в венозной системе нижних конечностей. Течение патологии длительное с периодами обострения и ремиссии.

Симптоматика и признаки заболевания

При остром течении патологии наблюдаются характерные признаки: вена на ноге становится выражение, уплотняется, кожа вокруг становится красной, воспаленной, болезненной на ощупь. Нарушается общее состояние пациента, может незначительно повышаться температура тела, отмечается недомогание.

Для хронического флебита характерны периоды обострения с вышеописанными признаками и периодические ремиссии.

Если флебит развивается на фоне инфекционного агента, то помимо местных признаков наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, тошнота, повышение температуры.

Поверхностный тромбофлебит рассматривается как местное покраснение в области пораженной вены (как правило, в виде полосок) и местной боли.

Диагностика заболевания

В первую очередь сосудистый хирург или врач-флеболог проводит оценку клинических симптомов и осматривает пораженную конечность. Воспаление и внешнее изменение кожи можно увидеть невооруженным глазом, но желательно провести ультразвуковое исследование на аппарате Допплер (УЗИ — допплерометрия), что позволит исключить тромбоз глубоких вен. В случае рецидивирующего флебита целесообразно исключать общие тромбофилии (у более молодых пациентов) или злокачественные заболевания (у пожилых пациентов).

Способы лечения заболевания

Если заметить заболевание своевременно и прибегнуть к корректным методам терапии, то вполне возможно полностью от него избавиться. Поверхностное воспаление лечится в условиях амбулатории под контролем флеболога. Начальные стадии флебита успешно поддаются лечению консервативными методами, с использованием медикаментозных средств, в запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Консервативное воздействие предполагает использование местных противовоспалительных препаратов в виде гелей и мазей. Также рекомендуется назначать некоторые антикоагулянты, по крайней мере, в уменьшенной дозе, чтобы предотвратить развитие тромбоза глубоких вен (предпочтительными являются НМГ). Низкомолекулярные гепарины (НМГ) являются современными антикоагулянтами, используются против свертывания крови. Наиболее широко используемые медикаменты, включающие такие вещества: надропарин, эноксапарин, бемипарин и далтепарин.

Эффект низкомолекулярных гепаринов можно тестировать, оценивая образец венозной крови в качестве уровня сывороточного фактора анти-Ха. Образец биоматериала следует изымать примерно через 3 часа после введения медикаментозного средства.

При инфекционном процессе дополнительно назначаются антибактериальные препараты: Макропен, Сумамед, Азитромици. Вводится прием обезболивающих средств, для снижения выраженности болевого синдрома: Панадол, Нимесил, Нимесулид.

При флебите аллергической формы назначают антигистаминные средства, чаще это Цетрин, Диазолин, Супрастин.

Вместе с медикаментозным лечением рекомендуется курс физиотерапевтических процедур, что позволит повысить эффективность местных препаратов и ускорит процесс выздоровления. Возможно проведение грязевых аппликаций, лазерного воздействия, УВЧ, магнитотерапии.

После купирования стадии обострения пациенту назначается ношение компрессионного трикотажа в виде чулок или гольф.

Народные методы лечения против флебита

При флебите довольно часто используются методы народной медицины. Сразу стоит отметить, что применение таких рецептов в качестве основного лечения является малоэффективным, однако, как дополнение к медикаментозной терапии рекомендуется многими врачами.

На ранних стадиях заболевания рекомендуется употреблять свежий лук и чеснок, что позволит уменьшить агрегацию тромбоцитов и повысить свертываемость крови на 20%. Но, для пациентов с гастритом и другими заболеваниями органов пищеварения данный метод применять не стоит.

В качестве альтернативы, при противопоказаниях к луку и чесноку, их заменяют отварами с красной рябины, донника, шиповника.

При развитии воспаления вены на фоне введения инъекций применяют спиртовые компрессы: столовая ложка медицинского спирта с добавлением чайной ложки вазелинового масла.

В течение дня больным с флебитом рекомендуется употреблять отвары и чаи на основе брусники, смородины, листьев вишни, толокнянки.

Отвары при лечении флебита нижних конечностей

Хирургическое лечение болезни

На начальных стадиях заболевания хирургическое вмешательство не проводится, назначается комплексное воздействие консервативными методами. Операция рекомендуется в случае высокого риска тромбоза или при отсутствии терапевтического эффекта при длительном лечение медикаментами. Вид хирургии подбирается в индивидуальном порядке. Сосудистый хирург может предложить следующие варианты:

  1. Флебэктомия. Является хирургическим видом удаления подкожных вен при и варикозном расширении. Назначается при обширном варикозе и первых признаках язвенных поражений кожного покрова.
  2. Склерозирование. Не является хирургическим вмешательством, характеризуется как терапевтическая манипуляция. Суть процедуры заключается во введении в просвет вены специального лекарства, действие которого направлено на склеивание и рассасывание пораженных сосудов. Часто назначается детям.
  3. ЭВЛК. Эндовазальная лазерная абляция обладает минимальной травматичностью, является малоинвазивным методом устранения флебита и варикоза. Является хорошей альтернативой стандартной хирургии, снижает к минимуму развитие рецидива и осложнений.
  4. Шунтирование. Операция, направленная на удаление пораженной вены и замены ее специальным имплантатом для восстановления нормального кровотока. Назначается при обширном поражении вены с целью предупреждения развития тяжелых форм тромбофлебита.

Какой именно тип операционного вмешательства будет назначен пациенту, решается в индивидуальном порядке сосудистым хирургом, флебологом или ангиохирургом.

Важно! Ни один вид хирургического вмешательства не может полностью избавить от заболевания и гарантировать 100% отсутствие рецидива. При не соблюдении назначений и советов врача касательно профилактики патологии, флебит может развиваться снова, поражая новые участки кровеносных сосудов.

Какие могут быть осложнения флебита?

При отсутствии своевременного лечения, основным осложнением является развитие тромбофлебита — выраженный воспалительный процесс венозной стенки с образованием тромба. Флебит может стать причиной образования долгозаживающих язв и инфекционных процессов. Кроме этого, заболевание склонно провоцировать острые гнойные воспаления с последующей интоксикацией организма.

Источник: varikozmedikus.ru

Внешние проявления перифлебита на фото, основные симптомы и методы лечения

Повышенная нагрузка на вены нарушает циркуляцию крови и приводит к расширению просвета сосудов. Со временем стенки вен изнашиваются, ткани вокруг них воспаляются. Так возникает перифлебит – поражение наружных венозных стенок и прилегающей к ним клетчатки. Перифлебит редко проявляется как самостоятельное заболевание. Обычно он сопутствует варикозной болезни и тромбофлебиту. Недуг поражает людей всех возрастов, и важно вовремя заметить симптомы и провести соответствующее лечение.

Природа заболевания и его признаки

Бытует мнение, что перифлебит возникает только при варикозном расширении вен нижних конечностей у взрослых пациентов. Но очаги и симптомы флебита могут локализоваться на любой части тела. Недуг провоцируют следующие факторы:

  • Травматические повреждения сосудистых стенок.
  • Негативные воздействия химических веществ.
  • Острые и хронические бактериальные инфекции.
  • Патологии эндокринной и кровеносной систем.
  • Онкологические заболевания.

В отсутствии лечения заболевание с большой вероятностью может спровоцировать тромбоз – образование сгустков в кровяном русле, что грозит закупоркой сосудов, инфарктами и инсультами. Симптоматика зависит от этиологии – причин и условий возникновения болезни – и локализации очага.

Например, для перифлебита аллергической природы характерно хроническое течение. Недуг, возникший на фоне беременности и родов, сопровождается сильной болью. Мигрирующий тип отличается рецидивирующим течением и появлением очагов на разных участках тела.

Воспаление поверхностных сосудов

Сосуды на ногах страдают от перифлебита в первую очередь. Заболеваниями нижних конечностей мы платим за свою эволюцию. Прямое хождение создает дополнительную нагрузку на вены нижних конечностей, нарушает в них кровоток. В результате увеличивается проницаемость капилляров, и плазма крови проникает в ткани, вызывая их воспаление.

Негативный процесс обычно развивается на фоне варикоза нижних конечностей. Со временем такое воспаление клетчатки усиливается и переходит на внешние стенки вены. Болезнь может иметь острую и хроническую форму. В первом случае появляются боль и отеки в пораженной области, человек чувствует слабость. Температура может быть высокой или субфебрильной (37°-37,5°). В проблемной зоне кожа краснеет, иногда становится горячей и напряженной.

Болезнь может иметь острую и хроническую форму.

На ногах появляются красные полосы по ходу больной вены. Под кожей видны или пальпируются (прощупываются) плотные узелки. На фото показано, как выглядит участок кожи нижних конечностей, пораженных перифлебитом. Если недуг не лечить в острой стадии, то воспаление переходит в хроническую форму. В состоянии ремиссии (ослабление симптомов) болезнь может себя не проявлять. Изредка в ногах чувствуются неприятные ощущения, тянущие боли, отеки и дискомфорт.

Хроническое состояние не менее опасно, чем острая стадия заболевания: запущенная форма недуга чревата осложнениями, вплоть до образования тромбов и сепсиса. Своевременное лечение порой сохраняет не только здоровье, но и жизнь.

Инъекционное поражение поверхностных сосудов

Очаги воспаления возникают не только в области нижних конечностей, но и на руках. Часто это связано с неправильно выполненными внутривенными инъекциями: капельницы на дому, самостоятельное введение медицинских препаратов или наркотиков.

Читать еще:  Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: что это такое, симптомы, лечение, при беременности

Первый симптом перифлебита на руках – острая боль в зоне введения препарата. Затем нарастает гиперемия (покраснение) кожи над пораженным участком, отекают мягкие ткани. Увеличиваются ближайшие к месту инъекции лимфатические узлы. Температура тела повышается до 38°-39°. При соответствующем лечении заболевание длится около 2-3 недель. Нередко вена склерозируется (склеивается) на всем протяжении.

Неправильные внутренние инъекции могут спровоцировать очаги воспаления.

Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются, когда перифлебит возникает на фоне тромбофлебита. Через истонченные стенки сосудов агрессивное химическое вещество проникает в жировую клетчатку, вызывая ожог и тяжелую интоксикацию всего организма. Невыносимая боль и повышение температуры до критических значений (39° и выше) требуют срочной госпитализации пациента.

Мигрирующий тип заболевания

Перифлебит мигрирующего типа чаще встречается у мужчин. Симптомы отличаются от типичных признаков недуга усиленной болезненностью. Воспалительный процесс постоянно меняет локализацию: очаги перемещаются по телу, каждый раз вызывая общее недомогание и лихорадку.

Заживающие очаги оставляют на коже коричневую пигментацию. Если заболевание запустить, воспаление переходит на внутренние стенки вен и артерии.

Воспаление стенок артерий у детей

В детском возрасте болезнь возникает из-за травмы сосудов и бактериологических инфекций. Отдельно нужно отметить возможность перифлебита новорожденных малышей. Его причина – проникновение инфекции в пупочные вены при неправильной обработке пупочной ранки. Несвоевременное лечение приводит к образованию абсцессов и сепсису. Как выглядят признаки перифлебита у малышей, можно посмотреть на фото.

Симптомы могут проявиться не сразу. Но к концу первого месяца жизни состояние ребенка ухудшается: поднимается температура, дитя отказывается от груди, становится беспокойным. Живот малыша постоянно вздут, кожа приобретает желтоватый оттенок, учащается дыхание. Такое состояние требует незамедлительного лечения. При адекватно назначенной терапии симптомы болезни уходят, и ребенок полностью выздоравливает.

Основные методы терапии

Лечение назначается в соответствии с природой перифлебита. Если воспалительный процесс поверхностный, то в большинстве случаев можно обойтись консервативной терапией. При симптомах глубокого воспаления выбор часто делают в пользу оперативного вмешательства. Если речь идет о поражении нижних конечностей, то большое значение для успешного результата имеет устранение варикоза.

Хороший эффект дают лимфодренажный массаж нижних конечностей, специальная гимнастика для ног, физиотерапевтические процедуры. Многие врачи рекомендуют носить компрессионные чулки, но этот совет оправдан, если сосуды нижних конечностей поражены флебитом неинфекционной природы.

В случае бактериальной инфекции сначала принимают меры по ее устранению и только потом надевают лечебный трикотаж. В период обострения нужно обеспечить полный покой нижних конечностей, ноги следует держать в приподнятом положении.

Общая схема лечения перифлебита следующая:

  • Устранение инфекции и купирование воспаления – антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Снижение вязкости крови для предотвращения тромбоза – препараты-антикоагулянты.
  • Нормализация тонуса сосудов и проницаемости капилляров – венотоники в таблетках, мази и кремы местного применения.
  • Физиотерапевтические процедуры – по показаниям, в период ремиссии перифлебита.
  • Хирургическое лечение. К оперативному вмешательству прибегают при осложненной форме недуга, недостаточном эффекте консервативной терапии.

В случае бактериальной инфекции сначала принимают меры по ее устранению и только потом надевают лечебный трикотаж.

Народными средствами симптомы перифлебита устранить невозможно. Лечение травами и компрессами поможет предупредить развитие воспаления при наличии варикозной болезни. Для полного излечения необходима помощь квалифицированного врача-флеболога.

Перифлебит – неприятный, но хорошо поддающийся лечению недуг. При первых симптомах необходимо обратиться к доктору и тщательно выполнять все его рекомендации. Для профилактики перифлебита нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, заниматься спортом, наладить правильное питание.

Источник: ovenah.com

Флебит нижних конечностей

На сегодняшний день главной проблемой современного общества является патология сосудов нижних конечностей. Сидячий образ жизни, практически полное отсутствие физической активности, злоупотребление едой и вредными привычками как раз и провоцируют развитие флебитов на венах нижних конечностей. Поэтому необходимо знать, что такое флебит нижних конечностей, симптомы и лечение этой патологии, чтобы максимально быстро выявить недуг и начать лечение.

Из-за чего возникает заболевание?

Флебит вены на руке или нижней конечности имеет множество причин развития, которые лучше всего поделить на две основные группы. Первая – непосредственные причины, которые во всех случаях рискуют привести к болезни. Вторая – факторы риска, при наличии которых риск развития патологии существенно возрастает, но может и обойти человека стороной.

Флебит нижних конечностей

Непосредственные причины:

  • варикозная болезнь – почти во всех случаях может приводить к развитию флебита, из-за длительного застоя крови в кровеносном русле;
  • воспаление вследствие инфекционного возбудителя, которым чаще всего выступает стрептококк;
  • травмы и механическое воздействие на вену – флебиты после выполнения инъекций очень распространенная вещь, особенно часто это может вызывать флебит вены на руке;
  • поражение сосуда химическими веществами;
  • появление воспалительного процесса в вене вокруг абсцессов или фурункулов.

Факторов риска можно выделить намного больше:

  • сидячий образ жизни и отсутствие хотя бы минимальной физической активности;
  • работа или образ жизни, который предполагает длительную статическую нагрузку на ноги;
  • ожирение, которое также усиливает нагрузку на нижние конечности;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • частые внутривенные манипуляции;

Прием алкоголя может привести к флебиту

  • прием алкоголя, наркотических веществ, курение;
  • период беременности, когда значительно усиливается давление на сосуды и нагрузка на ноги.

По возможности всех перечисленных факторов стоит избегать – это позволит максимально снизить вероятность развития флебита.

Классификация

Заболевание принято делить на несколько форм и видов, от которых принципиально зависит постановка диагноза и то, как лечить флебит нижних конечностей.

В зависимости от локализации воспалительного процесса в самом сосуде, болезнь принято делить на три вида: эндофлебит, перифлебит и панфлебит.

  • При эндофлебите поражается внутренняя оболочка сосуда – интима. Такой вид поражения возникает вследствие травмы, постановки катетера или частых внутривенных манипуляций.
  • Перифлебит возникает из-за травм и близлежащих гнойных воспалительных процессов и поражает внешний слой сосуда.
  • Панфлебит – это одновременное вовлечение в болезнь всех слоев вены.

Классификация флебита

Согласно тому, какой объект подвержен воспалительному процессу, выделяют:

  • Мозговой или церебральный, когда поражаются сосуды головного мозга. Чаще всего появляется из-за инфекции или гнойных образований на коже лица.
  • Постинъекционный – одна из форм болезни, которая возникает вследствие травматического повреждения, химического влияния или реакции на введенное средство.
  • Миграционный – особенность этой формы в том, что она может поражать не только вены, но и близлежащие артерии.
  • Поражение воротной вены – воспалительный процесс возникает в главном сосуде печени – воротной вене.

Клинические проявления

В зависимости от того, какие сосуды поражаются, выделяют флебит поверхностных вен и флебит глубоких вен, которые принципиально отличаются в клинической симптоматике.

В случае поверхностного флебита пораженные вены становятся напряженными, болезненными при пальпации, кожа приобретает красный цвет и наблюдается местное повышение температуры. По ходу больных вен могут появляться красные полосы. Иногда болезнь может сопровождаться слабостью, повышением общей температуры тела. Если процесс переходит в хроническую форму, то симптомы становятся более сглаженными, течение сменяется периодами ремиссий и рецидивов.

Клинические проявления флебита

Если в воспалительный процесс вовлекаются глубокие вены, то клиническая картина имеет немного схожий характер, за несколькими исключениями. Так, не будет наблюдаться уплотнения сосудов, покраснения кожи вокруг места поражения. Вместо того, кожные покровы обретают бледноватый оттенок и к клинике присоединяется отечность ног и риск образования тромбов.

Мозговая форма будет проявляться болью в голове, ростом артериального давления. Также могут присоединяться неврологические симптомы. При воспалении в воротной вене состояние больного будет особенно тяжелым. Будет наблюдаться рвота, высокая температура, резкая боль в правом подреберье, желтуха. Эта форма является самой опасной и может закончиться смертельным исходом.

Диагностика

Первичная диагностика начинается уже с того момента, когда больной обратился к специалисту. Врач должен провести тщательный сбор жалоб, зрительно оценить состояние кожи ног, пропальпировать конечности на наличие уплотненных сосудов или узелков.

Диагностирование флебита

В случае, если в процесс вовлечены глубокие сосуды, то врач должен отталкиваться от симптоматики, обратить внимание на то, есть ли у больного слабость в ногах, отеки, болевые ощущения или чувство дискомфорта в нижних конечностях.

Далее специалист обратится к более точным методам диагностики. Например, УЗИ-исследованию, которое является «золотым стандартом» в вопросах диагностики патологии сосудов. Также можно провести допплерографию, которая поможет определить состояние кровотока в венах и артериях.

Для определения проходимости и степени сужения сосудов может применяться флебография, когда в сосуд вводится контрастное вещество и делается рентгеновское фото.

Как лечить заболевание?

Все вопросы касательно лечения больному должен разъяснять лечащий врач. Только специалист в полной мере знает, что такое флебит нижних конечностей, его симптомы и лечение.

Гепариновая мазь при флебите

Консервативное лечение

Основной подход к лечению флебита – консервативный. В легких и неосложненных случаях болезни применяются комбинации мазей с лекарственными препаратами. Назначаются мази, снимающие отеки, улучшающие ток крови по кровеносному руслу и снижающие степень воспаления. К таким относятся Троксевазин, Гепариновая мазь.

Среди лекарственных препаратов широко используются следующие группы:

  • нестероидные противовоспалительные средства – для снятия воспаления в стенке сосуда;
  • антикоагулянты прямого и непрямого действия, чтобы улучшить вязкость крови, убрать застой и предупредить возможное образование тромбов;
  • флеботоники, призванные повысить тонус венозной стенки;
  • антиагреганты, с целью предупредить ухудшение венозного застоя и тромбообразования.

Троксевазин гель при флебите

В дополнение к медикаментозной терапии присоединяется физиотерапия. Рекомендуется ношение специализированного компрессионного белья, во время отдыха дома придавать больной конечности возвышенное положение, пройти курс электрофореза или электростимуляции. При начальных стадиях может применяться массаж.

Лечение флебита хирургическим путем

Если заболевание не начать лечить вовремя, оно перерастет в более тяжелые стадии или осложнится сопутствующими патологиями. Тогда необходимо применять хирургическую коррекцию.

Здесь, как и в консервативном подходе, существует много различных методик и подходов к проблеме. Самой оптимальной и наименее травматичной является лазерная коррекция сосудов. Световой импульс направляется прямиком на больной сосуд, который после спадает.

Лечение флебита хирургическим путем

Еще один довольно популярный метод – это склеротерапия, когда в просвет вены вводится специальное вещество, которое разрушает стенки сосуда, после чего он спадается и зарастает.

Тяжелый флебит после инфекционных заболеваний или операций можно излечивать полным удалением воспаленного сосуда. В этом случае хирург производит доступ к вене и полностью удаляет ее, что практически полностью исключает возможность рецидива.

Лечение с помощью народных средств

Когда воспалительный процесс не зашел совсем далеко и находится на начальных стадиях, эффективной может оказаться народная медицина. Популярностью обладают компрессы с добавлением различных растений и других компонентов. Так, например, на стенку сосуда хорошо воздействуют компрессы с добавлением мёда, листьев капусты, горькой полыни, листьев каланхоэ и многих других.

Читать еще:  Атеросклероз сонных артерий: лечение, симптомы, когда нужна операция

Народные средства в лечении флебита

Также эффективно действуют отвары, которые принимаются внутрь. Это могут быть чаи из листьев вербены, зверобоя, череды, подорожника, крапивы и прочих.

Очень полезны ванночки, сделанные из конского каштана, крапивы или ромашки.

Но необходимо помнить, что в выборе народных средств также необходима консультация профессионального врача.

Профилактика флебита

Чтобы уберечь себя от начала или рецидива болезни, рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

  • сбалансировать свое питание и режим дня;
  • ввести в привычку уделять хотя бы 15-30 минут для легкой зарядки или пробежки, без значительных нагрузок на ноги;
  • отказаться от всех пагубных привычек: алкоголизм, курение, наркотики и прочее;

  • как минимум раз в год проходить консультации у флеболога или сосудистого хирурга;
  • вовремя бороться со всеми гнойными, инфекционными болезнями;
  • избегать значительных травм, в том числе сосудов;
  • укреплять иммунную систему;
  • если имеется риск рецидива – профилактически применять мазь на гепариновой основе или аспирин.

Источник: ivarikoz.ru

Что такое флебит и как его лечить

Флебит относится к заболеваниям системы кровообращения, является воспалением вен. Заболевание чаще поражает нижние конечности. На фото хорошо заметны очевидные симптомы флебита нижних конечностей, о его лечении и профилактике расскажем ниже.

Патология может возникнуть самостоятельно, но чаще ее причиной является другая сосудистая болезнь – варикоз. При несвоевременном начале лечения оба заболевания вызывают образование тромбов, которые могут привести к летальному исходу.

Причины возникновения

Когда диагностируется флебит, пациенты нечасто знают, что это такое, поэтому неверно оценивают серьезность болезни и возможные последствия. Заболевание часто развивается как осложнение варикоза. Именно эта патология – наиболее частая причина начала воспаления вен.

При варикозе происходит истончение и деформация стенок сосудов, нарушение кровотока. Плохой отток приводит к накоплению на стенках сгустков. Эти болезненные образования провоцируют воспалительный процесс.

Флебит могут вызвать травматические повреждения стенок сосудов. Кроме того есть дополнительные факторы образа жизни и состояния здоровья, которые способствуют развитию заболевания.

  1. Малая двигательная активность, долгое положение стоя или постельный режим.
  2. Наличие инфекционных заболеваний, наиболее частый возбудитель — стрептококк, воспалительные процессы в разных органах.
  3. Низкая свертываемость крови.
  4. Лимфостаз.
  5. Беременность.
  6. Лишний вес, который приводит к сжатию сосудов.
  7. Занятие некоторыми видами спорта с однообразным положением, например гребля и конный спорт, или большой нагрузкой на сосуды – теннис.
  8. Аллергические реакции, в том числе токсическое действие лекарственных препаратов.

Часто флебит вызывает соединение сразу нескольких факторов.

Классификация флебита

В зависимости от места поражения вен заболевание делят на:

  • Поверхностный. Пораженными оказываются вены, расположенные недалеко от поверхности кожи (до 3-х см). На фото хорошо видно воспаление вен на ногах. Однако это вовсе не значит, что другие вены не поражены. Для точной диагностики это вида заболевания недостаточно простого осмотра.
  • Флебит глубоких вен. Эта форма заболевания не так заметна при поверхностном осмотре.

Если заболевание развилось на фоне инфекции, то его классифицируют в зависимости от причины, например туберкулезный.

По характеру повреждения вен флебит делится:

  1. Перифлебит – поражение внешней части вен.
  2. Эндофлебит – сосуды поражены с внутренней стороны.
  3. Панфлебит – сосуды воспалены полностью.

Воспаление вен может иметь острый характер – с подъемом температуры и болями или хронический, при котором заболевание долго протекает незаметно. Заболевание относят к болезням сердечнососудистой системы, шифр по МКБ 10 – I80.

О начале воспаления вен можно судить по боли в ногах. На начальной стадии она носит кратковременный характер, обычно к концу дня после продолжительной работы. Пациенты часто принимают ее просто за признак усталости. Боли могут сопровождаться отечностью ног к вечеру или с утра.

Признаки поверхностного флебита

Из-за близкого расположения поверхностных вен признаки воспаления хорошо заметны:

  • появление пигментации на месте поражения, пятна напоминают синяки красно-коричневого цвета;
  • на ощупь вены твердые, часто выступают на поверхности кожи, хорошо прощупывается пульсация;
  • в местах воспаления – заметное повышение температуры кожи, зуд, болезненность;
  • появление «паутинки» вдоль вены.

При острой форме течения наблюдается подъем температуры, вялость и головокружения. При запущенной форме могут появляться язвы и раны на коже.

Хронический флебит поверхностных сосудов имеет те же симптомы, но в смазанном виде. Симптомы проявляются во время обострений, в состоянии ремиссии – пациенты жалуются на усталость, тяжесть в ногах, субфебрильную температуру (чуть больше 37°).

Признаки флебита глубоких вен

Флебит, при котором поражены глубокие вены, характеризуется постоянной тяжестью в ногах, отеком конечностей. Если воспаление затронуло только одну ногу, она заметно отличается от второй.

У больного повышается температура до 37-38°, если не начинать лечение, она может держаться несколько месяцев.

Кожа на ногах приобретает синюшный или бледный оттенок. В ногах постоянно чувствуется боль, которая усиливается при физических нагрузках. Нередко воспаление глубоких вен сопровождается образованием тромбов и тромбофлебитом. Появляются уплотнения и изъязвление.

Внимание. Опасными последствиями этого заболевания могут стать инфаркт и инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Обострение флебита

В большинстве случаев пациент не замечает начала воспалительного процесса в сосудах. Боль носит непостоянный характер, после отдыха проходит. Пациент не обращается своевременно к врачу. Поэтому часто приходится лечить уже обострение заболевания.

При обострении наблюдается:

  • значительный подъем температуры, выше 38°, с лихорадочным состоянием;
  • боли в ногах;
  • сильная отечность конечностей;
  • общая слабость и головокружения;
  • вздутия на ногах, с резким изменением цвета кожи, язвы.

Такое состояние требует немедленного обращения за помощью. Заболевание лечит врач-флеболог-ангиолог.

Воспаление поверхностных вен диагностируется легче. Чтобы выявить и точно поставить диагноз обоих видов заболевания назначаются следующие исследования:

  • анализы крови – общий, гемостазиограмма для определения скорости свертываемости, определение протромбинового индекса;
  • флебография с контрастным веществом;
  • УЗИ сосудов;
  • МРТ;
  • ультразвуковое ангиосканирование.

Большую сложность вызывает диагностирование флебита глубоких вен, который менее очевиден.

Лечение воспаления вен нижних конечностей включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры. При тяжелых осложнениях могут применяться хирургические методы.

Лекарственная терапия

Для лечения флебита применяются препараты:

  • антибиотики в случае инфекционного характера. Их прием необходим и для того, чтобы не допустить присоединения инфекции. Часто назначаемым средством является Амоксициллин – это препарат широкого спектра действия.
  • нестероидные противовоспалительные средства. Это разные препараты с содержанием диклофенака, ибупрофена, парацетамола.
  • для улучшения микроциркуляции – Трентал, Актовегин;
  • для снижения вязкости – Аспирин, Кардиомагнил;
  • антикоагулянты – Гепарин, улучшают циркуляцию и предотвращают соединение тромбоцитов;
  • блокаторы гистамина – Тавегил, Супрастин.

При поражении поверхностных вен с успехом применяется местное лечение. Используются гели и мази противовоспалительного спектра действия с содержанием диклофенака, ибупрофена или их аналогов. Местное средство антикоагулянтного действия – Троксевазин, Гепариновая мазь.

Для лечения эндофлебита, который чаще всего появляется в результате неудачных внутривенных инъекций, использует нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местно. Если присоединяется инфекция, назначают антибактериальные препараты. Это заболевание обычно лечат в стационаре.

Физиолечение

Физиопроцедуры направлены не только на снятие воспаления и уменьшение отечности нижних конечностей, но и на повышение иммунитета, улучшение кровотока. В зависимости от состояния и особенностей течения болезни могут назначаться:

  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • лечение грязями и ванны;
  • инфракрасное облучение.

Иногда назначается ношение компрессионных чулок, они поддерживают мышцы и помогают сосудам справляться с нагрузками. При поверхностном поражении вен можно наносить йодную сетку.

Внимание. При разных формах флебита рекомендуется соблюдение полного покоя. Под больные ноги следует подкладывать подушки, чтобы они были выше сердца.

Перифлебит нижних конечностей начинается обычно из-за патологического процесса в соседних тканях, который передается на внешние стенки вен. Поэтому обязательным моментом терапии является борьба с первичным заболеванием.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение эффекта не дает, и обострение не проходит, могут быть назначены следующие виды оперативных мероприятий:

  • удаление части вены – венэктомия;
  • перевязывание поврежденной части вены;
  • шунтирование вен – ввод искусственного сосуда.

Операции обычно необходимы, если в сосудах образуются тромбы.

Народные средства

Для лечения флебита поверхностных вен используют:

  1. Компрессы из гречневой муки и облитых кипятком капустных листьев. Для снятия воспаления применяют компресс из листьев полыни и папоротника, смешивая их с простоквашей или сметаной.
  2. Для укрепления вен делают настой из свекольной ботвы. Его принимают внутрь в течение 1-2-х месяцев.

Осложнения

Поверхностный флебит легче поддается лечению, поэтому прогноз на выздоровление хороший. Воспаление глубоких вен вылечить намного сложнее. Образование тромбов приводит к тромбофлебиту, который поражает глубоко расположенные сосуды и грозит легочной эмболией.

При инфекционной природе заболевания возможно развитие абсцессов и общее инфицирование организма. Флебит нижних конечностей может привести к поражению всей венозной системы организма и постфлебитическому синдрому. В этом случае сохраняется постоянная отечность и болезненность ног, появляется изъязвление.

Профилактика

В лечении флебита большое значение имеет соблюдение мер профилактики. Многие пациенты, вылечив острый флебит, забывают о необходимости своевременных осмотров и выполнении рекомендаций врача. Однако болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Важно. Посещать врача для диспансерного осмотра следует каждые полгода.

  1. В неострой стадии полезны пешие прогулки, умеренная физическая активность. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Если обстоятельства вынуждают долго стоять, следует носить компрессионные чулки или повязки.
  2. Когда есть возможность, следует помогать своим сосудам – держите ноги выше уровня сердца. Это улучшает венозный кровоток и уменьшает давление на стенки сосудов. Необходим полноценный ночной отдых – сон не менее 8 часов.
  3. Избегайте долгой неподвижности, регулярно вставайте и двигайтесь.
  4. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, так как они вызывают сужение и спазмы сосудов.
  5. Следует исключить из рациона острое, соленое. Лучшие способы приготовления – варка, тушение. Не употреблять продукты, усиливающие вязкость крови, сахар, кондитерские изделия. Потребление соли сократить до 5 г в сутки.

Заключение

Своевременное начало лечения и сохранение щадящего режима впоследствии помогают победить болезнь. Выздоровление наступает в 90% случаев. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Источник: vashynogi.com

Перифлебит: симптомы, диагностика и лечение

Различные сосудистые заболевания довольно часто провоцируют осложнения и развитие других болезней. Все они имеют свою клиническую картину и особенности. Зачастую человеку без медицинского образования крайне сложно разобраться в многообразии симптомов. Это приводит к тому, что пациент обращается к врачу в тот момент, когда заболевание уже считается запущенным.
Владея информацией о болезни, можно своевременно отреагировать на «тревожные сигналы», которые подаёт нам организм. Тем самым мы сможем предупредить развитие недуга. Знаете ли вы, что такое перифлебит? Какие он имеет симптомы? Как его лечить? Из нашей статьи вы узнаете, не только о том, что это за болезнь и каковы причины её возникновения, но и о том, какие существуют методы лечения перифлебита.

Читать еще:  Варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение

Перифлебит: что это такое и каковы причины развития заболевания?

Перифлебит (латынь periphlebitis) – это воспалительный процесс, которым охвачена окружающая вену клетчатка. Болезнь получает развитие, когда воспаление переходит с мягких тканей на наружные венозные стенки.
Особенностью перифлебита является то, что поражаются все слои сосуда. Первой поражается периваскулярная соединительная ткань, которая является механической опорой сосуда. Патологический процесс вызывает разрушение волокон ткани. В редких случаях нет никакого внешнего проявления. Но, как правило, такой процесс приводит к резкой местной реакции при которой может образоваться уплотнение – воспалительный инфильтрат. Инфильтрат представляет собой скопление элементов клеток, крови или лимфы. С этого момента начинает разрушаться следующая структурная составляющая сосудистой стенки – мышечный слой. Когда оболочка, образованная мышечными волокнами, поражена, то воспаление достигает эндотелиальных клеток (внутреннего слоя сосуда).

В каких случаях и у кого может развиться перифлебит? Воспалительный процесс может охватить околовенозные ткани и сосуды на руке или ноге. А может поразить глазное дно, вызвав сосудистые изменения и множественные очаги воспаления вен сетчатки глаза (болезнь Илза). В младенческом возрасте также возможно воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка. Перифлебит не только имеет широкую область распространения поражения, но и вместе с тем он полиэтиологичен. Это означает, что заболевание может возникать по различным причинам. В частности, среди них:

  • выраженное химическое воздействие на сосуды, вредными веществами или фармацевтическими препаратами;
  • аллергические реакции (например, при укусе насекомых);
  • инфицирование и механическое травмирование сосудистой стенки (например, после катетера для капельницы или инъекции тупой иглой);
  • несоблюдение правил гигиены при обработке пупочной ранки новорождённого;
  • ожоговая болезнь;
  • искусственное прерывание беременности и послеродовые осложнения;
  • замедление скорости кровотока.

Причина, по которой могут проявляться очаги воспалительных процессов, может заключаться и в течении таких заболеваний, как:

  • варикозное расширение вен и других сосудистых патологий;
  • повышенное тромбообразование;
  • атеросклероз (Atherosclerosis);
  • сахарный диабет (Diabetes mellītus);
  • онкология и пр.

Кроме того, провоцирующим фактором к развитию перифлебита может стать любое болезненное состояние, вызванное патогенной флорой:

  • отит (наружный, внутренний и среднего уха);
  • рожистое воспаление;
  • острый тонзиллит (Tonsillitis);
  • ревматизм суставов;
  • туберкулёз (Tuberculosis) лёгких;
  • остеомиелит (Osteomyelitis);
  • пневмония (Pneumonia);
  • тиф;
  • сифилис (Syphilis);
  • аднексит (Adnexitis);
  • трахеит (Tracheitis) и пр.

На основании вышеизложенного становится очевидным, что перифлебит верхних и нижних конечностей, вен сетчатки глаза или поражение яремной вены – это следствие текущих заболеваний. Поэтому сам факт развития перифлебита означает отсутствие необходимого лечения, его несвоевременность или несостоятельность, в том числе связанная с качеством оказания медицинских услуг.

В связи с этим, чтобы перифлебит не стал сопутствующим заболеванием, необходимо делать всё от нас зависящее. Взяв ситуацию в свои руки, мы должны проявлять внимательность к состоянию собственного здоровья и здоровью своего ребёнка. И тогда у нас будет достаточно большой шанс избежать различных болезней, тем более их осложнений.
В этой статье мы рассмотрим поверхностный перифлебит нижних конечностей, его симптомы и возможное лечение. Первое с чего необходимо начать – это признаки перифлебита. Ведь чтобы обнаружить и предупредить острое течение болезни важно знать какая ему присуща симптоматика.

Перифлебит: симптомы

Существуют два вида острого воспаления венозных сосудов: острый поверхностный тромбофлебит и перифлебит. Второй вид отличается от первого тем, что стенка даже самого крупного поверхностного сосуда поражается воспалительным процессом снаружи.
Клиническая картина, которой обладает поверхностный перифлебит, вариабельна, но вместе с тем, ярко выражена. Поэтому, незаметным его течение бывает в крайне редких случаях.

Первым признаком перифлебита станет изменение температуры тела. В данном случае это будет атипичная или так называемая «неправильная» лихорадка. Она характерна тем, что суточные колебания температуры не имеют никаких закономерностей. Подобный тип лихорадки встречается у больных гриппом, ОРВИ, пневмонией, ревматизмом и пр.
На фоне лихорадки у пациента происходит развитие венозной недостаточности и увеличение распространения очагов воспаления. Изначально формируется пастозность в поражаемой патологией области. Участок кожи над которой обретает бледность и тестоватость. Тургор кожного покрова снижается. В последствии, нерезко выраженная отёчность кожи и подкожной клетчатки сменяется явным отёком с пятнистой сыпью или даже обширными геморрагиями. А бледность кожного покрова – покраснением, с чётко обозримым сосудистым рисунком различного оттенка от багрового до ярко-фиолетового. При пальпации данного участка возникают длительные болевые ощущения.

С развитием перифлебита симптомы становятся наиболее обозримыми. Происходит расширение и уплотнение венозной стенки. В поверхностных кожных слоях провоцируется накопление серозной жидкости и гнойного экссудата. Положение пациента усугубляется снижением гемоглобина и развитием состояния железодефицитной анемии. Как следствие, на кожном покрове проступают гематомы и синяки. Запускается разрушительный процесс некроза кровеносных сосудов.

Даже на самой начальной стадии перифлебит является прямой угрозой к тромбообразованию. Патогенная микрофлора способствует появлению инфицированных сгустков крови и развитию общих пиемических явлений. Данное состояние максимально опасно для человека в связи с большим риском развития сепсиса и закупорки сосудов головного мозга, сердца или лёгких.

В случаях, когда перифлебит носит характер хронического, то происходит гнойная интоксикация организма. Она вызывает тяжёлое состояние пациента, проявляемое нескончаемыми мигренями, рвотой, слабостью, отсутствием аппетита, чрезмерной потливостью и пр. В данном положении не является редкостью развитие печёночной и почечной недостаточности.
При обнаружении у себя вышеназванных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Это необходимо для дифференцирования заболевания и последующего скорейшего назначения адекватной состоянию пациента схемы лечения.

Поверхностный перифлебит нижних конечностей: диагностика

Первым шагом на пути к здоровью ног и улучшению общего состояния будет консультация у таких специалистов как терапевт, сосудистый хирург, ангиолог или флеболог. Специалист соберёт анамнез заболевания, уточнит жалобы пациента и время возникновения первых симптомов, осмотрит конечность, произведёт её пальпацию и осведомится о наличии сопутствующих заболеваний. Это даст врачу возможность поставить предварительный диагноз и назначить ряд диагностических исследований. Что они могут в себя включать?

Прежде всего, это общеклинические анализы. Общие анализ-тесты крови и мочи являются обязательной диагностической процедурой, позволяющей оценить общее состояние организма пациента. Затем последует инструментальное исследование. Это может быть ультразвуковая допплерографическая диагностика или дуплексное ангиосканирование. Как правило, в последнее время используется последний метод диагностики. Он является наиболее информативным, так как при сканировании определяется скорость кровотока, наличие и размер тромбов, а также их локализация. Процедура безболезненна и безопасна, тем не менее имеет некие противопоказания. В частности, УЗИ нельзя проводить при поражениях кожного покрова, приступах астмы, ожоговой болезни, психических расстройствах и пр.

Специалист изучит результаты анализов. Если анализ-тест крови зарегистрирует патологически низкое содержание общего белка, синдром ускоренного СОЭ, пониженный уровень гемоглобина и снижение количества эритроцитов, то это является косвенным признаком анемии, интоксикации организма, течения инфекционно-воспалительного процесса острого или хронического характера. Результат анализа мочи также даст специалисту понимание о состоянии организма. Если у пациента оно характеризуется усиленным выводом белка, появлением микроскопических цилиндрических телец, повышенным количеством лейкоцитов и эритроцитов, то с достаточно большой долей вероятности можно говорить о перифлебите. Ознакомившись с заключением инструментальной диагностики вен, врач поставит окончательный диагноз и подберёт индивидуальную, учитывающую все особенности пациента, схему лечения.

Перифлебит: лечение и профилактика

В случае, когда у пациента диагностирован перифлебит нижних конечностей, первое о чём он задумывается, это помогут ли лекарства, или потребуется оперативное вмешательство? Методы, которыми владеет хирургия, в данном случае не потребуются. Лечение перифлебита происходит консервативным способом. Использование методов этого способа ориентировано на достижение следующих целей:

  • купирование очагов воспаления и болевого синдрома;
  • улучшение реологических свойств крови;
  • укрепление сосудистых стенок;
  • нормализация кровообращения;
  • устранение отёчности.

Как мы уже определили ранее, перифлебит – это не самостоятельное заболевание. Поэтому задача врача не только достигнуть обозначенных выше целей, но и одновременно с этим сдержать или ликвидировать полностью (соответствующими методами терапии) провоцирующий фактор. Только при этом условии риск возникновения рецидива перифлебита будет минимален.
Для проведения рациональной терапии воспалительного процесса, вызванного перифлебитом, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (например, на основе диклофенака, ибупрофена, мелоксикама) и антибиотики с широким спектром действия (амоксициллин и пр.).

В целях снижения вязкости крови, чтобы снизить риск тромбообразования, врач назначит приём антикоагулянтов прямого или непрямого действия – гепарин, варфарин и др. Они будут угнетать активность свёртывающей системы крови и препятствовать образованию сгустков крови.

Для укрепления сосудистых стенок изнутри, увеличения их плотности, а также для оказания противоотёчного и противовоспалительного эффекта назначаются ангиопротекторы – рутин, диосмин, троксерутин и др. Являясь венопротекторным и венотонизирующим препаратом капсулы для приема внутрь «Нормавен-ТР» Троксерутин из серии лекарственных средств НОРМАВЕН® окажут должный терапевтический эффект уже спустя 3-4 недели применения. Их приём возможен, как в период лечения, так и для профилактики.

В составе комплексной терапии для достижения лучшего и скорейшего результата используют наружные средства применения: мази и гели. Их местное нанесение уменьшает ломкость и проницаемость сосудистых стенок, устраняет воспалительные реакции, нормализует микроциркуляцию крови и пр. Гель для наружного применения «Нормавен-ТР» Троксерутин из серии лекарственных средств НОРМАВЕН® оказывает выраженное положительное лечебное воздействие на сосуды и область подкожной ткани. Активный компонент геля позволяет быстро устранять основные симптомы сосудистой патологии: отёки, болевой синдром, гематомы и пр. Данное средство подходит для использования не только как вспомогательный элемент комплексной терапии, но и как эффективное профилактическое средство.

При лечении, и, в последствии, как действенная мера профилактики, используется эластичный медицинский трикотаж. Ношение компрессионных изделий (гольф, чулок) позволит избежать прогрессирование заболевания и развития осложнений. Если трикотаж используется для профилактики проблем с венами, то предварительно на конечности можно нанести лечебное косметическое средство для ухода за ногами – «НОРМАВЕН®» крем, без риска разрушения компрессионных волокон трикотажа. В состав крема входит 12 активных натуральных компонентов, которые воздействуют сразу в 4 направлениях: обезболивание, тонизирование вен, снятие воспаления и предупреждение сухости кожного покрова. Кроме того, использование средства эффективно и безопасно в период беременности.

Если поставлен диагноз перифлебит нижних конечностей, то возможно ли лечение народными средствами? Народная медицина имеет в своём арсенале большое количество разнообразных рецептов, помогающих облегчить состояние человека при различных болезненных состояниях. Но можно ли использовать травы или делать водочный компресс при перифлебите каждому пациенту может ответить только его лечащий врач. Самолечение необходимо исключить.

В период лечения следует соблюдать все рекомендации врача относительно режима дня. Он предусматривает абсолютный покой. Ногам требуется обеспечить возвышенное положение, что будет гарантировать беспрепятственный отток крови.
Берегите своё здоровье! Своевременно обращайтесь за консультацией ко врачу и проходите диспансеризацию. Помните о том, что гораздо проще предупредить заболевание, чем потом заниматься его лечением.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: normaven.ru

Ссылка на основную публикацию