Инсульт левого полушария

Левосторонний инсульт

Если вы относитесь к факторам риска появления инсульта или просто подвержены стрессам, болезням сердца или почек, то стоит более подробно узнать о симптоматике, причинах, последствиях. Такой подход поможет избежать осложнений и сделает протекание болезни не таким болезненным.

Сам по себе инсульт подразумевает отмирание нервных клеток мозга из-за кислородного голодания вследствие закупоривания сосудов тромбами. Но симптомы и течение бывает разным, потому как очаги могут располагаться в левом или правом полушарии. Они отличаются между собой значительно, ведь отвечают за разные процессы: психоэмоциональное состояние или двигательные функции. Потому некоторые больные страдают нарушениями речи, зрения, а другие не могут ходить или двигать руками.

За что отвечает левое полушарие мозга?

Левое полушарие мозга отвечает за речь и языковые способности, чтение, зрение, письмо, память и запоминание важных дат или имен. Кроме того, логика и аналитическое мышление находятся также под руководством левой части головного мозга. Поэтому при расположении очагов болезни в этой части можно столкнуться с нарушением психоэмоциональных функций: расстройство речи, частичная потеря памяти или зрения, невозможность ясно говорить, депрессии, стрессы и развитие агрессии. Восстанавливается левое полушарие немного дольше, так как больной должен работать с психологом или невропатологом.

Левосторонний ишемический инсульт

При этом симптомы появляются гораздо раньше. Можно столкнуться с запинками в речи, потерей ориентации в пространстве и времени, спотыкании при ходьбе. Уже это говорит о том, что очаги инсульта начали формироваться, и необходимо обратиться к врачу.

Если же говорить о второстепенных симптомах, то выделяют головную боль, головокружение, бессвязную речь, онемение нижней части лица, частичную потерю памяти, агрессивное поведение. Все это говорит о том, что левосторонний инсульт головного мозга уже на пороге. Течение болезни занимает либо несколько минут, либо пару часов. А последствия зависят от этапа инсульта и скорости оказания медицинской помощи.

Основные причины развития ишемии левого полушария мозга

Подобное заболевание может прийти к каждому, независимо от возраста и пола. Хотя женщины от 40 до 60 лет страдают на 40% меньше, чем мужчины. Но встречаются исключения в виде беременных женщин или людей, находящихся под фактором риска. Причинами же появления ишемического инсульта левого полушария являются:

  • гипертония
  • поражение мозговых артерий
  • хронические болезни сердца
  • тромбоз конечностей
  • употребление противозачаточных таблеток
  • нездоровый образ жизни в виде алкоголя, курения или наркотиков
  • мигрени
  • повышенный холестерин в крови

Хотя и это не все причины развития заболевания, так как определенные особенности организма и состояния могут послужить причиной развития инсульта левой стороны головного мозга.

Вся симптоматика ишемического инсульта левого полушария головного мозга связана с психоэмоциональными процессами. Но в зависимости от сложности течения, времени и скорости оказания медицинской помощи симптоматика и последствия могут быть разными. Все они делятся на общемозговые, вегетативные и неврологические признаки.

Общемозговые

Общемозговые симптомы касаются нескольких основных факторов:

  • головная боль и мигрень
  • рвота
  • проблемы с сознанием и психическим восприятием мира
  • формирование вторичного стволового синдрома

Это только начальные симптомы, которые присущи для всех случаев ишемического инсульта левого полушария головного мозга.

Вегетативные

Нельзя не сказать о нарушении работы вегетативной системы, которое сопровождается такими симптомами и проявлениями:

  • ускоренное сердцебиение
  • повышенное чувство страха
  • чувство жары
  • сухость во рту
  • изменение оттенка кожи
  • дрожь в теле и конечностях

Очаговые неврологические признаки

Что касается развития очаговых неврологических признаков, то они появляются всегда, но их сложность будет зависеть от места расположения в левом полушарии и этапа ишемического инсульта. Речь идет о:

  • параличе конечностей
  • потере чувствительности с правой стороны
  • потере памяти и нарушении речи
  • потере координации и ориентации в пространстве и времени

Левосторонний геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт подразумевает под собой не только закупорку сосудов, но и их разрыв, и проникание эритроцитов через стенки сердца. Причем, этот процесс необратим, и с течением времени развивается все больше. Говоря о том, каким бывает левосторонний геморрагический инсульт, выделяют периферический, вентикулярный, субарахноидальный, комбинированный.

Как проявляется?

Признаки левостороннего инсульта не слишком отличаются от ишемического, хотя происходят более болезненно. Начинается с головной боли с приступами рвоты, а далее происходит следующее:

  • начинаются проблемы с речью или чувствительностью
  • резко меняется температура тела
  • пульс становится редким, промежуточным

При появлении первых признаков необходимо сразу обратиться к врачу, так как развитие заболевания происходит быстро, стремительно. При этом, даже если больной выживает, его может ждать инвалидность и тяжелые последствия.

Основные причины развития геморрагического инсульта заключаются в генетическом факторе или больших физических, психических нагрузках. Но нездоровый образ жизни, наличие болезней сердца, курение и алкоголь, постоянные стрессы и перегрузки, проблемы с гормонами могут стать дополнительными причинами к развитию инсульта левого полушария головного мозга. Но наиболее опасно заболевание для людей после 50 лет, особенно мужчин.

Факторы риска развития левостороннего инсульта

Столкнуться с заболеванием может каждый из нас, но наиболее этому подвержены категории людей, которые относятся к группе риска. Продиктовано это следующими факторами:

  • гипертония, наличие болезней сердца, почек
  • повышенный холестерин в крови, ожирение
  • неактивный образ жизни, отсутствие фитнеса или зарядки в жизни человека
  • вредные привычки в виде курения или алкоголя
  • вторичный инсульт
  • проблемы с вязкостью крови
  • беременность

Постоянные стрессы или депрессия могут стать дополнительным фактором развития инсульта левого полушария головного мозга.

Диагностика

Но всего этого можно избежать, если вовремя выявить у себя первые проявления и прийти на обследование к врачу. Тогда будет проведен внешний осмотр и полная диагностика. Зачастую она включает в себя анализ крови и мочи, прохождение томографии и кардиографии, УЗИ. Только тогда можно установить первопричину, вид инсульта и место расположения очагов. Далее назначается лечение, которое включает профилактику, прием медикаментов и лечение хронических заболеваний.

Последствия левостороннего инсульта

С последствиями левостороннего инсульта сталкиваются все, но сложность и течение у всех разное. Так как это индивидуально и зависит от пола, возраста, скорости оказания медицинской помощи, вида инсульта, сложности и этапа. Если некоторые проходят через пару часов, то для восстановления других функций может потребоваться около полугода. И только при соблюдении рекомендаций врача, полноценной реабилитации и приеме медикаментов. Столкнуться можно с потерей памяти и зрения, невозможностью говорить и писать, различать оттенки, логически мыслить и пребывать в нормальном психологическом состоянии.

Почему возникают последствия?

Последствия возникают из-за отмирания некоторых участков головного мозга и клеток левого полушария. Так как процесс остановить нельзя, а на восстановление уходит определенное время, то нельзя обойтись без последствий, которые проявляются нарушением некоторых функций организма и психического состояния больного.

Нарушения речи и поведения

Одно из наиболее распространённых нарушений касается речи и поведения, так как затрагиваются участки головного мозга, которые отвечают за эти процессы. При этом у больного наблюдаются неточности в словах, несвязный выговор, раздражение или, наоборот, упадок сил, безэмоциональность. Зачастую проходит это за пару дней или недель. Но только при постоянных занятиях с логопедом, приеме лекарств и упражнениях для речи.

Изменение эмоционального фона

С нарушением эмоционального фона сталкиваются все, но наиболее ему подвержены женщины из-за особенного физиологического строения. Проявляется это в агрессии, депрессии, появлении фобий и страхов, замкнутости и апатии. Это осложняет выздоровление, так как пациент на него просто не настроен. В таком случае не обойтись без помощи психолога и приема антидепрессантов. Хотя проявления симптомов могут продолжаться и в будущем, несмотря на то, что клетки головного мозга будут восстановлены.

Особенности лечения левостороннего инсульта

Лечение левостороннего инсульта – достаточно сложный процесс, так как многое зависит от эмоционального и психического состояния больного. Примечательно, что оно не происходит без помощи специалистов и приема лекарств. Зачастую больного отправляют в специализированные центры, где он постоянно находится под присмотром. Главное отличие от реабилитации при правостороннем инсульте заключается в том, что все упражнения и курсы направлены на обучение словам, приемы у психологов, расслабление больного, возвращение желания жить.

Восстановление

Не стоит ожидать, что восстановление пройдет моментально, хотя и такое случается. Наиболее это присуще молодым девушкам и парням, или во время микроинсульта. Но чаще всего полное восстановление займет не меньше недели, когда больной должен пребывать в состоянии покоя, правильно питаться, отдыхать, принимать медикаменты и выполнять предписания врача. Происходить это может в домашних условиях, в больнице или в специализированных учреждениях.

Реабилитация

Реабилитация включает в себя целый комплекс процедур, который разрабатывается в соответствии с особенностями больного, его возрастом и степенью последствий. Зачастую реабилитация включает:

  • прогулки на свежем воздухе
  • прием лекарств, антидепрессантов
  • диету
  • занятия с психологом, невропатологом, физиотерапевтом
  • упражнения на логику, развитие мышления
  • письменные упражнения
  • плавание, искусство
  • массаж

Профилактика

Профилактика включает те же принципы, что и восстановление, но с той разницей, что происходит она до наступления инсульта. При этом включите в комплекс профилактики еще и отказ от курения или алкоголя, ведение здорового образа жизни, отказ от жирной пищи, лечение хронических заболеваний, постоянную диагностику у врача, слежение за давлением и общим самочувствием, большую физическую активность, равномерную нагрузку при пользовании компьютером, чтении книг, а также избежание стрессов.

Чтобы избежать инсульта, достаточно следовать нескольким простым правилам и быть внимательным к своему здоровью. Тогда вы проживете долгую и счастливую жизнь без осложнений и постоянного приема лекарств.

Источник: insult-med.com

Левосторонний инсульт и его последствия

Левосторонний инсульт – это острая мозговая недостаточность, развивающаяся в левом полушарии. Проявляется он в виде общих неврологических признаков и очаговых симптомов, затрагивающих правую сторону тела. Инсульт, развивающийся в левой части мозга, может быть ишемическим, геморрагическим и смешанным. В случае отсутствия своевременного лечения его последствия опасны для жизни. При глубинном поражении функциональность организма значительно ограничивается, если левое полушарие доминирует над правым (т.е. человек – правша).

Инсульт левой стороны и его особенности

Каждое из полушарий мозга выполняет определенные функции. Некоторые из них дублируются, например, зрение, слух, двигательная активность, обоняние, чувствительность кожи, при этом полушарие передает информацию с помощью нервного импульса противоположной части тела. Так, при инсульте левой стороны мозга страдает правая половина тела. Утрачиваются также функции, за которые отвечает исключительно левое полушарие – речь, логика, память, мышление, восприятие информации, навыки чтения, письма и аналитики.

Для левостороннего инсульта характерны симптомы, которые можно объединить в три группы – общемозговые, очаговые и вегетативные.

Общемозговые признаки присутствуют вне зависимости от того, какое полушарие мозга поражено. В начале приступа у больного появляется:

    сильная головная боль; тошнота, рвота; головокружение; потеря сознания.
Читать еще:  Церебральный атеросклероз сосудов и артерий: симптомы, лечение, через какое время наступает смерть

Отличить левосторонний инсульт от правостороннего можно по проявлению очаговых признаков, которые имеют свои особенности:

    правосторонний паралич одной конечности или всей половины тела; снижение чувствительности кожи по правой стороне тела; искажение правой половины лица; нарушение речи; отсутствие восприятия информации от находящихся рядом людей; потеря памяти в части недавних событий, информации о себе и близких; потеря равновесия, координации движений; снижение зрения и слуха с правой стороны.

Описанные выше симптомы инсульта в момент приступа дополняются вегетативными расстройствами:

    сухостью во рту; общей слабостью; повышением температуры; паническим настроением; повышенной потливостью; учащенным сердцебиением; затрудненностью дыхания; бледностью или, наоборот, покраснением кожи.

При левостороннем инсульте человек утрачивает возможность обрабатывать, анализировать и запоминать поступающую информацию, а также делать логические выводы и искать оптимальные пути решения задач.

Последствия левостороннего инсульта

При инсульте левого полушария взаимосвязь нейронов с правой стороной тела нарушается или полностью разрывается. Это способствует возникновению после приступа последствий, затрагивающих опорно-двигательный аппарат и мышечные ткани:

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

    правосторонний паралич – всей половины тела или одной из конечностей; атрофия, наоборот, повышенный гипертонус мышц правой стороны – вследствие этого у пострадавшего искажается лицо, опускается веко с наружной стороны и уголок губ; судороги конечностей правой стороны; нарушение артикуляции из-за дистрофии языковых мышц.

Левое полушарие ответственно за логическое мышление, речь и пространственную ориентацию, поэтому при поражении нервных клеток именно этой половины мозга у человека наиболее ярко проявляются следующие последствия:

    нарушение речи и отсутствие контроля над сказанным – больной путает буквы, не может связать слова в предложение и таким способом выразить свои мысли; потеря навыков письма, чтения и счета; отсутствие восприятия услышанного и увиденного; неосознанность действий – пострадавший от левостороннего инсульта может совершать неблаговидные поступки (например, бросать вещи, оскорблять находящегося рядом человека) и при этом не испытывать угрызений совести; приступы амнезии в части происходящих в недавнем времени событий – больной может не узнавать близких и место, в котором он находится; искаженное восприятие размеров своего тела, габаритов и расположения окружающих предметов; невозможность выполнения элементарных действий, требующих усидчивости, мелкой моторики и мышления – шитье, вязание, перебирание зерен круп, складывание пазлов.

Последствия левостороннего инсульта отражаются и на эмоциональном фоне пострадавшего. Осознание потери жизненных навыков приводит к депрессии, замкнутости, вспышкам агрессии и раздражительности по отношению к находящимся рядом людям. Иногда проблема кроется в другом – мнимой беззаботности, равнодушии, восприятии происходящего как нормы и отсутствии стремления к восстановлению. В таких случаях больному необходима помощь психолога, а в запущенных случаях и психотерапевта.

Лечение заболевания

Первоочередность действий докторов после доставки больного инсультом в стационар определяется с учетом следующих факторов:

    какой тип инсульта диагностирован; насколько обширен очаг поражения нервных тканей; в сознании находится пострадавший или нет; какие патологические процессы поспособствовали возникновению острой мозговой недостаточности; сколько времени прошло с момента начала приступа до приезда больного в стационар; насколько квалифицировано пострадавшему была оказана первичная помощь.

Экстренно больного помещают в реанимацию для поддержки работы основных жизнеобеспечивающих систем организма, возобновления кровоснабжения к поврежденным тканям мозга и снятия симптоматики, ухудшающей самочувствие. Пациенту назначают медикаментозные препараты, учитывая при этом вид инсульта.

При ишемическом инсульте медикаментозная терапия включает в себя введение следующих лекарственных средств:

    тромболитики – для растворения существующих тромбов; антиагреганты – для предупреждения образования новых тромбов; антикоагулянты – снижают вязкость крови; гипотензивные препараты и диуретики – для снижения артериального давления, если его показатели критически повышены; вазоактивные средства – поддерживают сосудистый тонус и способствуют улучшению притока крови к поврежденным тканям мозга; ноотропы – нормализуют кровоснабжение мозга, восстанавливают обменные процессы между здоровыми и поврежденными нервными клетками; сердечные препараты – необходимы пациентам, у которых нарушен сердечный ритм или имеются хронические заболевания сердца; антидепрессанты и седативные препараты – при выраженном нервном и психическом перевозбуждении.

Медикаментозное лечение инсульта геморрагического типа проводится тем же способом с единственным отличием: вместо тромболитиков и антикоагулянтов пациенту назначают лекарственные средства, способствующие увеличению свертываемости крови.

В обоих случаях при левостороннем инсульте больному могут провести хирургическую операцию:

    при выявленных очагах ишемии – для удаления тромба в случае неэффективности лечения медикаментами, расширения русла сосуда или замещения поврежденной артерии имплантом; при внутричерепном кровоизлиянии – для удаления скопившихся в тканях мозга сгустков крови, снятия отечности и восстановления разорванного сосуда.

Методику лечения доктор корректирует индивидуально для каждого пациента, учитывая возрастной фактор, степень глубины поражения нервных тканей и наличие сопутствующих заболеваний.

Особенности реабилитации и восстановления после инсульта

После восстановления кровоснабжения мозга и устранения угрозы жизни пострадавший от левостороннего инсульта пациент приступает к процессу реабилитации. Начинается он в стационаре через несколько дней после выхода из острой фазы, продолжается – в домашних условиях и специализированных центрах.

В зависимости от того, какие функции организма подлежат восстановлению, больному назначаются следующие процедуры и манипуляции:

    лечебная гимнастика – в первые дни после приступа выполнение пассивных упражнений с помощью медицинского персонала или родственников; впоследствии – увеличение нагрузки и выполнение упражнений самостоятельно, работа на тренажерах; массажи парализованной части тела – классический, точечный, мануальный; физиотерапевтические процедуры и лечебные ванны – способствуют восстановлению связи нейронов между собой; занятия с логопедом – необходимы на ранних этапах реабилитации, впоследствии по программе специалиста больной может восстанавливать речь самостоятельно; применение нетрадиционных методик (иглоукалывание, гирудотерапия) – для восстановления чувствительности парализованных частей тела; обучение письму, чтению, восприятию и анализу информации – проводится специалистами или родственниками; работа с психологом – помогает снизить депрессивное настроение и обрести веру в собственные силы.

Неотъемлемым условием при прохождении курса реабилитации является периодическое медикаментозное лечение по рекомендации врача-реабилитолога, коррекция режима дня и ночного сна, соблюдение диеты. Только комплексный подход поможет восстановить потерянные навыки и вернуться если не полностью, то хотя бы частично к привычной жизни.

Сколько живут после инсульта

Прогноз жизни при левостороннем инсульте индивидуален для каждого человека. В среднем 35% пациентам не удается пережить ишемический инсульт в первые три дня. Половина из выживших больных не проходит временной барьер в 1 год. При геморрагическом инсульте статистика более плачевна – 75-80% смертельных случаев в первые сутки.

Выжившие после инсульта пациенты имеют высокие шансы на восстановление утраченных навыков, однако полностью здоровыми они уже не будут. Продолжительность жизни у них после перенесенного приступа острой мозговой недостаточности может варьироваться от 1 года до 10 лет и более. Факторами, которые могут влиять на этот показатель, являются:

    Объем поражения нервных клеток – у пациентов с обширным инсультом, находящихся на искусственном поддержании функций жизнеобеспечения, шансы на выживаемость существенно снижены. Степень тяжести последствий – осложнения, возникающие у лежачих больных (пневмония, пролежни, инфекционные заболевания), подрывают и без того ослабленное здоровье, и могут способствовать сокращению жизни. Возраст – в равных условиях у молодых людей шанс прожить на несколько лет дольше, чем у пожилых. Качество реабилитации – обездвиженность больного, отсутствие должного подхода к восстановлению работы мышц и опорно-двигательного аппарата негативно сказывается на сердечнососудистой системе и может привести к повторному приступу. Организация жизненного пространства – больные с ограниченными возможностями и нарушениями координации должны находиться в безопасных условиях, чтобы случайно не травмироваться.

Факторами, сокращающими жизнь в несколько раз после перенесенного инсульта, являются:

    Повторный инсульт – по статистике, в период от 1 года до 5 лет его переносят до 15% выживших больных. Повторный приступ переносится гораздо хуже по сравнению с первым, при этом шансы выжить после его существенно снижается. Отказ от медикаментозной поддержки организма. Несоблюдение диеты. Злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Факторами, увеличивающими срок жизни после левостороннего инсульта, являются позитивный настрой пациента и соблюдение им рекомендаций лечащего врача.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Источник: progolovy.ru

Инсульт левой стороны головного мозга

Всем хорошо известно, что головной мозг человека состоит из двух полушарий, правого и левого, которые отвечают за определенные функции организма. Ранее считалось, что два полушария выполняют одинаковые функции (дублируют работу друг друга), но на протяжении последних десяти лет интенсивного изучения данного вопроса выявилось, что это абсолютно не так. Существует такое понятия, как функциональная асимметрия мозговых полушарий, которое означает, что левая и правая половина мозга имеют свои неповторимые функции, хотя некоторые и дублируются.

Соответственно развитие инсульта левого полушария имеет совсем иные симптомы и последствия, нежели правого. Как правило, инсульт левой стороны головного мозга протекает более тяжело и имеет худший прогноз. Это связанно с тем, что у большинства людей левое полушарие является доминантным. У левшей же, наоборот, тяжелее протекает правосторонний инсульт.

В этой статье мы рассмотрим особенности инсульта левого полушария мозга и его последствия.

Причины инсульта левого полушария мозга

Причины инсульта левой половины мозга такие же, как и правой. Здесь различий нет. Существует два вида инсульта головного мозга: ишемический, или инфаркт головного мозга, и геморрагический, или кровоизлияние в мозговую ткань.

Суть патологических изменений при ишемическом инсульте состоит в закупорке определенной артерии мозга тромбом, эмболом или ее длительном спазме, сдавливанием извне. Это приводит к острой ишемии того участка мозга, который от нее питается. Соответственно, если ишемия не ликвидирована на протяжении 3-7 минут, мозговые клетки погибают, а тот участок мозга размягчается с образованием зоны инфаркта. Важно понимать, что чем больше калибр поврежденной артерии, тем крупнее очаг повреждения в головном мозгу.

Основные причины ишемического инсульта:

  • церебральный атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • эмбологенные заболевания (врожденные или приобретенные пороки сердца, сердечные аритмии, особенно фибрилляция предсердий, заболевания крови с ее повышенной вязкостью, инфекционные поражения с развитием септических изменений);
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • спазм мозговых артерий;
  • прием оральных контрацептивов;
  • мигрень;
  • вредные привычки (курение и алкоголь).

Геморрагический инсульт развивается тогда, когда артериальный сосуд утрачивает свою целостность и кровь изливается в мозговую ткань, пропитывая ее. Геморрагический инсульт протекает намного сложнее и прогноз хуже, так как очаг поражения большой.

Читать еще:  Инсульт левой стороны: возможные последствия

Изменения в мозгу при геморрагическом и ишемическом инсульте

Основные причины геморрагического инсульта:

  • повышенное артериальное давление;
  • повреждение сосудистой стенки и ее хрупкость (атеросклероз, гиалиноз, дистрофические изменения);
  • аневризмы головного мозга;
  • васкулиты – воспаление сосудов;
  • авитаминозы;
  • отравление некоторыми химическими веществами;
  • заболевания крови, которые сопровождаются плохой свертываемостью;
  • передозировка препаратов для разжижения крови.

Функции левого полушария головного мозга

Чтобы понимать, почему именно такие, а не другие симптомы имеет инсульт левой стороны, рассмотрим основные функции левого полушария головного мозга:

  • Функции, которые дублируются (то есть и у правого и у левого полушария) – двигательная активность и все виды чувствительности (температурная, тактильная, болевая, проприоцептивная), зрение, слух, обоняние. Но есть особенность – левое полушарие отвечает за правую часть тела, а правое – за левую. Соответственно, при инсульте в левой части мозга утрачиваются указанные функции в правой части организма.
  • Функции, которые присущи только левому полушарию (в случае, если оно доминантное) – это речь (как моторная часть, так и понимание речи), абстрактное мышление, логика и аналитика, формирование двигательных стереотипов, математические операции, письмо, восприятие времени, чтение, память.

Благодаря левому полушарию человек может воспринимать вербальную информация, общаться с другими людьми, обрабатывать получаемую информацию, классифицировать ее, запоминать, адекватно анализировать, делая логические умозаключения и устанавливая причинно-следственные связи.

Таким образом, при поражении соответствующих центров в левом полушарии, могут утрачиваться описанные функции. Иногда – это одна, а иногда и несколько (все зависит от локализации очага повреждения и его размеров).

Функции левого и правого полушария головного мозга

Особенности клинических симптомов левостороннего инсульта

Клиническая картина любого инсульта состоит из трех групп симптомов (общемозговые, очаговые и вегетативные), которые могут быть по-разному выражены и проявляться в различных комбинациях, а также часто заболевание сопровождается клиникой сопутствующего недуга, например, гипертонией.

Общемозговые признаки

Данная группа симптомом обусловлена раздражением мозговых оболочек и повышением внутричерепного давления. Чаще всего они выражены при геморрагическом инсульте и мало проявляются при ишемическом.

Самые частые общемозговые признаки инсульта:

  • очень сильная и интенсивная головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • нарушение сознания различной степени, вплоть до тяжелой комы.

Очаговые неврологические симптомы

Очаговые неврологические признаки инсульта развиваются всегда, но их вид и степень выраженности зависит от того, где именно в левом полушарии произошла катастрофа и насколько большой очаг поражения.

Самые частые очаговые неврологические симптомы:

  • парез или паралич одной конечности или целой правой половины тела, включая мышцы лица;
  • потеря чувствительность справа;
  • нарушения зрения, вплоть да полной слепоты, слуха, обоняния;
  • нарушение речи с развитием моторной или сенсорной афазии;
  • потеря памяти;
  • расстройство координации движений и равновесия.

Головная боль – частый признак инсульта

Вегетативные нарушения

Инсульт всегда сопровождается реакцией вегетативной нервной системы, которая проявляется в виде:

  • сердцебиения;
  • нарушения ритма и частоты дыхания;
  • развития одышки;
  • чувства страха;
  • повышенного потообразования;
  • изменения цвета кожных покровов – их покраснение или бледность;
  • чувства жара;
  • сухости в ротовой полости;
  • дрожи в теле и не спокойствия.

Методы диагностики

Установить диагноз инсульта несложно. Это можно сделать в первые минуты его развития по характерной клинической картине. Намного сложнее определить тип мозгового удара его локализацию и величину, так как от этого напрямую зависит лечение. С такой целью применяют следующие обследования:

  1. Осмотр врачом-неврологом, определения вида и глубины очагового неврологического дефицита.
  2. Полный спектр лабораторных исследований (общий анализ крови, мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови и мочи).
  3. Методы нейровизуализации, которые дают возможность врачу увидеть очаг поражения в головном мозге, определить его тип и локализацию (КТ, МРТ). В некоторых случаях диагностика может дополняться проведением ангиографии мозговых сосудов.
  4. Функциональные методы диагностики – ЭКГ, мониторинг артериального давления, УЗИ сердца, ЭЭГ и другие, которые необходимы для детализации состояния пациента.

Только нейровизуализация может дать ответ на вопрос, какой вид инсульта присутствует у пациента

Принципы лечения

Лечение инсульта левого полушария ничем не отличается от правого. Применяют базовую и специфическую терапию, которая зависит от вида инсульта.

Базовое лечение заключается в поддержке основных функций жизнедеятельности (нормализация дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, обеспечение гомеостаза крови, поддержание оптимального уровня артериального давления, борьба с гипертермией и отеком мозга, с такими осложнениями, как пневмония, ТЭЛА, пролежни, улучшение микроциркуляции, метаболическая терапия и симптоматическое лечение).

Специфическая терапия заключается во введении препаратов, которые разжижают кровь и растворяют тромбы при ишемическом инсульте (антикоагулянты, тромболитики, антиагреганты) и лекарств, которые останавливают кровотечение при геморрагическом ударе.

Последствия левостороннего инсульта

Инсульт левого полушария мозга встречается немного чаще, нежели правого (в 57% случаев). Как уже было сказано, его течение и прогноз хуже. К последствия левостороннего инсульта относят:

  • паралич правой части тела;
  • нарушения чувствительности справа;
  • проблемы с речью (моторная или сенсорная афазия);
  • утеря способности к чтению, письму, математическим операциям;
  • нарушение памяти;
  • неспособность к логическому и абстрактному мышлению, к умозаключениям и выводам.

Видео о функциях полушарий головного мозга:

Таким образом, инсульт левого полушария головного мозга может не только вызвать развитие тяжелой инвалидности, но и потерю способа общения, важных интеллектуальных способностей человека, памяти, что часто очень негативно сказывается на пациенте и приводит к развитию тяжелой депрессии и потери интереса к выздоровлению. В это время очень важна поддержка близких людей, которые всячески должны подбадривать больного и зазывать его к восстановлению.

Источник: golovy.net

Инсульт, левая сторона — последствия, сколько живут

Инсульт – опасная патология, которая появляется при остром нарушении кровотока в сосудах головного мозга. Его не считают самостоятельным заболеванием, а определяют как осложнение проблем с сердечнососудистой системой. Если у человека случается приступ, то с большой вероятностью можно стать инвалидом.

Когда возникает инсульт (левая сторона), последствия, сколько живут, интересуют многих людей. Многое будет напрямую зависеть от состояния человека, его возраста, а также от правильности и своевременности лечения. Люди должны понимать, какие осложнения могут возникнуть после инсульта.

Причины появления

Острое нарушение кровообращения в мозге может возникнуть из-за закупорки или разрыва сосуда. В первом случае у людей диагностируется ишемический инсульт, при котором проход перекрывают холестериновые бляшки и тромбы. При разрыве сосуда и последующем кровоизлиянии у человека определяют геморрагический вид болезни.

Нередко данные патологии появляются при сосудистом спазме, а также при механическом сдавлении с внешней части, которое бывает при наличии опухоли.

Стоит отметить, что левосторонний инсульт нередко появляется в той ситуации, когда у человека имеются определённые заболевания. Речь идёт об атеросклерозе, сахарном диабете, а также об артериальной гипертензии. В такой ситуации значительное негативное влияние оказывается на сосудистую систему, что приводит к инсульту левого полушария.

Дополнительно можно выделить следующие негативные факторы:

  • Наличие вредных привычек, таких как курение и злоупотребление спиртными напитками.
  • Остеохондроз шейного отдела. При нём нарушается кровообращение в головном мозге, что и приводит к опасным последствиям.
  • Пожилой возраст. Чем человек становится старше, тем боле истончаются его сосуды. Именно поэтому с возрастом становится важно проводить профилактику заболеваний и избегать дополнительных негативных факторов.
  • Воспалительные болезни сердца, а также порок сердечной мышцы и аритмия.

  • Чрезмерная вязкость либо жидкость крови. В первом случае возможна закупорка просвета кровяным сгустком. Во второй ситуации человек может столкнуться с тем, что произойдёт кровоизлияние в головной мозг.
  • Интоксикация этанолом, тяжёлыми металлами и химическими веществами. Всё это приводит к тому, что у человека может значительно нарушиться работа сердечной системы, что в свою очередь приведёт к ишемическому инсульту левой стороны.

Левосторонний инсульт в большинстве случаев не появляется неожиданно. Ему часто предшествуют ишемические атаки, которые по своим проявлениям напоминают острое нарушение кровообращения. Во время них может возникнуть значительная головная боль, нарушение речи, потеря координации, онемение конечностей. При этом бесследно проходят уже в течение суток, иногда исчезают за несколько часов.

Если человек игнорирует ишемические атаки, тогда проблема с сосудами будет развиваться. Как итог, может возникнуть ишемический инсульт правой стороны или левого полушария. Как только он произойдёт, человек может первое время даже не понимать, что с ним случилось. При этом негативные симптомы будут усиливаться, и крайне важно в это время вызвать скорую помощь.

У врачей есть примерно 3-5 часов для того, чтобы спасти жизнь человеку. Если обратиться позже в больницу, тогда может наступить летальный исход либо появятся опасные последствия. Именно поэтому важно сразу распознать признаки инсульта левого полушария, чтобы вовремя принять меры.

Из основных проявлений можно выделить следующие:

  • Сильная головная боль. Она может появиться неожиданно, нередко случается во сне, из-за чего человек резко просыпается. При этом пациент может не понимать, что именно с ним произошло.
  • Тошнота и рвотные позывы. Они не приносят человеку облегчения и при этом не связаны с отравлением.
  • Нарушение сознания. Человек может упасть в обморок или погрузиться в коматозное состояние. Если вовремя не будут приняты меры, тогда наступят крайне негативные последствия.
  • Параличи, которые затрагивают одну половину тела. Они могут, как поразить только одну конечность, так и в целом охватить всю сторону человека.
  • Потеря памяти. Человек может не помнить ближайшие события либо в целом забыть всю информацию. В некоторых случаях память удаётся восстановить, в других ситуациях ничего сделать не получается.
  • Нарушение координации движений. При появлении левостороннего инсульта часто человек не может полноценно передвигаться и теряет равновесие.
  • Частичная или полная утрата зрения, слуха и обоняния. В сложных ситуациях могут быть затронуты сразу обе стороны.
  • Вегетативные расстройства. Человек может быть беспокойным, испытывать панику, чувствовать жар и дрожь в теле, страдать из-за чувства страха. При правостороннем ишемическом инсульте нередко можно столкнуться с тем, что изменится манера поведения. Человек может себя вести неадекватно, хотя это не свойственно его личности.

Если окружающие люди подозревают, что у гражданина произошёл инсульт, тогда обязательно нужно вызвать скорую помощь. Пока она едет, можно попросить человека поднять обе руки. При поражении мозга одна из них будет опускаться из-за мышечной слабости. Также стоит попросить больного улыбнуться, если один из уголков рта будет перекошен, тогда можно заподозрить инсульт левого полушария.

Последствия

Если у человека возникает левосторонний ишемический инсульт, то главным осложнением можно назвать повторный приступ. Учитывая тот факт, что головной мозг является уязвимым органом, он может ещё раз пострадать. Подобное часто происходит в течение 30 дней с момента госпитализации. Также наиболее опасным считается первый год жизни, потому как именно во время него может нередко появиться ещё один ишемический инсульт левой стороны.

Читать еще:  Обширный инсульт – причины, симптомы, лечение, последствия

При этом следует понимать, что патология провоцирует различные негативные последствия для организма. Например, могут возникнуть двигательные расстройства. Паралич при недостаточно хорошей реабилитации может сохраниться на всю жизнь. Нередко появляются патологии внутренних органов, допустим, может пострадать правая почка, лёгкое, что негативно скажется на состоянии человека.

При левостороннем ишемическом инсульте часто происходит нарушение речевой функции. Человеку может быть сложно формулировать свои мысли, связывать слова, произносить отдельные буквы, а также понимать речь других людей. В такой ситуации важно работать с логопедом, чтобы улучшить своё состояние. Чем раньше будет начата реабилитация, тем больше шансов её успешно пройти.

Нередко при левостороннем ишемическом инсульте появляются нарушения настроения. Человек может страдать от депрессии, вспышек агрессии, апатии. В таких ситуациях крайне важно своевременно принять меры, чтобы улучшить состояние человека. Нередко могут назначить седативные средства, которые успокоят человека и нормализуют настроение.

В случае левостороннего инсульта человек часто утрачивает способность читать, писать, а также осуществлять математические вычисления. Можно во время реабилитации попробовать восстановить данные функции, хотя нет никаких гарантий, что это получится сделать. При ишемическом инсульте правого полушария тоже могут возникать подобные негативные последствия.

Из других осложнений можно выделить следующие патологии:

  • Отёк головного мозга. Это крайне опасное состояние, при котором у человека может значительно ухудшиться самочувствие и наступить летальный исход. Только в больнице могут выявить и устранить отёк мозга.
  • Эпилепсия. Она развивается примерно в 20% случаев.
  • Лёгочная тромбоэмболия. Появляется не у всех людей, но всё же существует шанс с ней столкнуться.
  • Нарушения мочеиспускания и дефекации. После инсульта правой или левой стороны человек может больше не иметь возможности контролировать данные процессы.
  • Значительный болевой синдром. В частности он затрагивают голову. Для того, чтобы его купировать, используются специальные препараты.
  • Инфекционные осложнения. Они появляются из-за того, что человек долгое время находится в лежачем положении, что приводит к пневмонии, пролежням и болезням мочевыводящей системы.

В целом человек может избежать многих последствий, даже инфаркта и повторного инсульта, если своевременно начнёт лечение. К сожалению, статистика такова, что всем пациентам приходится сталкиваться с определёнными осложнениями. При этом многое зависит от того, в каком очаге возникла патология, в частности в артериальном бассейне может быть повреждена сонная, позвоночные, мозговые артерии.

Сколько живут?

Достаточно сложно сказать, сколько лет можно прожить после ишемического инсульта правой стороны или левоймозговой области. Многое будет зависеть от возраста пациента, общего состояния здоровья, качества реабилитации, а также своевременности лечения. Для того, чтобы примерно понимать, что ожидает после левостороннего инсульта, можно обратиться к статистике.

Прежде всего, стоит отметить, что выживает после патологии примерно 85% человек. Чаще всего смерть наступает в первую неделю после приступа, а в ближайший месяц летальный исход наступает в 8% случаев. В течение года существует вероятность повторного приступа – 14%. В течение 5 лет в 25% случаев возникает ещё один инсульт левой стороны головного мозга. Значительно чаще человек умирает именно на второй раз, а после третьего почти никто не выживает.

Стоит отметить, что примерно у 65% пациентов сохраняются расстройства, которые делают человека инвалидом. Именно поэтому достаточно сложно избежать последствий после ишемического инсульта правой стороны или левой области.

Источник: nevrology.net

Характеристика левостороннего ишемического инсульта

Ишемический инсульт является острым состоянием, при котором нарушается кровоснабжение тканей головного мозга. Симптомы инсульта зависят от объема пораженных нервных тканей, и от локализации патологического процесса. В этой статье будет рассмотрен ишемический инсульт левой стороны головного мозга.

Особенности левого полушария головного мозга

Левой полушарие головного мозга получает кровоснабжение из бассейна внутренней сонной и основной артерий. Эти артерии образуют сетку, которая обеспечивает постоянное и равномерное функционирование бассейна, и беспрерывное обеспечение тканей мозга кислородом и питательными средствами. Если развивается левосторонний инсульт, искать патологию нужно именно в бассейнах этих артерий.

При нарушении кровотока в ветках бассейна сонной или основной артерии, которые отвечают за кровоснабжение левого полушария, будет возникать специфическая очаговая симптоматика. Нарушаться будут те функции, за которые отвечает левое полушарие головного мозга.

Основные функции левого полушария:

  • речь, понимание чужих разговоров, запоминание языков, способность читать и писать;
  • математические вычисления;
  • логическое и аналитическое мышление;
  • движения в правых частях тела;
  • умение систематизировать и буквально воспринимать информацию;
  • зрение и запоминание предметов и живых существ по внешнему виду.

Симптомы ишемического инсульта левой стороны

Левосторонний ишемический инсульт развивается внезапно и остро. Его клиническая картина состоит из общемозговых и очаговых симптомов. Очаговая симптоматика зависит от локализации ишемии. Ишемический инсульт левой стороны проявляется такими симптомами:

Cимптомы левостороннего ишемического инсульта
Название симптома Характеристика и описание симптома
Общемозговой синдром Ишемический инсульт левой стороны мозга всегда проявляется общемозговыми симптомами. Они возникают вследствие отека мозговой ткани и сдавливания ею оболочек головного мозга. Этот синдром состоит из таких симптомов:

  • головная боль;
  • локальные или генерализированные судороги;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • ригидность мышц задней поверхности шеи и затылка.
Вегетативные проявления Ишемический инсульт является тяжелым «ударом» для организма. Организм при этом старается активизировать все свои жизненные запасы и выжить. При этом появляются такие симптомы:

  • учащенное сердцебиение, тахикардия;
  • изменения артериального кровяного давления, причем, оно может быть как высоким, так и низким;
  • отдышка смешанного характера;
  • слабость.
Очаговые симптомы
Нарушение двигательных функций Ишемический инсульт левой стороны проявляется парезом или параличом правой руки или ноги.
Расстройства чувствительности У пациента может появиться онемение или покалывание, парестезии, в правой части туловища. Онемение кожи и нарушение чувствительности может быть очаговым, захватывая одни какой-то участок тела, а может быть тотальным.
Асимметрия лица Левосторонний ишемический инсульт довольно часто проявляется появлением асимметричности лица. При этом опускается правый уголок рта, правая щека и веко.
Нарушение речи В левом полушарии головного мозга размещен центр речи. Если ишемический инсульт распространяется на этот участок, у пациента могут возникать разнообразные нарушения речи, среди которых:

  • Афазия – при этом нарушении больные не понимают чужую речь, и не могут сами ничего говорить. То есть происходит полная утрата речевой функции.
  • Моторная дизартрия – больной прекрасно понимает речь, и хочет что то сказать, но из-за пареза голосовых связок или языка, у него получается издавать только нечленораздельные звуки.
  • Алексия – больной разучивается читать.
Нарушение зрения Обычно, при данной патологии наблюдается гемианопсия, при которой определенные поля зрения выпадают.
Нарушения слуха Слух может пропадать полностью, или частично. У больных могут наблюдаться слуховые галлюцинации.

Первые признаки ишемического инсульта левой стороны

Ишемический инсульт левой стороны

Первые три часа после начала развития заболевания врачи называют «золотыми». Именно в этот промежуток времени ткани головного мозга можно спасти от гибели, и дать человеку шанс на полноценную жизнь в будущем. Чем раньше будет вызвана скорая медицинская помощь – тем у больного лучший прогноз на выздоровление. Но для того, что бы вовремя распознать ишемический инсульт левой стороны мозга, необходимо точно и конкретно знать его первые признаки. К ним относится:

  • резкое развитие головной боли и рвоты;
  • нарушение сознание больного и его дезориентация в пространстве;
  • появление у него резкой слабости или онемения, в какой-то конечности;
  • развитие асимметрии лица;
  • нарушение у него моторики, речи, слуха.

Эти симптомы не обязательно должны присутствовать все вместе и одновременно. Может быть один симптом. Вы так же можете попросить человека улыбнуться, высунуть язык, свернуть губы трубочкой, поднять одновременно две руки. Возможно, он не справится с этими командами.

Современные методы диагностики ишемического инсульта

Больные, у которых подозревается левосторонний ишемический инсульт, госпитализируются только в те медицинские учреждения, где есть работающий компьютерный томограф или аппарат МРТ.

Таким пациентам необходимо провести исследования, используя компьютерную или магнитно-резонансную томографию. С помощью этих методов, можно детально и послойно визуализировать поврежденную зону в головном мозге, определить площадь и объем массива пострадавших тканей.

Кроме КТ и МРТ, необходимо пациенту провести такие методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • биохимический анализ крови на холестерин, липопротеиды;
  • анализ крови на сахар;
  • электрокардиограмму ;
  • Эхо-сердца.

Эти методы проводятся в обязательном порядке пациентам, но лечение начинают осуществлять сразу же, после госпитализации.

Основы оказания первой помощи при инсульте

Первая помощь при инсульте

Как только вы заподозрили у кого-то ишемический инсульт, вам необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь! Пока она едет, вам нужно следовать таким правилам:

  1. Не давайте больному никаких медикаментов, они могут стать в дальнейшем препятствием для проведения тромболитической терапии.
  2. Положите пострадавшего на диван, приподнимите ему голову. Давящую одежду следует снять. Помещение должно хорошо проветриваться, и вокруг должно царить спокойная и тихая обстановка.
  3. Пока едет скорая помощь, постарайтесь найти медицинскую карту больного, и собрать первые необходимые вещи в больницу. Может, у него есть старые результаты каких-то обследований, или выписки из больниц – эти документы необходимо найти и взять с собой в больницу.

Принципы лечения левостороннего ишемического инсульта

Лечение будет начато еще врачами скорой помощи. В первую очередь, они обеспечат венозный доступ, и начнут инфузионную терапию.

Во время транспортировки пациента в стационар ему будет проводиться кислородная поддержка, и контролироваться, и при необходимости, корректироваться жизненные показатели.

В стационаре лечение должно быть интенсивным и своевременным. Его составляющие представлены в таблице:

Методы лечения левостороннего ишемического инсульта
Название метода лечения Характеристика метода
Тромболитическая терапия Проводится в медицинском учреждении, в условиях отделения реанимации. Больному вводятся вещества, которые восстанавливают кровообращение в тканях головного мозга. Этот метод лечения можно проводить только в течении первых трех часов. Именно в этот период можно еще спасти мозговые клетки, так как за три часа они еще не погибнут окончательно.
Кислородная поддержка Проводится под контролем сатурации.
Антикоагулянты Используется гепарин, ацетилсалициловая кислота, плавикс.
Препараты, улучшающие мозговую деятельность Церебролизин, пироцетам

Так же, параллельно с медикаментозной терапией, с первых дней развития заболевания, должны быть начаты реабилитационные процедуры и профилактика появления пролежней, мочевой инфекции и пневмонии.

Ишемический инсульт левой стороны мозга имеет свои особенности в течении. Его клиническая картина складывается с общемозговых и очаговых симптомов. Лечение этого заболевания должно быть начато как можно раньше. На протяжении первых трех часов, после его развития, клетки головного мозга можно еще спасти, использовав тромболизис.

Источник: headcure.ru

Ссылка на основную публикацию