Признаки атеросклероза аорты сердца

Атеросклероз аорты. Лечение

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника «Столица» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Атеросклероз аорты – заболевание самого крупного сосуда в организме человека, которое чаще всего связано с нарушениями жирового обмена. В результате этих нарушений на внутренних оболочках аорты и ее основных ветвей образуются холестериновые бляшки, стенки сосуда со временем утрачивают эластичность, просвет сужается, а питание кровоснабжаемых органов нарушается.

Почему атеросклероз аорты действительно опасен?

Аорта – сосуд, от которого зависит кровоснабжение и питание практически всех жизненно важных органов. Из грудного отдела, где аорта начинается, отходя от сердца, ее ветви идут к органам грудной клетки и мозгу. Из брюшного отдела, куда аорта спускается, отходят ветви, питающие все органы брюшной полости, почки, малый таз и нижние конечности.

Если просвет аорты в грудной или брюшной области сужается или, хуже того, закупоривается, в тех или иных органах, связанных с аортой, развивается дефицит кровоснабжения, который может привести к жизненно опасным осложнениям со стороны всех органов и систем.

  • Чаще всего атеросклерозом аорты и ее ветвей страдают люди старше 60 лет, но можно заболеть и в молодом возрасте
  • Иногда начальные признаки атеросклероза аорты выявляют даже у детей 10-12 лет: это говорит о том, что это заболевание может развиваться десятилетиями, никак себя не проявляя
  • Риск развития атеросклероза аорты примерно в два раза выше, если вам за 40, вы курите, пьете спиртные напитки, ведёте малоподвижный образ жизни и злоупотребляете нездоровой пищей, например, фаст-фудом
  • От атеросклероза не застрахован никто: даже если вы с детства следите за своим здоровьем и прекрасно себя чувствуете, не факт, что у вас нет этого заболевания

Помните: чтобы узнать наверняка, насколько ваши сосуды здоровы, обратитесь к нашим специалистам, которые проведут точную диагностику и оценят ваши риски.

Запишитесь прямо сейчас.

Стадии развития атеросклероза аорты

  • Ишемическая – проявляется приступами стенокардии, хромотой, болями в животе, повышением артериального давления
  • Тромбонекротическая – стадия жизненно опасных осложнений, среди которых инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, почечная недостаточность и другие
  • Фиброзная – когда заболевание развивается долго, фиброзная ткань замещает другие виды тканей и нарушает нормальную работу соответствующих органов

Обратите внимание: симптомы атеросклероза аорты начинают проявляться тогда, когда заболевание прогрессирует и развивается ишемия (недостаток кровоснабжения) одного из участков кровоснабжаемого органа.

Признаки атеросклероза аорты

Симптомы атеросклероза аорты бывают разными – всё зависит от того, какой участок поражён и насколько заболевание запущено.

Признаки атеросклероза аорты: грудной отдел

  • Сильные боли в груди (аорталгии) – длятся несколько часов и даже суток, боль жгучая, давящая, отдаёт в левую и правую руку, плечо, шею, позвоночник, межлопаточную область, при этом нитроглицерин не помогает
  • Сердечная недостаточность с приступами удушья – возникает от того, что пораженная аорта увеличивает нагрузку на сердце
  • Повышение артериального давления
  • Трудности глотания, осиплость голоса
  • Загрудинные приступы стенокардии – боль отдаёт в левую руку и левую половину грудной клетки
  • Одышка и сердцебиение
  • Головокружение, кратковременные обмороки, бледность лица, головные боли при высоком артериальном давлении, нарушения памяти, повышенная утомляемость, пульсация между рёбрами справа от грудины, судороги при повороте головы – все эти симптомы вызваны недостатком кровоснабжения головного мозга

Атеросклероз брюшной аорты: симптомы

Атеросклероз брюшной аорты нарушает кровоснабжение внутренних органов и нижних конечностей, отчего симптоматика может быть очень разнообразной:

  • Боли в области пупка – непостоянный «блуждающий» характер, сопровождаются вздутием живота и запором
  • Повышение артериального давления как результат ишемии почек
  • Потеря веса – возникает из-за нарушений в работе пищеварительной системы
  • Нет пульсации в области пупка, под коленями и на тыльной поверхности стоп
  • Проблемы с половой жизнью у мужчин, бесплодие
  • Боль в икрах при ходьбе, которая проходит, когда вы останавливаетесь
  • Непостоянная хромота
  • Онемение стоп
  • Холод в стопах
  • Отеки и покраснение голеней и стоп
  • Некротические язвы на коже ног – возникают на последних стадиях заболевания

Помните: атеросклероз аорты – опасное заболевание, которое может развиваться годами без симптомов. Если симптомы проявились, значит, заболевание прогрессирует и может в любой момент привести к осложнениям, которые могут стоить вам жизни.

Поэтому не затягивайте с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Атеросклероз аорты: осложнения

Как правило, осложнения при атеросклерозе аорты развиваются при условии, если заболевание не лечить годами или лечить неправильно.

  • Гангрена кишечника, которая возникает, когда прекращается доступ крови через мезентериальную артерию: проявляется сильными болями в животе, напряжением мышц живота, нарастающей интоксикацией
  • Тромбоз верхней брыжеечной артерии – обильная рвота и обильные каловые массы
  • Тромбоз нижней брыжеечной артерии – кишечная непроходимость и кровотечения из прямой кишки
  • Гангрена ног из-за тромбоза бедренной артерии
  • Аневризма грудного или брюшного отделов – острые кровотечения, которые могут быстро привести к летальному исходу

И ряд других жизненно опасных осложнений, которые могут привести к смерти.

Атеросклероз аорты: факторы риска

Факторов, влияющих на развитие атеросклероза, много. Поговорим об основных.

Факторы, которые нельзя устранить:

  • Возраст. Чем старше вы становитесь, тем выше риск развития атеросклероза аорты. Если вы старше 50 лет, диагностика жизненно необходима – даже если никаких симптомов нет
  • Пол. Мужчины страдают атеросклерозом вообще и атеросклерозом аорты чаще женщин в 4 раза. После 55 лет риск заболевания у обоих полов уравнивается, так как у женщин снижается уровень половых гормонов – эстрогенов, которые, по мнению ученых, благотворно влияют на состояние и работу сосудов
  • Наследственность. Если кто-то из ваших близких родственников болел или болеет атеросклерозом аорты, риск развития этого заболевания у вас значительно выше
  • Курение и алкоголь. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, а также алкоголь провоцируют спазмы сосудов, отчего риск сужения просвета значительно увеличивается.
  • Неправильное питание. Если в вашем рационе слишком много жиров животного происхождения, риск развития атеросклероза у вас выше, так как они ускоряют атеросклеротические изменения в сосудах
  • Малоподвижный образ жизни. Он провоцирует жировой дисбаланс, который является одной из главных причин холестериновых отложений на стенках сосудов

Частично устранимые факторы:

  • Артериальная гипертония. Высокое давление усиливает повреждение сосудистой стенки с последующим отложением в ней холестерина и формированием атеросклеротических бляшек
  • Дислипидемия. Нарушенный жировой обмен сопровождается повышением уровня липопротеидов низкой и очень низкой плотности («плохой холестерин»), что ускоряет развитие атеросклероза
  • Сахарный диабет и ожирение. Если вы страдаете ожирением или сахарным диабетом или – хуже того – и тем, и другим вместе, риск развития артериосклероза у вас выше в 5-7 раз
  • Интоксикации, инфекции. Токсичные вещества и инфекции повреждают стенки сосудов, что ускоряет развитие атеросклеротических изменений

Атеросклероз аорты: диагностика

Диагностика начинается с консультации. Наш специалист уделит вам столько времени, сколько потребуется, чтобы собрать всю необходимую информацию: на что именно вы жалуетесь, есть ли у вас сопутствующие заболевания, болел или болеет кто-нибудь из ваших близких родственников атеросклерозом или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Общий осмотр, который врач проведет на приёме, поможет выявить или исключить различные признаки атеросклеротического поражения сосудов, например, отеки, трофические язвы, снижение или увеличение веса и ряд других признаков.

Аускультация (прослушивание) сосудов сердца и аорты поможет выявить или исключить шумы, нарушения пульсации артерий и другие показатели.

Анализ крови поможет уточнить уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов.

УЗДГ позволит выявить признаки атеросклероза аорты: ее уплотнение, расширение в брюшном или грудном отделах, аневризмы, кальциноз.

УЗДГ сосудов почек позволит выявить или исключить наличие бляшек в почечных артериях.

УЗДГ сосудов нижних конечностей, аорты, сонных артерий помогут определить, насколько снижен магистральный кровоток в них, а также выявить атероматозные бляшки и тромбы в просветах сосудов.

Если потребуется, врач направит вас на коронарографию, которая поможет точно оценить состояние коронарных артерий.

Обратите внимание: только такая всесторонняя диагностика поможет поставить точный диагноз, оценить степень поражения сосудов и подобрать оптимальное лечение, которое действительно поможет вам.

Запишитесь на приём прямо сейчас.

Атеросклероз аорты: лечение

Правильное лечение атеросклероза аорты – единственное условие успешного выздоровления. Чтобы этого добиться, мы подходим к медикаментозной терапии атеросклероза аорты комплексно – так, как того требует это заболевание:

  • Снижаем уровень холестерина, поступающего в организм с пищей
  • Выводим существующий холестерин и его метаболиты из организма
  • Блокируем образование «плохого» холестерина в печени

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение атеросклероза аорты включает несколько групп препаратов. Обсудим основные.

  • Никотиновая кислота и ее производные
    Снижают уровень триглицеридов и холестерина в крови. Повышают уровень липопротеидов высокой плотности, у которых есть антиатерогенные свойства. Противопоказаны при болезнях печени: если таковые у вас есть, врач подберёт другое лекарство.
  • Фибраты (мисклерон, гевилан, атромид)
    Снижают синтез собственных жиров, но могут неблагоприятно повлиять на работу печени и спровоцировать желчекаменную болезнь.
  • Статины (зокор, мевакор, липримар)
    Уменьшают количество «плохого» холестерина, вырабатываемого печенью, и, как следствие, снижают его уровень в крови. Статины принимаются на ночь, потому что холестерин синтезируется, как правило, в ночное время суток.
  • Секвестранты желчных кислот (холестид, холестирамин)
    Связывают и выводят желчные кислоты, снижают уровень холестерина и жиров в организме. Могут вызывать запоры и метеоризм.

Хирургическое лечение

Операции назначаются тогда, когда медикаментозная терапия не помогает. Насколько операция вам необходима, и какой метод хирургического вмешательства будет эффективен именно в вашем случае, определят наши специалисты. Среди возможных методов могут быть:

  • Стентирование
    Хирург установит в просвет сосудов специальный стент, который расширит суженный участок и обеспечит свободный кровоток
  • Шунтирование
    Хирург установит шунт в обход суженного участка, в результате чего кровоток по пораженному сосуду восстановится
  • Пластика сегмента аорты или ее ветвей эндопротезом

Атеросклероз аорты: профилактика

Правильная профилактика – одно из ключевых условий успешного выздоровления, которым нельзя пренебрегать:

  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя
  • Откажитесь от продуктов и блюд, содержащих жиры животного происхождения
  • Вовремя лечите сопутствующие заболевания, если они у вас есть: сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение
  • Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, занимайтесь спортом, но не перетруждайте свой организм
  • Не нервничайте по пустякам
  • Вовремя вылечивайте инфекционные заболевания
  • Ежегодно проходите осмотры и обследования, особенно, если вы старше 40 лет

Диета при атеросклерозе аорты

Несмотря на то, что доля холестерина, который мы получаем из пищи, не очень велика (до 25 %), правильное питание в сочетании с верным лечением и здоровым образом жизни значительно увеличит эффективность лечения.

Продукты, которые мы рекомендуем исключить:

  • Сметана
  • Майонез
  • Соусы
  • Чипсы
  • Соленые орешки
  • Какао и шоколад
  • Белый сдобный хлеб
  • Выпечка, бисквиты, торты, пирожные
  • Масляные и сметанные кремы
  • Пудинги и мороженное
  • Сыр, маргарин, кисломолочные продукты
  • Цельное молоко
  • Кокосовое и пальмовое масло
  • Нутряное сало
  • Сливочное масло, животные жиры
  • Паштеты, окорока, копченые колбасы
  • Жирная утка или гусь
  • Субпродукты (мозги, почки, печень)
  • Жирное мясо (свинина, баранина, говядина)

Продукты, которые помогут снизить уровень холестерина:

  • Зеленые салаты
  • Чеснок
  • Лук
  • Укроп
  • Петрушка
  • Бобовые
  • Фрукты
  • Нежирное мясо
  • Моллюски
  • Мука грубого помола
  • Овсяная крупа
  • Отруби
  • Жирная морская рыба (сельдь, скумбрия, сардины, лосось, тунец)
  • Растительные масла
Читать еще:  Атеросклероз сосудов головного мозга – симптомы, лечение, диета

Помните: чем раньше выявить атеросклероз аорты, тем выше шанс остановить прогрессирование этого заболевания и предотвратить жизненно опасные осложнения.

Поэтому не затягивайте с визитом к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Источник: www.stomed.ru

Атеросклероз аорты сердца, что это такое?

Атеросклероз аорты — это системная патология, часто вызванная нарушением жирового обмена. При этой форме атеросклеротического развития поражается стенка аорты, хотя дополнительно в патологический процесс могут вовлекаться сосуды крупного и среднего калибра.

Согласно МКБ-10 атеросклерозу аорты присвоен код 170.0.

Особенности течения болезни способствуют тому, что в редких случаях удается диагностировать атеросклероз аорты на ранней стадии. Все же при малейших подозрениях могут быть использованы инструментальные методы исследования, позволяющие уточнить локализацию участка аорты, пораженного атеросклерозом.

Видео: АТЕРОСКЛЕРОЗ ПРИЧИНЫ СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ

Описание атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты — это медицинский термин, описывающий очень серьезное состояние, при котором аорта, самая крупная артерия у человека, подвержена склерозированию из-за разрастания в стенке сосуда атероматозной бляшки.

Аорта — основной сосуд кровеносной системы. Она отходит от левого желудочка, поднимается, делает изгиб и затем опускается. Далее проходит через грудную и брюшную полости и делиться на две подвздошные артерии, которые кровоснабжают правую и левую нижние конечности.

С учетом подобного анатомического расположения в аорте выделяют три основных отдела:

  1. Восходящий отдел.
  2. Дуга аорты, напоминающая перевернутую букву U.
  3. Нисходящий отдел.

Последний отдел аорты, то есть нисходящая часть, дополнительно разделяется на грудной и брюшной отделы. Первый располагается над диафрагмой, а второй — под диафрагмой.

Начиная с восходящей части от аорты отходят артерии меньшего размера, по которым поступает кровь ко всем органам и тканям. Нарушение кровотока по какой-либо части аорты приводит к серьезной дисфункции соответствующей системы организма или отдельного органа.

Как и все артерии в человеческом организме, аорта эластична по своей природе и состоит из слоев гладких мышечных волокон, нервных клеток и эндотелиальных клеток.

Механизм развития атеросклероза аорты

Атеросклероз (или артериосклероз) является опасным для жизни сосудистым заболеванием, поскольку приводит к накоплению жироподобных образований (бляшек) на внутренних стенках артерий.

Атеросклеротические бляшки склонны со временем утолщаться. Также они делают артерии более жесткими, из-за чего сосуд теряет способность расширяться и сужаться. В критических случаях они полностью блокируют артерии и по ним перестает протекать кровь.

Если такое опасное заболевание случается с жизненно важной артерией по типу аорты, в любой момент может случиться непоправимое. Это фатальное состояние называется атеросклерозом аорты.

Аорта — одна из первых крупных артерий, которая может поражаться атеросклерозом. Атеросклеротическое сужение может возникать вместе, до, или после атеросклероза коронарных или каротидных сосудов. В тяжелых случаях атеросклеротический процесс может влиять на пять частей аорты одновременно или переходить поочередно с одной на другую.

Симптомы атеросклероза аорты

Общие признаки заболевания во многом зависят от локализации пораженного отдела. Например, одна клиника наблюдается при атеросклеротическом поражении грудного отдела аорты, и другая — брюшной (абдоминальной) части аорты. Но в большинстве случаев на ранних этапах развития атеросклероза какие-либо признаки отсутствуют. Сам процесс может растянуться на десятилетия, поэтому зачастую лишь в пожилом возрасте начинают определяться первые признаки болезни.

Почти 75% атеросклероза аорты приходится на абдоминальную ее часть, которая находится в брюшной полости. Остальные 25% касаются грудной части нисходящего отдела аорты, проходящего в заднем средостении грудной полости.

Согласно New England Journal of Medicine, атеросклероз грудного отдела аорты является потенциальным фактором высокого риска для формирования церебральной эмболии и развития ишемического инсульта.

Боль в спине является распространенным симптомом атеросклероза брюшной части аорты. Также может ощущаться боль в животе или грудной клетке.

Симптомы атеросклероза грудной части аорты:

  • Загрудинные болевые ощущения, которые могут становиться жгучими и возникать периодически.
  • Увеличение артериального давления, чаще всего верхнего, систолического, показателя.
  • Дискомфортные ощущения при проглатывании еды.
  • Частое головокружение и могут даже быть приступы потери сознания.
  • Определение на лице жировых отложений (жировиков).
  • Усиленный рост волос в ушных раковинах.
  • Преждевременное возникновение седых волос.

Дополнительно у некоторых больных на радужке глаза (на ее наружной оболочке), появляется белесоватая полоса.

Признаки атеросклероза абдоминальной части аорты:

  • Болевые ощущения в области живота, которые зачастую появляются сразу после приема пищи и затем проходят примерно через два часа.
  • При неосложненном атеросклерозе боли чаще всего ноющего характера.
  • Нарушение моторики кишечника, которые могут проявляться вздутием, сменой поносов запорами и пр.
  • Изменение артериального давления, чаще всего в сторону его повышения.
  • Развитие почечной недостаточности.

В тяжелых случаях, когда проявляется такое осложнение, как тромбоз сосудов кишечника, возникают сильные боли в животе, которые не устраняются обезболивающими и могут по своей силе нарастать.

Причины атеросклероза аорты

Точные причины патологии на сегодня неизвестны. Однако существуют конкретные условия, увеличивающие риск развития заболевания. Иногда эти факторы высокого риска могут контролироваться. В первую очередь к ним относится:

  • недостаточная физическая активность;
  • насыщенное жирами питание;
  • курение сигарет;
  • ожирение.

Другие предрасполагающие факторы не могут контролироваться — это немодифицируемые условия. В первую очередь к ним относится возраст (атеросклероз чаще возникает после 55 лет) и неблагополучная наследственность, из-за чего даже у новорожденных могут определяться начальные признаки атеросклероза.

Высокий уровень холестерина — главный показатель активного прохождения в организме атеросклеротического процесса.

При внесении серьезных изменений в образ жизни, питательный рацион, вес тела вместе с регулярным приемом предписанных лекарств, можно с максимальной вероятностью предотвратить или хотя бы остановить повреждение аорты, вызванное атеросклерозом.

Видео: Атеросклероз аорты | Патанатомия

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какая существует диагностика атеросклероза аорты сердца?

Сравнительно с другими формами этого распространенного заболевания атеросклероз аорты сердца возникает редко. По этой причине при появлении болей в груди или животе далеко не всегда возникают подозрения об атеросклеротическом поражении аорты. Именно поэтому эта болезнь, лишенная типичных симптомов, чаще всего определяется во время обследования по поводу какой-то другой патологии. Например, при подозрении на опухолевый процесс может проводится контрастная рентгенография, при оценке которой рентгенолог-онколог может определить нарушения стенки аорты.

Изменения в аорте из-за атеросклеротического повреждения могут определяться с помощью следующих методов исследования:

  1. Ультразвуковая диагностика (сердца и аорты), сочетающаяся с электрокардиографией.
  2. Ангиография, которая при необходимости может дополняться коронарографией.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Сканирование (дуплексное и триплексное).

Для подтверждения атеросклеротического процесса выполняются лабораторные анализы, такие как липидный профиль, уровень холестерина и пр. Также в некоторых случаях может потребоваться консультация смежных специалистов, особенно при выборе тактики лечения.

Какое современное лечение атеросклероза аорты сердца?

Качество лечения во многом зависит от того, насколько рано оно начато. Наилучшие результаты наблюдаются при начале терапии на ранних этапах развития болезни. Чаще всего придерживаются следующих направлений лечения:

  1. Уменьшение количества холестерина в крови.
  2. Стимуляция выведения холестерина из организма.
  3. Лечение сопутствующих патологических проявлений.

При атеросклерозе аорты сердца чаще всего используются следующие медикаментозные средства:

  • Статины — воздействуют на количество холестерина в крови, поэтому чаще всего используются для лечения атеросклероза.
  • Фибраты — также снижают уровень “плохих” липидов, но за счет замедления синтеза в организме собственных жиров.
  • Никотиновая кислота и ее производные — способствует повышению количества “хороших” липидов, дополнительно снижает концентрацию триглицеридов и холестерина.
  • Секвестранты желчных кислот — не позволяют холестерину всасываться в кишечнике, благодаря чему его количество в крови не повышается.

Приведенные группы медикаментов имеют свои показания и противопоказания, поэтому категорически не рекомендуется их использования без врачебного назначения. Также при невыполнении предписаний врача могут возникнуть побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и печени. Ввиду этого в первую очередь нужно проконсультироваться у участкового врача (семейного доктора), а затем, при необходимости, может быть выдано направление к более узкому специалисту.

Важное значение в лечении атеросклероза аорты сердца имеет правильное питание. При выстраивании стратегии медикаментозного воздействия обязательно уделяется внимание диете. Дополнительно могут назначаться препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты и витаминные комплексы.

В крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, когда с помощью катетера проводится укрепление стенок сосуда стентом или другим подобным образом. Также может выполняться ангиопластика, но это уже при серьезных повреждениях сосуда. В целом, неблагоприятно протекающий атеросклероз аорты сердца может осложниться ишемией почки, инфарктом миокарда и ишемическим инсультом.

Прогностическое заключение при атеросклерозе аорты во многом зависит от стадии развития болезни. Если коррекция предрасполагающих факторов была выполнена своевременно, тогда заметно снижается риск смертности. В связи с этим лучше всего проводить профилактику заболевания.

Возможно ли предупредить развитие атеросклероза аорты сердца?

Основу профилактики любой формы атеросклероза составляет недопущение повышения уровня холестерина, для чего могут использоваться различные способы, как народные, или натуральные, так и медикаментозные. В результате на стенках не будут откладываться бляшки, а это позволяет сосудам нормально функционировать.

Снижение вероятности развития атеросклероза зависит от следующих действий:

  1. Нужно в первую очередь отказаться от вредных привычек, особенно от курения, которое в разы повышает вероятность возникновения атеросклероза.
  2. С пищей в организм поступает до 30% холестерина от общего количества, поэтому нужно правильно составить рацион питания и сделать его нормой жизни. Особенно важно не употреблять животные жиры, а также продукты, обработанные пальмовым или другим подобным маслом.
  3. Появление самых незначительных признаков, которые были отмечены выше, должно насторожить и стать причиной для посещения врача с последующим прохождением необходимых исследований.
  4. При наличии таких болезней, как ожирение, сахарный диабет или гипертония, нужно безотлагательно проводить их лечение. Это позволит уменьшить вероятность возникновения атеросклероза аорты и других сосудов организма.
  5. Должна поддерживаться физическая активность на достаточном уровне, чтобы организм не перенапрягся, но и до гиподинамии не стоит доводить дело. В частности, иногда достаточно регулярно заниматься допустимым по состоянию здоровья видом спорта, чтобы укрепить здоровье и отсрочить время на развитие атеросклероза.

Дополнительно нужно не подвергаться стрессовому воздействию и стараться каждый год проходить медицинские осмотры. В результате риск развития атеросклероза аорты сердца будет снижен, а качество жизни будет поддерживаться на высоком уровне.

Видео: Жить здорово! Атеросклероз аорты. Как вернуть кровоток в норму

Источник: arrhythmia.center

Атеросклероз аорты сердца – что это, как лечить?

Атеросклероз – хроническое заболевание, характеризующееся системной липидной (жировой) инфильтрацией самого крупного сосуда организма – аорты, ведущее к сужению его просвета и нарушению кровотока в органах.

Причины патологии

Основными факторами риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний являются:

  1. Не модифицируемые (то есть те, которые сложно контролировать и менять):
    • Возраст (мужчины старше 45 лет, женщины за 55 лет);
    • Мужской пол (доказана зависимость заболевания от пола);
    • Генетическая предрасположенность (преждевременное развитие проявлений атеросклероза у ближайших родственников).
  2. Модифицируемые:
    • Курение;
    • Употребление алкогольных напитков;
    • Ожирение;
    • Отложение жира преимущественно на животе (окружность талии у мужчин больше 102 см, у женщин 80 см).
  3. Сопутствующая патология:
    • Сахарный диабет;
    • Цереброваскулярные болезни (ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, транзиторная ишемическая атака);
    • Сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность);
    • Болезни почек (диабетическая нефропатия, почечная недостаточность (уровень креатинина плазмы крови у женщин больше 124 мкмоль/л, у мужчин больше 133 мкмоль/л).
Читать еще:  Что расширяет сосуды головного мозга? Сосудорасширяющие препараты и народные средства

Клинические признаки атеросклероза связаны с критическим снижением кровотока в пораженном сосуде.

Проявления атеросклероза:

  • Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз, нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность;
  • Острые (инсульты) или хронические нарушения мозгового кровообращения;
  • Артериальная гипертензия;
  • Тромбоз мезентереальных сосудов;
  • Аневризма аорты сердца;
  • Хромота, гангрены конечностей.

Бляшки атеросклероза могут поражать, в зависимости от строков развития болезни и тяжести, все отделы аорты.

Атеросклероз грудного отдела аорты клинически может проявляться следующими симптомами:

  • Болью за грудиной, для которой, в отличие от стенокардии, характерный приступообразный характер, она длится часами, периодически усиливаясь, в том числе при эмоциональных или физических нагрузках;
  • Систолической гипертонией;
  • Аневризмой аорты. Долгое время симптомы отсутствуют, в дальнейшем может появляться затруднения при глотании и охриплость голоса вследствие сдавливания пищевода и поворотного нерва.
  • Разрыв аневризмы аорты начинается с появления интенсивной боли за грудиной, в верхних отделах живота или спине на фоне возбужденного состоянии и одышки. При этом обезболивающие средства не приносят облегчения и не эффективны.
  • Осложнениями разрыва может быть тампонада сердца, гемоторакс (заполнение кровью плевральной полости) и потеря состояния.

Для атеросклеротического поражения брюшного отдела аорты характерны боли в животе разной интенсивности и локализации. Возникающая на этом фоне аневризма приводит к сдавливанию органов брюшной полости, нервных окончаний и сплетений.

Расширение брюшной аорты можно выявить во время пальпации живота, обнаружив образование, что пульсирует. При ее разрыве возникает клиника острого живота с симптомами геморрагического шока.

Атеросклероз конечного отдела аорты и тромбоз в месте разветвления вызывают симптом Лериша (нарушение чувствительности и движений в конечностях, вызывает хромоту, импотенцию, а также гангрену конечностей).

Диагностика

Диагностика базируется на:

  1. выявлении субстрата атеросклероза сосудов – бляшки, путем ее визуализации;
  2. определении сужения просвета сосуда;
  3. диагностировании повышенного уровня холестерина как главного фактора риска.

Важной целью клинического и дополнительного лаболаторного обследования таких больных есть назначение факторов сердечно-сосудистого риска (липидный спектр сыворотки крови – общий холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды натощак, а в сомнительных случаях – гликозилированный гемоглобин крови).

Среди основных методов:

  • Обзорная рентгенография органов грудной полости (позволяет увидеть линейные уплотнения стенки корня аорты и брюшной аорты);
  • Опредление лодыжечно-плечевого индекса давления;
  • УЗИ сердца;
  • УЗИ с доплеровским исследованием определяет наличие и степень сужения, позволяет просмотреть и оценить поверхность бляшки, диагностировать аневризму дуги аорты);
  • Определения толщины комплекса интима-медиа (сонной артерии);
  • Мультиспиральная компьютерная томография помогает количественно определить площадь бляшки. Используется как скрининг для отбора больных для проведения ангиографии;
  • КТ – ангиография с внутривенным введением контраста позволяет просмотреть сосуды;
  • МРТ – ангиография визуализирует просвет аорты.

Активная модификация факторов сердечно-сосудистого риска с целью замедления и разрушения бляшек, предотвращения их дестабилизации (нестабильного положения), позволяет уменьшить частоту первичных и вторичных сердечно-сосудистых событий, а именно инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Немедикаметозное лечение

Показано всем, страдающим на атеросклероз, независимо от наличия симптоматики, с целью профилактики сердечных катастроф:

  1. Прекращение курения. Уменьшает смертность от заболеваний сердца на 50%, общую смертность – на 36%;
  2. Диета рекомендуется низкокалорийная, в основе ее действия есть снижение уровня холестерина, и нацелена она на снижение артериального давления, а также общего холестерина, уменьшает вероятность возникновения инфаркта миокарда и общую смертность. Общее потребление жира не должно превышать 30% потребляемой энергии. Рекомендуется диета, обогащенная пищевыми волокнами (соя, овощи, фрукты – не меньше 5 порций в день, рекомендуется не менее двух рыбных дней в неделю, рекомендуется дополнительно снизить употребление соли до 5 мг/день и ограничить прием алкоголя. Диета при атеросклерозе снижает смертность на 20%;
  3. Адекватные физические нагрузки. Как минимум 30-40 минут в день 4-5 раз в день нужно, чтобы добиться улучшения;
  4. Похудение значительно уменьшает риск возникновения гипертонии, сахарного диабета и высокого холестерина.

Медикаментозное лечение

Цель – профилактика инфаркта миокарда, инсульта, предотвращение сердечной смертности.

    Коррекция гиперхолестеринемии.
    Для этого используют препараты:

  • Статины. Их механизм действия обусловлен снижением синтеза холестерина гепатоцитами и его содержания в клетках, к снижению его всасывания в кишечнике, в результате происходит уменьшение размеров и стабилизации атеросклеротической бляшки, снижается вероятность их разрыва и пристеночного тромбообразования. Сейчас используют такие препараты, как аторвастатин, симвастатин, розувастатин.
  • Сексвестранты желчных кислот. Препараты этой группы применяют как дополнительные к статинам и фибратам. Механизм в связывании желчных кислот в кишечнике, уменьшении их реабсорбции и повышая выведение с каловыми массами. Вследствие этого повышается синтез желчных кислот в печени из холестерина, концентрация которого в гепатоцитах уменьшается. Это – Холестипол.
  • Фибраты. Применяется для лечения за счет повышения триглицеридов. При этом уровень липопротеидов высокой плотности возрастает, фибриноген снижается. К таким относят фенофибрат.
  • Нормализация артериального давления у больных гипертонией.
  • Компенсация сахарного диабета.
  • Прием антиагрегантов:
    • Аспирин (75-100 мг/сутки), а при наличии противопоказаний и язвенной болезни – клопидогрель 75 мг/сутки принимают неопределенно долго (пожизненно).
  • Хирургическая реваскуляризация.
    • Аорто-коронарное шунтирование или черезкожное коронарное вмешательство – при выраженных сужениях (стенозах) с симптомами ишемии.
  • Народная медицина при данном заболевании не особо эффективна. Доказано, что применение именно медикаментозной терапии может улучшить прогноз заболевания. Сборы, отвары и настои не оказывают влияния на регресс процесса атеросклероза. В отдельных случаях длительное применение настоев лекарственных растений помогает снизить уровень холестерина.

    Опасность заболевания

    Атеросклероз аорты есть одна из основных причин смерти населения. Он провоцирует много заболеваний внутренних органов – ишемическую болезнь сердца, нарушение кровообращения головного мозга, нижних конечностей, органов брюшной полости, так как вследствие неэффективного кровенаполнения органы испытывают кислородный голод.

    При отрыве бляшки на месте ее расположения или ее перемещении может развиться острый коронарный синдром – группа симптомов, что позволяют заподозрить острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию.

    Рекомендации

    В связи с тем, что проблема атеросклероза имеет важное значение, на первом месте стоит серьезное отношение к предупреждению развития этого состояния и к лечению уже имеющихся заболеваний. Терапевтической целью лечения является коррекция неправильного образа жизни и медикаментозная терапия.

    Профилактика

    Профилактика заключается в:

    • Определении отдельных лиц с наличием у них факторов риска и их изменение. Она включает лечение гипертонии и сахарного диабета, нормализацию массы тела и физической активности, а также статинотерапию;
    • Информационно-просветительская работа среди населения о причинах развития заболевания, так как именно способ жизни определяет процент развития и тяжесть атеросклеротического повреждения аорты и других сосудов. Своевременная коррекция ежедневных привычек может быть надежным способом предотвращения болезни и поддержания умеренного атеросклеротического поражения.

    Источник: kardiohelp.com

    Атеросклероз аорты сердца: причины, симптомы, принципы диагностики и лечения

    Атеросклеротические изменения сосудов часто становятся причиной большинства патологий сердечно-сосудистой системы. В основном, это заболевание поражает стенки именно крупных артерий (аорты, артерии нижних конечностей, подвздошные, почечные, сонные или подключичные артерии). При атеросклерозе на стенках сосудов откладывается «вредный» холестерин, который, образуя утолщения, со временем прорастает соединительной тканью и образует атеросклеротические бляшки.

    Атеросклероз аорты наиболее часто наблюдается у людей старше 50 лет, но в некоторых случаях выявляется и у молодых людей. Данное заболевание сопровождается хроническим воспалительным процессом и при своем прогрессировании может приводить к развитию тяжелых патологий сердца – стенокардии, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности и аритмиям. Атеросклероз может поражать различные отделы аорты или захватывать всю эту артерию целиком. Коварство этого атеросклеротического процесса заключается в том, что он может на протяжении многих лет никак не проявлять себя. Впоследствии, на фоне абсолютно нормального самочувствия, человек начинает испытывать внезапно появившиеся симптомы (например, резкий подъем артериального давления, жгучую боль в сердце, головокружение или затруднение при глотании).

    В данной статье расскажем об основных причинах, симптомах, принципах диагностики и лечения атеросклероза аорты сердца.

    Атеросклероз аорты может вызываться множеством причин и их сочетанием. В группу риска можно отнести людей:

    • старше 40-50 лет (особенно мужчин);
    • курящих;
    • со склонностью к гиподинамии;
    • страдающих ожирением;
    • с наследственной предрасположенностью;
    • страдающих сахарным диабетом;
    • подверженных частыми инфекционными заболеваниями.

    При атеросклерозе аорты на внутренней стенке сосуда образовывается желтое пятно, оно начинает возвышаться над поверхностью и увеличивается в размерах. Аорта постепенно утрачивает свою эластичность, ее стенки уплотняются и, под воздействием постоянного давления крови, расширяются. Из-за нарушения структуры сосудистой стенки на аорте образовывается аневризма, которая постоянно увеличивается, истончается и может приводить к разрыву этой крупной артерии.

    Характер симптомов атеросклероза аорты зависит от места локализации патологического процесса. Он может развиваться в грудном или брюшном отделе этого крупной артерии. Косвенными признаками атеросклероза аорты могут быть внезапно появившиеся признаки старения или жировики на коже.

    Атеросклероз грудного отдела аорты

    Данная патология аорты долгое время не дает о себе знать и часто сочетается с поражением атеросклеротическими бляшками артерий сердца и головного мозга. Первые признаки этого заболевания начинают проявлять себя после 60 лет. Больные отмечают у себя следующие симптомы:

    • периодические интенсивные и жгучие боли в груди (аортоалгии);
    • затруднение при глотании;
    • головокружение;
    • аритмии;
    • повышение систолического давления.

    Атеросклероз брюшного отдела аорты

    Такая патология аорты встречается чаще, чем поражение грудного отдела этой крупной артерии. Она также может длительное время оставаться незамеченной, и уже на более тяжелых стадиях начинает проявлять себя симптомами ишемии органов брюшной полости. Больные предъявляют жалобы на:

    • нарушения пищеварения (запоры, метеоризм, поносы, ухудшение аппетита);
    • приступообразные ноющие боли в области живота, которые появляются через 2-6 часов после приема пищи и не имеют четкой локализации.

    С прогрессированием патологии у больных могут развиваться различные осложнения атеросклероза брюшного отдела аорты:

    1. Артериальная гипертензия и почечная недостаточность: развивается вследствие сужения просвета почечных артерий и ишемии почечной ткани. У больного появляются симптомы почечной недостаточности (олигурия, тошнота, рвота, ухудшается аппетит, появляются отеки) и повышается артериальное давление.
    2. Тромбоз висцеральных артерий – такая патология может приводить к некрозу артерий и стенок кишечника, перитониту и летальному исходу. У больного появляются сильные боли в области живота, которые не купируются обезболивающими средствами.

    Диагностика

    Для диагностики атеросклероза аорты больному могут назначаться такие методы исследования:

    • анализ крови для определения уровня холестерина;
    • УЗИ сосудов;
    • Тредмил-тест;
    • рентгеноконтрастная ангиография;
    • ЭКГ;
    • липидограмма;
    • КТ и МРТ.

    После анализа полученных данных больному может назначаться лечение.

    Лечение атеросклероза аорты всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только врачом, и его объемы определяются масштабами поражения аорты.

    Для консервативного лечения атеросклероза аорты больному назначается:

    • безхолестериновая диета;
    • статины (Флувастатин, Симвастатин, Церивастатин, Ловастатин и др.);
    • Никотиновая кислота;
    • фибраты (Гемфиброзил, Ципрофибрат, Фенофибрат);
    • секвестры желчных кислот (Колестипол, Колестирамин);
    • симптоматическое лечение сопутствующих патологий (сахарного диабета, гипертонической болезни, стенокардии и пр.);
    • лечение ожирения;
    • отказ от курения и приема алкогольных напитков;
    • ЛФК.

    При тяжелых случаях атеросклероза аорты больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Во время операции хирург удаляет участок поврежденной части аорты и на его место устанавливает протез (синтетический эксплантат).

    Диета при атеросклерозе

    Соблюдение диеты при атеросклерозе имеет особенное значение, т. к. нерациональное питание при таком заболевании может приводить к его постоянному прогрессированию. Внимательное отношение к составлению ежедневного рациона должно стать неотъемлемой частью жизни таких пациентов, т. к. оно может стать существенной мерой профилактики развития таких грозных патологий, как инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты и др.

    Из рациона больного должны исключаться такие продукты:

    • жиры животного происхождения (жирные молочные продукты, сало, жирное мясо, сливочное масло, маргарин);
    • яйца;
    • икру;
    • субпродукты;
    • рафинированный сахар;
    • крепкий кофе, чай.

    Для составления ежедневного меню больные с атеросклерозом могут использовать такие продукты:

    • рыбу нежирных пород;
    • белое мясо (индейка, курица);
    • овощи и фрукты (лучше в сыром виде);
    • растительные масла;
    • обезжиренные кисломолочные продукты;
    • крупы из цельного зерна;
    • кукурузные и овсяные отруби;
    • специи;
    • чеснок;
    • лук;
    • имбирь.

    Соблюдать такую антихолестериновую диету достаточно просто, т. к. из вышеперечисленных продуктов можно без труда приготовить множество вкусных и разнообразных блюд.

    Источник: doctor-cardiologist.ru

    Признаки и способы лечения склероза (уплотнения) аорты

    Аорта – это самый крупный сосуд человеческого организма. Она берет свое начало от сердца, и от нее отходят все артерии, которые доставляют кровь ко всем органам нашего тела.

    Какие изменения происходят в сосуде при его уплотнении

    Аорта относится к сосудам эластического типа, то есть ее стенка содержит большое количество соединительнотканных волокон. Это необходимо ей для выполнения двух главных функций. Во-первых, она достаточно хорошо растягивается, что позволяет поддерживать диастолическое давление.

    Именно из-за растяжимости аорты кровь течет не рывками, а непрерывным потоком, что позволяет кровоснабжать внутренние органы. Особенно это касается миокарда, который на 85 % обеспечивается в фазу диастолы.

    Во-вторых, высокое содержание эластических волокон позволяет аорте выдерживать то колоссальное давление, которое оказывает на нее кровь, выбрасываемая левым желудочком.

    При различных заболеваниях сосуд уплотняется за счет того, что баланс между эластическими и коллагеновыми волокнами смещается в сторону последних. Также при некоторых патологиях в стенке аорты начинает активно откладываться кальций, делая ее жесткой.

    Когда аорта склерозируется, снижается ее растяжимость, а значит, и способность поддерживать диастолическое артериальное давление на должном уровне. Это приводит к ухудшению кровообращения внутренних органов, особенно сердца. Чтобы это исправить, организму приходится компенсаторно увеличивать систолическое артериальное давление с помощью тахикардии и повышения периферического сопротивления сосудов.

    Результатом такой цепочки патологических реакций становится развитие так называемой изолированной систолической артериальной гипертензии, либо усугубления уже имеющейся гипертонической болезни.

    Вследствие плохой эластичности аорты «гидравлический удар» крови не смягчается, происходит ее постепенное расширение (дилатация), и повышается риск появления аневризмы, которая может в любой момент разорваться и привести к смерти.

    Почему может склерозироваться аорта

    Склероз или уплотнение аорты может развиться по множеству причин, к которым относятся:

    1. Атеросклеротическое поражение. Это наиболее частая причина уплотнения аорты, особенно у людей пожилого возраста.
    2. Пороки сердца. При дефектах аортального клапана ревматического или дегенеративного происхождения в патологический процесс вовлекается и аорта, в частности ее корень.
    3. Различные инфекционные заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез).
    4. Ревматологические патологии (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит).
    5. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
    6. Системные васкулиты (неспецифический аортоартериит Такаясу и гигантоклеточный (височный) артериит Хортон.

    Атеросклероз аорты

    Самая частая причина уплотнения аорты – это атеросклеротическое поражение, которое представляет собой отложение холестерина в ее стенке. Основными источниками атеросклероза аорты являются:

    • высокий уровень холестерина в крови;
    • гипертоническая болезнь;
    • курение;
    • сахарный диабет;
    • ожирение.

    У мужчин атеросклероз возникает чаще и начинается раньше, чем у женщин. Практически всегда атеросклероз аорты сочетается с атеросклерозом сонных и коронарных артерий (сосудов, питающих сердце). На холестериновых бляшках довольно часто образуются тромбы, которые могут закупорить сосуды головного мозга, почек, кишечника и т. д. и вызвать инфаркт этих органов.

    Какие симптомы говорят о склерозе аорты

    Клиника напрямую зависит от причины и локализации поражения, степени сдавления соседних внутренних органов расширенной аортой либо аневризмой. Например, при инфекционных аортитах часто наблюдаются повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Если воспаление аорты развилось на фоне ревматологических заболеваний или системных васкулитов, то, помимо лихорадки, больной начнет терять в весе и жаловаться на боли в мышцах и суставах.

    Так как склероз стенки сосуда вызывает повышение артериального давления, то многие пациенты испытывают симптомы гипертонии – головная боль, тяжесть в затылке, головокружения. Но наиболее часто уплотнение аорты протекает бессимптомно вплоть до серьезных осложнений (инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы).

    Уплотнение корня

    Так как от корня аорты отходят коронарные артерии, изменение его функциональных свойств влияет на кровоснабжение миокарда. Нехватка кислорода проявляется приступами стенокардии – давящими, жгучими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, шею, нижнюю челюсть. Уплотнение корня аорты часто сопровождается пороками аортального клапана, поэтому могут появиться такие симптомы, как головокружение, предобморочные состояния, потери сознания.

    При запущенном процессе присоединяются признаки хронической сердечной недостаточности (ХСН) – отеки на ногах, одышка, тяжесть в правом боку. Иногда мне удается увидеть такие специфические симптомы аортальных пороков сердца, как видимая пульсация сонных артерий на шее или покачивание головы взад и вперед в такт пульсу.

    Атеросклероз восходящей части и дуги

    Атеросклеротическое поражение восходящего отдела сосуда клинически очень схоже с уплотнением корня. От дуги аорты отходят сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг, поэтому при поражении этого отдела у пациентов наблюдаются признаки ухудшения мозгового кровообращения – головная боль, шум в ушах, нарушение сна, быстрые перепады настроения.

    Атеросклероз этих зон очень опасен, так как имеется высокая вероятность инсульта. Образовавшийся в области дуги аорты тромб может оторваться и закупорить мозговые артерии. У больных появляется ощущение сильной пульсации в верхней части грудной клетки. Расширенная и уплотненная дуга аорты сдавливает соседние органы. Например, при компрессии возвратно-гортанного нерва (нерв голосовых связок) голос становится хриплым. При сдавлении трахеи возникают чувство нехватки воздуха, сухой кашель, приступы удушья.

    Поражение нисходящего отдела

    Нисходящий отдел имеет 2 части: грудную и брюшную. При склерозе первой появляются жгущие боли в грудной клетке, отдающие в спину и верхнюю часть живота. Из-за сдавления пищевода возникает затруднение глотания. О том, какими симптомами проявляется атеросклероз брюшного отдела аорты, можно прочесть здесь.

    Как определить патологию

    Чтобы заподозрить уплотнение аорты, важно внимательно выслушать жалобы пациента. Для определения возможной причины я подробно расспрашиваю, когда появились симптомы, повышается ли температура тела, болят ли суставы, все ли в порядке с пищеварением, со стулом, не похудел ли больной за последнее время и т. д. Важно, чтобы человек вспомнил, не переболел ли он в детстве ревматизмом, стоял ли на учете у дерматовенеролога по поводу сифилиса.

    Далее я перехожу к общему осмотру. При заболеваниях аорты иногда мне удается почувствовать усиленную пульсацию или дрожание грудной клетки. Очень помогает метод аускультации. С помощью стетоскопа я часто слышу шумы на аортальном клапане или в области яремной ямки (небольшое углубление между двумя ключицами). Обязательно нужно измерить артериальное давление на двух руках: при некоторых патологиях (болезнь Такаясу) показатели могут сильно отличаться.

    После этого я назначаю дополнительное обследование. В первую очередь берется анализ крови на холестерин и уровень глюкозы. Затем проводятся инструментальные методы диагностики:

    1. Рентген – часто оказывается малоинформативным способом исследования. Можно лишь увидеть выраженную деформацию или аневризму.
    2. Эхокардиография (УЗИ-сердца) – прекрасный диагностический тест, особенно если у больного имеются пороки аортального клапана (АК). Обнаруживаются повреждения, кальцификация створок АК, регургитация (обратный заброс крови), сужения отверстий, расширение корня и утолщение стенок.
    3. Компьютерная томография позволяет сделать трехмерную (3D) реконструкцию всей аорты и оценить ее состояние на любом участке.
    4. Аортография – визуализация самой крупной артерии с помощью введения контрастного вещества непосредственно в сосуд, что очень информативно. Помимо структуры, можно оценить проходимость аорты, выявить аневризмы и пристеночные тромбы на всем ее протяжении.

    Группа инвалидности при атеросклерозе аорты не устанавливается.

    Пример аортографии. Стрелкой указано мешковидное выпячивание (аневризма)

    Методы лечения

    Всем больным с атеросклеротическим поражением аорты я настоятельно рекомендую бросить курить, если такая проблема существует. Важно изменить свой рацион питания, увеличив в нем количество рыбы, овощей и фруктов и уменьшив объем жирного мяса, сала, сливочного масла. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо существенно ограничить количество потребляемых углеводов, контролировать уровень глюкозы в крови.

    Медикаменты: какие и как долго

    В зависимости от того, что послужило причиной склероза аорты, я применяю разные лекарственные средства:

    1. Лечение атеросклероза требует снижения концентрации холестерина в крови с помощью статинов (Розувастатин, Аторвастатин). С целью уменьшения риска тромбообразования я назначаю антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел).
    2. Инфекционные заболевания могут быть поводом назначить антибиотики. При сифилисе – Пенициллин, при бруцеллезе – Доксициклин. Туберкулез требует применения специальных противотуберкулезных препаратов – Изониазид, Этамбутол.
    3. Ревматологические болезни и системные васкулиты. В случае аутоиммунных патологий для подавления выраженного воспаления в стенке аорты я применяю глюкокортикостероиды (Метилпреднизолон) либо более мощные иммуносупрессанты (Циклофосфамид, Метотрексат).

    Хочу отметить, что независимо от причины склероза аорты при высоком артериальном давлении я назначаю антигипертензивные лекарственные препараты:

    • при изолированной систолической артериальной гипертензии (высоком пульсовом давлении) – блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин) или мочегонные (Индапамид, Гидрохлортиазид);
    • при наличии ХСН – ингибиторы АПФ (Периндоприл, Рамиприл) или сартаны (Лозартан, Валсартан);
    • при наличии ишемической болезни сердца – бета-адреноблокаторы (Метопролол, Бисопролол).

    Хирургические вмешательства

    Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда произошло развитие аневризмы. Это необходимо, чтобы предотвратить ее дальнейший рост и самое страшное ее последствие – разрыв.

    Операция показана, если диаметр аорты превышает 55 мм.

    Существует 2 метода хирургического лечения аневризмы аорты:

    1. Установка стент-графта (металлического проволочного цилиндра), позволяющего нивелировать кровяное давление на ослабленные стенки аневризмы, тем самым предотвращая ее разрыв. Операция проводится под местной или общей анестезией. Устройство вводится через бедренный сосуд и под контролем рентгена достигает пораженного участка.
    2. Протезирование кондуитом (специальной трубкой, изготовленной из ткани перикарда или синтетического материала). При замене корня и восходящего отдела часто протезируется и аортальный клапан. Операция выполняется под общим наркозом на открытой грудной клетке.

    Эффективны ли народные средства

    В интернете по запросу «лечение народными средствами атеросклероза аорты сердца» можно найти массу рецептов нетрадиционной медицины, которые обещают не только улучшение состояния пациента, но и полное очищение всех сосудов организма. К сожалению, ни один из них не имеет доказательной базы. Их применение в самом лучшем случае будет просто бесполезно, а в худшем – вредно и даже опасно для жизни.

    Многие компоненты трав могут вступать во взаимодействие с лекарственными препаратами, назначенными врачом (от гипертонии, для снижения уровня холестерина в крови и т. д.). Это приводит к тому, что либо ухудшится лечебный эффект лекарства, либо увеличится вероятность побочных реакций, порой очень тяжелых.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Источник: cardiograf.com

    Ссылка на основную публикацию