Аортокардиосклероз что это такое

Что такое аортосклероз?

Развивается аортосклероз в результате нарушения обмена липопротеидов в организме и их скопления на интиме сосуда. При этом особенности симптоматики зависят о локализации патологического процесса. При поражении верхней части аорты возникает увеличение размеров левых отделов сердца, что приводит к сосудистой недостаточности. В случае атеросклероза брюшной части возможно развитие болей в животе и признаков диспепсии.

Чаще всего возникает аортосклероз легких.

Разновидности

В зависимости от локализации атеросклеротического поражения выделяют такие виды атеросклероза аорты:

  • Сердечной части. Является наиболее опасным, так как часто вызывает аневризму сосуда, при этом наблюдается нарушение работы миокарда и декомпенсация сердечной деятельности.
  • Грудной области. Длительное время протекает бессимптомно и выявляется чаще в пожилом возрасте в виде давления в груди и комка при глотании.
  • Брюшного отдела. Проявляется в виде вздутия живота, потери аппетита и приступов ноющей боли.

Вернуться к оглавлению

Причины развития

Спровоцировать аортосклероз может воздействие на организм человека таких факторов:

Постоянное неправильное питание и ожирение могут спровоцировать развитие аортосклероза.

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • переутомления;
  • отсутствие полноценного сна;
  • артериальная гипертензия;
  • преклонный возраст;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • ожирение;
  • гормональный дисбаланс;
  • употребление алкоголя.

Аортокардиосклероз обусловлен отложением на внутренней интиме сосуда ЛПНП и холестерина. Чаще всего они прикрепляются в месте микротравматизации, что связано с высоким давлением или другими факторами. При этом просвет сосуда значительно сужается, что препятствует нормальному току крови по нему. Со временем к этому месту прикрепляются тромбоциты и другие клетки крови, которые непосредственно формируют атеросклеротическую бляшку. Такое сужение приводит к стенозу аорты полному отсутствию кровотока в ней.

Основные симптомы

Признаки клинической картины аортосклероза зависят от того, какой участок сосуда был поражен. Чаще всего страдает его грудной отдел. При этом у пациента наблюдаются симптоматика, что характерна для стенокардии, поэтому такую болезнь часто называют аортокардиосклероз. Кроме этого, наблюдается жгучая боль постоянного характера в области груди, она также может отдавать в шею, спину и обе руки. Длительность неприятной симптоматики различная и может составлять от нескольких часов до суток. При сдавлении пищевода развившейся аневризмой наблюдается нарушение процесса глотания. У больного может изменяться голос и появляться его осиплость.

Если у пациента нарушено пищеварение и проявляется боль в животе, то заболевание локализуется в брюшной полости.

В случае значительного сужения сосудов, сердцу необходимо больше силы для проталкивания крови по сосудистому руслу, поэтому развивается его гипертрофия вместе с симптоматической артериальной гипертензией. При поражении брюшного отдела развивается боль в животе, нарушение пищеварения, потеря аппетита и выраженный метеоризм. Возможна также тошнота, склонность к запорам и частая отрыжка. Неприятные ощущения при этом не связаны с приемом пищи. У больного значительно снижается масса тела.

Если атеросклероз аорты находится в области ее бифуркации, это провоцирует нарушение кровоснабжения нижних конечностей. Пациент страдает от онемения отеков и периодического покраснения ног. При этом пульсация сосудов в характерных местах отсутствует или выражена очень слабо. В случае длительного течения заболевание может привести к формированию эрозий и язв, что вызвано трофическими нарушениями.

Когда аортосклероз в нижней части сосуда возник у мужчины, то это грозит расстройством половой функции.

Диагностические мероприятия

Заподозрить аортосклероз можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания жалоб. Для подтверждения диагноза необходимо провести ангиографию аорты с применением контрастного вещества. Также рекомендуется выполнить ультразвуковую диагностику состояния сосудистой стенки, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Важно сдать общий и биохимический анализ крови с определением содержания фракций липопротеидов.

Особенности лечения

Терапия аортосклероза включает в себя использование консервативных методов воздействия. С этой целью используются статины и либерины, которые препятствуют выработке и усвоению холестерина и других липопротеидов. Секвестранты желчных кислот препятствуют всасыванию жиров в кишечнике. При повышенном артериальном давлении применяются бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Показаны ангиопротекторы, никотиновая кислота и витаминно-минеральные комплексы.

В случае стеноза, который препятствует току крови по аорте при этом органы в состоянии гипоксии, то используются хирургические методы лечения. С целью восстановления кровотока проводят установку стента внутри сосуда. Процедура проводится с помощью специального зонта, который вводится в бедренную артерию и под контролем контрастной ангиографии выполняется продвижение стента к месту сужения. В этой зоне приспособление раскрывается, как зонт и расширяет просвет аорты.

Осложнения

Аортосклероз имеет такие опасные проявления:

  • аневризма;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертрофия миокарда;
  • тромбоз вен кишечника;
  • внутреннее кровотечения в результате разрыва аорты;
  • серйозная недостаточность внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить и прогнозы

Профилактика аортосклероза заключается в соблюдении здорового образа жизни и отказе от употребления жирной, жареной и острой пищи. Также необходимо следить за весом и избегать вредных привычек, а также стрессовых ситуаций. Прогноз при раннем выявлении заболевания является благоприятным. Однако если болезнь была обнаружена после того, как произошла серьезная гипоксия, то у пациента обязательно останутся отрицательные последствия.

Источник: etoholesterin.ru

Аортокардиосклероз: что представляет собой болезнь?

Заболевание сердечно-сосудистой системы, выражающееся в патологическом состоянии сердца, при котором мышечные структуры органа (миокард) замещаются соединительной тканью, принято называть аортокардиосклерозом.

Аортокардиосклероз: причины

При кардиосклерозе происходит интенсивный рост соединительной ткани в собственно сердечной мышце. Составляющие ее структуру кардиомиоциты, обладающие способностью к сокращению, претерпевают замещение волокнами ткани соединительной, такой способности не имеющими.

Вследствие разрастания соединительной ткани происходит формирование рубцов, которые распределяются либо в виде отдельных очагов, либо охватывают обширные участки сердечной мышцы, распределяясь диффузно.

Аортокардиосклероз – состояние, как правило, являющееся результатом различных патологий сердца, достаточно редко возникает самостоятельно.

Для того чтобы начался патологический рост соединительной ткани в сердечной мышце, в ней должен быть либо воспалительный процесс, либо произойти событие, повлекшее отмирание собственных клеток.

В таких ситуациях разрастание соединительной ткани носит характер защитной реакции организма, восполняющей утраченные клеточные структуры.

К развитию состояния, именуемого аортокардиосклерозом, могут приводить заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • Инфаркты миокарда, при которых имеет место гибель определенного отрезка сердечной мышцы как результат закупорки либо спазма сосуда, обеспечивающего питание и поступление кислорода
  • Миокардиты, при которых имеют место воспалительные поражения сердечной мышцы, обычно вследствие инфекций
  • Атеросклеротические процессы, при которых происходит сужение просвета артерий из-за отложения бляшек на их стенках; вследствие этого происходят нарушения кровоснабжения и поступления кислорода, проявляющиеся в гибели клеточных структур и мышечного волокна сердца
  • Миокардиодистрофические процессы, имеющие место при заболеваниях, при которых поражения миокарда обусловлены дефектами обмена веществ в кардиомиоцитах при воздействии таких факторов, как чрезмерные физические нагрузки, токсические либо инфекционные агенты, вирусные, бактериальные, грибковые

Патологическое изменение структуры сердечной мышцы приводит к нарушению функционирования сердца, в том числе его сократительной функции.

Симптомы и диагностика

Заболевание кардиосклерозом можно протекать без ярко выраженной симптоматики, особенно в случаях медленного развития болезни.

При умеренной степени разрастания соединительной ткани не происходит потери эластичности сердечной мышцы, ослабления силы ее сокращений, существенного повреждения функции.

Кардиосклероз, являющийся следствием инфаркта, может не иметь выраженных проявлений, особенно в тех случаях, когда имеет место поверхностное расположение рубцов соединительной ткани и протяженность таких участков невелика.

Сбои в работе сердца в подобных ситуациях зависят скорее от заболеваний, следствием которых явилось развитие кардиосклероза.

Характерными симптомами кардиосклероза являются проявления:

  • Одышки, которая нарастает с прогрессом заболевания; может иметь место при физической нагрузке, в положении лежа, в стрессовых ситуациях, а затем и в покое
  • Кашля, особенно в ночное время
  • Усиленного сердцебиения
  • Аритмии сердечных сокращений, проявляющейся в виде тахикардии, брадикардии, экстрасистолии, «рваного» ритма
  • Болевых ощущений со стороны сердца
  • Головокружений
  • Отечности, которая является одним из поздних проявлений болезни
  • Быстрой утомляемости, разбитости, усталости как результата недостаточности функционирования сердца
  • Понижения работоспособности

Диагностировать заболевание на ранних этапах развития затруднительно.

В качестве методов диагностики находят применение:

  • Методы сбора и анализа истории болезни и образа повседневной жизни и трудовой деятельности пациента
  • Методы сбора и анализа жалоб больного
  • Методы физикального осмотра, включая выслушивание сердца (аускультацию), пульса, проверку давления
  • Методы лабораторных анализов образцов крови (общих, биохимических), в том числе на уровень содержания холестерина
  • Методы электрокардиографии, эхокардиографии, холтеровского мониторинга электрокардиограммы, магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфии миокарда, рентгенографии
Читать еще:  Закупорка вен на ногах: симптомы и лечение в домашних условиях

К сожалению, диагностика заболевания имеет место, как правило, на этапах болезни, когда пациента беспокоят серьезные осложнения и проявления острой сердечной недостаточности.

Лечение аортокардиосклероза

Замещение кардиомиоцитов соединительной тканью носит необратимый характер.

В качестве основных целей лечебного процесса аортокардиосклероза могут быть выделены мероприятия, направленные:

На предотвращение возможных факторов, обуславливающих возникновение болезни и способствующих ее развитию

  • На терапию базовой болезни, повлекшей развитие кардиосклероза, сопутствующих осложнений в виде аритмий, сердечной недостаточности
  • На обеспечение максимально возможного улучшения качества существования пациента, сохранения и продления его трудоспособности

Используются методы лечения:

  • Медикаментозные (консервативные)
  • Хирургические (кардинальные)

Выбор стратегии лечения зависит от целого ряда факторов, среди которых характер болезни, ее тяжесть, состояние здоровья, сопутствующие проблемы, возраст, переносимость лекарственных препаратов.

Подбор и назначение лекарственных средств осуществляет врач на основании всей совокупности диагностических данных.

В качестве средств медикаментозного лечения находят применение препараты, проявляющие действие:

  • Бета-блокаторов
  • Диуретиков
  • Регуляторов кровяного давления
  • Регуляторов ритма сердечных сокращений
  • Регуляторов обменных процессов

Цель медикаментозного лечения состоит в нормализации работы сердечной мышцы, поддержания нормального состояния сердечного ритма.

Для обеспечения максимально эффективного лечения, как правило, назначают комбинированное применение ряда препаратов с учетом их совместимости и переносимости.

Лечение аортокардиосклероза проводится по жизненным показаниям; назначается исключительно врачом на основании всей совокупности данных обследований пациента; продолжается в течение всей жизни больного.

Профилактика

В качестве профилактических мер по предотвращению кардиосклероза от пациента требуется, прежде всего, серьезное отношение к собственному здоровью и выполнение элементарных шагов:

  • Своевременное обращение к врачу-специалисту при появлении малейших недомоганий со стороны сердца
  • Осуществление всех необходимых анализов и процедур, назначенных врачом
  • Выполнение всех рекомендаций доктора после установления диагноза; прием прописанных лекарств в соответствии с их дозировкой, кратностью и правилами приема
  • Недопустимость самолечения, самовольного прекращения приема лекарств, изменения их дозировки
  • Прием витаминных препаратов по согласованию с лечащим врачом
  • По показаниям прием лекарственных средств для нормализации содержания холестерина; препаратов, способствующих разжижению крови
  • Прохождение регулярных обследований по направлению врача для контроля состояния сердца и сосудов, для возможной корректировки лекарственной терапии
  • Организация полноценного сбалансированного рациона питания, отказ от употребления нежелательных продуктов питания; соблюдение диеты
  • Отказ от приема алкогольных напитков, курения
  • Организация правильного чередования периодов бодрствования и сна, отдыха
  • Избегания непосильных физических нагрузок
  • Организация такого режима жизни, при котором обязательным условием является посильная спортивная активность, пешие прогулки
  • Активный образ жизни, позитивный взгляд на жизнь
  • Избегание стрессовых ситуаций; овладение приемами самоконтроля
  • Поддержание веса в пределах нормы

Пациент должен сам осознать необходимость соблюдения элементарных шагов по организации питания и изменения отношения к образу жизни.

О профилактике болезней сердца узнайте из предложенного видео.

Тщательное соблюдение назначенного лечения, рациона питания, отношения к жизни способствуют существенному улучшению качества жизнедеятельности пациентов с диагнозом кардиосклероза.

Источник: vekzhivu.com

Патология аортокардиосклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения, профилактика

Аортосклероз – это заболевание, при котором ткани миокарда (сердечной мышцы) замещаются патологической тканью.

Кардиосклероз характеризуется аномальными изменениями в миокарде, при которых кардиомициты, способствующие сокращению мышцы, замещаются нездоровыми несокращающимися волокнами.

Разрастаясь, патологическая ткань формирует рубцы, захватывающие большие участки сердечной мышцы.

Что такое аортокардиосклероз, его симптомы и лечение, вы узнаете из нашей статьи.

Причины возникновения заболевания

Часто основанием развития склероза становится воспалительный недуг, в таком случае разрастание соединительной ткани возникает как защитная реакция организма, замещающая погибшие клетки.

Но существуют и другие причины, запускающие процесс образования патологии:

  • Инфаркт, при котором погибает часть сердечной мышцы.
  • Миокардит, умершие от инфекции клетки миокарда замещаются соединительной тканью.
  • Кальциноз сосудов, когда на их стенках образуются бляшки, перекрывающие просвет.
  • Миокардиодистрофия, причиной которой является нарушение обмена веществ. Заболевание вызывают грибки, вирусы, бактерии, токсическое воздействие внешней среды, физическая перегрузка.

Симптомы патологического процесса

Начало сердечной аномалии проходит бессимптомно, медленное разрастание соединительной ткани не нарушает эластичности миокарда и его функциональности.

Признаки и симптомы связаны не с самим атеросклерозом, а с заболеванием, их вызвавшим.

Характерные признаки атеросклеротического процесса:

  • Одышка, при тяжелой степени недуга даже в положении лежа, в спокойном состоянии.
  • Удушливый кашель во время ночного отдыха.
  • Сильное сердцебиение.
  • Тахикардия, экстрасистолия, брадикардия.
  • Боль в груди.
  • Постоянные головокружения.
  • Отеки, появляющиеся на тяжелой стадии недуга.
  • Невозможность работать и совершать физические усилия.

Аппаратные и лабораторные диагностические методы обследования

Аппаратное исследование:

  • эхография сердца;
  • электрокардиограмма;
  • томография;
  • рентген;
  • сцинтиграфия;
  • мониторинг холтеровский.
  • общая биохимия крови;
  • анализ крови на холестерин;
  • общий анализ мочи.

На консультации кардиолог записывает жалобы пациента, проводит первичный осмотр, аускультацию, измеряет давление и просчитывает пульс.

На начальном этапе заболевание не дает выраженных симптомов, и диагностика затруднена, поэтому точный диагноз ставят чаще всего на поздних этапах аортокардиосклероза, когда пациента начинают беспокоить осложнения, связанные с сердечной недостаточностью.

Лечение кардиосклероза

Заболевание не излечивается полностью, поэтому лечение направлено на снятие симптомов, терапию сопутствующих заболеваний и предотвращение серьезных осложнений, и максимальное продление жизни больного.

Лечить кардиосклероз могут хирургически и медикаментозно. Выбор метода зависит от физического состояния пациента, тяжести заболевания, возраста больного и возможных аллергических реакций на лекарственные средства.

Медикаментозное лечение включает такие препараты:

  • диуретики;
  • бета-блокаторы;
  • антиаритмики;
  • препараты, нормализующие давление;
  • препараты для восстановления процессов обмена в организме;
  • витамины и минералы.

Хирургическое лечение при кардиосклерозе носит радикальный характер – это пересадка сердца. Только такой радикальный подход полностью устраняет тяжелые симптомы и восстанавливает гемодинамику организма.

Трансплантация необходима при поражении большого участка миокарда при тяжелой сердечной недостаточности.

Народные методы борьбы с кардиосклерозом

Среди народных рецептов самым популярным и эффективным считается смесь из меда, отогретого на водке и лекарственных трав.

Для ее приготовления необходимо взять пятьсот грамм натурального меда и столько же водки. Полученный состав нагревается на небольшом огне до образования на поверхности пенки, затем ему нужно дать остыть.

Полученное средство смешивается с отваром из корневища валерианы, травы спорыша, лекарственной ромашки, сушеницы и пустырника.

Все травы берутся поровну, смешиваются и полученная смесь насыпается по одной чайной ложке в заварник. Заливают отвар одним литром кипятка.

Целебное средство выпивают по чайной ложке с утренним и вечерним приемом пищи на протяжении недели, после адаптации организма к средству его принимают по одной столовой ложке в утреннее и вечернее время до тех пор, пока смесь не кончится. После перерыва в пятнадцать дней курс можно повторить.

Профилактика кардиосклероза

Профилактика – это, прежде всего, поддерживание здорового образа жизни без вредных привычек, диетическое питание и выполнение всех врачебных рекомендаций.

Больной должен вовремя являться на прием к специалисту, проходить все обследования и принимать препараты согласно рекомендациям врача и в необходимой дозировке.

В случае аортокардиосклероза самолечение недопустимо и может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Активный образ жизни необходим, но без непосильных физических нагрузок. Пациентам показана лечебная гимнастика и прогулки на свежем воздухе.

Диетическое питание

Цель диеты — снижение уровня вредного холестерина в сыворотке крови и борьба с лишним весом.

Больному рекомендуют отказаться от соли и снизить количество потребляемой жидкости, включая первые блюда.

Ограничение жидкости помогает справиться с отеками и снизить нагрузку на сердце.

Исключенные из рациона продукты:

  • черный кофе и крепкий чай;
  • какао и шоколад;
  • жирное мясо и жиры, животного происхождения, в том числе сливочное масло;
  • копчености;
  • консервы;
  • кислая капуста;
  • алкогольные напитки.

Из рекомендованных продуктов: каши из круп, кроме манки и риса; нежирное мясо, желательно птица или кролик; овощи и фрукты в большом количестве. Полезны сухофрукты и фрукты, богатые калием.

Читать еще:  Инсульт правой стороны: последствия, сколько живут, разбор ситуаций

Это бананы, изюм, сушеные и свежие груши и яблоки, чернослив. Калорийность питания увеличивают истощенным людям.

Источник: vseoserdce.ru

Аортокардиосклероз – склеротические изменения сердечной мышцы

Аортокардиосклероз – устаревший термин, не имеющий официальной расшифровки. В настоящее время он не применяется в кардиологии в связи с переходом на международную систему классификации заболеваний. Аортокардиосклерозом иногда по старинке называют уплотнение стенок сердечной мышцы (кардиосклероз), вызванное поражением аорты. А иногда это название ошибочно употребляют, имея в виду кардиосклероз вообще.

Не стоит негативно воспринимать якобы устаревшее название. Простых пациентов замена терминологии вообще не касается. Классификация принята для врачей. По этой причине лучше воспринимать не название, а суть диагноза, которая при любом названии не меняется. Может измениться взгляд на заболевание и методы его лечения вслед за новыми открытиями, но изменение подходов могут пояснить только доктора.

Что такое кардиосклероз

Если по каким-то причинам повреждаются клетки сердечной мышцы (кардиомиоциты), то на месте дефектов формируются плотные рубцы из соединительной ткани. Их волокна совершенно не способны выполнять необходимые функции.

На начальных стадиях недуга здоровые миоциты совершают двойную работу: свою и поврежденных клеток. Но постепенно их питание нарушается, они тоже отмирают, и снова происходит рубцевание. По мере разрастания пораженных участков сердечная мышца начинает терять работоспособность, снижается ее сократительная функция, нарушается ритмичность сердцебиения.

К сожалению, за констатацией того, что сердечная мышца теряет свои функциональные возможности стоит очень многое. Прежде всего потеря частью мышцы способности сокращения (рубцовая ткань не может сокращаться) приводит к перераспределению усилий по проталкиванию крови на другие участки мышцы. Это приводит к общему увеличению нагрузки на сердце и укорачиванию полноценной жизни сердца и его носителя.

Поврежденные участки мышцы не в состоянии правильно распределять импульсы управления сокращениями, поступающие из головного мозга. В результате возникают нарушения сердечного ритма.

Те же поврежденные участки начинают искажать пути нервного возбуждения, перекрывая пути прохождения импульсов от предсердий к желудочкам блокадами разного вида.

Заболевание может быть:

  • очаговым, с формированием между нормальных клеток рубцов беловатого цвета;
  • диффузным, когда соединительная ткань представляет собой решетку, в клетках которой располагаются здоровые кардиомиоциты.

Читайте также по теме

Причины развития кардиосклероза

Кардиосклероз – не первичная болезнь. Он всегда является исходом патологических поражений сердца:

  • миокардитов – воспалительных процессов в органе по причине инфекций (гриппа, аденовируса и т.д.), аллергий (например, как реакции на лекарства), ревматизма;
  • кардимиопатии – изменении анатомии сердца (утолщении стенок желудочков или расширение камер) в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, нарушений в работе щитовидной и других желез и т.д.), алкогольных поражений, плохого питания (например, нехваткой белка или витаминов);
  • атеросклероза – формировании холестериновых бляшек, из-за которых стенки аорты утолщаются и сужается просвет, что затрудняет движение крови и доставку к сердцу кислорода и питательных веществ. Атеросклероз – причина инфаркта миокарда, сопровождающегося отмиранием его участка;
  • гипертонии, при которой повышенное давление может привести к увеличению объема левого желудочка;
  • травм, ожогов органа или повреждений тканей в результате операций на сердце пациента.
  • наследственности, врожденной аномалии сосудов.

В зависимости от источника, кардиосклероз может быть:

  • первичным;
  • миокардитическим ( читать подробней );
  • атеросклеротическим;
  • постинфарктным.

В молодом возрасте недуг развивается, как правило, из-за воспаления тканей сердца. У пожилых людей его основная причина – атеросклеротические поражения аорты, в основе которых – нарушение обмена веществ. Факторами развития аортокардиосклероза может стать неправильное питание, вредные привычки пациента, эмоциональные и физические перегрузки, ожирение, облучение радиацией. Именно такое, возрастное изменение тканей аорты и сердечной мышцы, как правило, и имеют в виду врачи, разъясняя, аортокардиосклероз что это такое.

Аортокардиосклероз. Клинические проявления

С течением времени симптомы заболевания усугубляются:

  • одышка появляется и в спокойном состоянии;
  • ночами больной мучается от «сердечной астмы» – ночных удушающих приступов, настигающих его в положении лежа;
  • болит грудная клетка, наблюдается сильное неровное сердцебиение;
  • больной ощущает боль в правом подреберье, т.к. печень переполнена кровью. По этой же причине раздут живот, поясница пациента;
  • сильно отекают конечности.

В основе всех симптомов лежит расстройство сократительной функции, недостаточное снабжение сердечной мышцы питанием (коронарная недостаточность), утрата восприимчивости клеток миокарда к электрическим импульсам (снижение проводимости), нарушения частоты и регулярности сердечных ритмов (аритмия).

Рассматривая вопрос, аортокардиосклероз что это такое, следует отметить, что этот недуг, несмотря на достаточно серьезные трансформации миокарда, не имеет острых, угрожающих состояний и может развиваться годами.

Диагностика

Аортокардиосклероз начинают диагностировать со сбора жалоб пациента, анализа истории его болезни (наличии сердечных патологий, перенесенных инфарктов, диабета и т.д.), образа жизни, возможных наследственных факторов. Проводится физикальный осмотр на предмет отеков конечностей, пальпация живота, перкуссия (простукивание), определяются скопления жидкостей и увеличенная печень. Больному измеряется давление и пульс, выслушивается грудная клетка.

Такая комплексная диагностика позволяет четко установить причину недуга и повысить эффективность лечения. Методы исследования определяются на усмотрение врача.

Источник: serdcet.ru

Аортокардиосклероз – что это такое и как лечат заболевание?

Аортокардиосклероз является заболеванием, при котором ткани сердечной мышцы замещаются рубцовой тканью, из-за чего нарушается сердечная деятельность, уменьшается количество кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца), а клапаны сердца постепенно деформируются, что приводит к сердечной недостаточности или стенозу.

Что такое аортокардиосклероз?

Аортокардиосклероз является устаревшим термином, который уже не используется в медицине по причине перехода на международную классификацию заболеваний. На данный момент, официальное название этого заболевания – кардиосклероз.

Если происходит повреждение клеток сердечной мышцы, то на месте этих дефектов начинает разрастаться плотная рубцовая ткань, состоящая из соединительной ткани. Такая ткань не может выполнять необходимые сердцу функции.

Поначалу оставшиеся и здоровые клетки выполняют работу также и за поврежденные клетки, но со временем их питание нарушается, что приводит к отмиранию и рубцеванию.

В зависимости от первичных заболеваний, из-за которых начался процесс замещения здоровых тканей на рубцовые, различают следующие виды кардиосклероза:

  • Атеросклеротическая – развивается на фоне ишемической болезни сердца, встречается в любом возрасте, даже у детей, в случае перенесенных инфекционных заболеваний по типу кори и т.д. Также подобное воспаление вызывает аллергия или хронические заболевания.
    Процесс развития атеросклеротической формы может растянуться на годы и достаточно долгое время больной может не ощущать никаких проявлений болезни. Но, спустя время, происходит развитие сердечной недостаточности.
  • Постинфарктная – является последствием восстановления человека после перенесенного инфаркта миокарда. В случае повторения инфарктов, возникают рубцы различной протяженности и локализации. Они могут смыкаться друг с другом или быть изолированными.
    Полости сердца расширяются и под воздействием систолического давления рубцовые очаги могут начать растягиваться, что приводит к появлению аневризмы, при разрыве которой наступает летальный исход.
  • Постмиокардическая – является последствием различных заболеваний (гнойная ангина, гайморит, ревматизм), которые вызывают воспалительный ответ в миокарде. Возможно проявление как у взрослых, так и у детей.

Рубцовый процесс может распространяться по миокарду в большей или меньшей степени, с учетом того, от чего выделяют два основных вида кардиосклероза:

  • диффузный кардиосклероз;
  • очаговый кардиосклероз.

Особенности диффузного процесса

Диффузный кардиосклероз может распространиться по всему миокарду или занимать только какую-то часть и четкие границы будут отсутствовать. Структура развития этой формы – ячеистая, в которую включены участки нормальной мышечной ткани.

Постепенно эти участки уменьшаются в размерах, но при этом соединительная ткань не замещает их полностью. Рубцовое образование не может сокращаться, а образовывается оно на основе разрушенных кардиомиоцитов.

Особенности очагового процесса

Очаговый кардиосклероз – это ограниченный участок рубцовой ткани с четкими границами, который образуется на месте омертвевшей сердечной ткани. По другому очаговый кардиосклероз могут называть рубцом на сердце – в нём полностью отсутствуют мышечные клетки сердца из-за чего оно не может сокращаться и слабо передает импульсы.

Читать еще:  Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины, лечение

В зависимости от размеров очага различают следующие типы болезни:

  • Широкофокусный – большой очаг формируется по причине закупорки крупного коронарного сосуда, из-за чего гибнут все кардиомициты. Этот тип болезни в основном характеризуется разрастанием коллагеновых волокон и других соединительных элементов на месте инфаркта. Как результат – появляется шрам, который не дает образоваться аневризме.
  • Мелкофокусный – мышечная ткань изменяется слабовыраженно, образуются белые прослойки соединительной ткани, которые располагаются внутри миокарда. Причина возникновения мелкофокусного кардиосклероза заключается в недостатке кислорода в стенках камер сердца, что приводит к уменьшению количества и гибели кардиомиоцитов.

Причины развития патологии

Кардиосклероз является вторичным заболеванием, так как ему всегда предшествуют патологические поражения сердца, к которым относят:

  • Инфаркт, из-за которого погибает часть сердечной мышцы.
  • Кальциноз сосудов – образование на стенках сосудов бляшек, которые перекрывают просвет.
  • Ишемическая болезнь – усугубляет уже нарушенную работу сердца и увеличивает площадь поражения миокарда из-за чего кардиосклероз становится более обширным.
  • Гипертония – вызывает дистрофию, разрушение и склеротирование участков миокарда, которые не выдержали перегрузки из-за высокого давления.
  • Миокардиодистрофия – поражение сердечной мышцы, которое связано с нарушением метаболических процессов миокарда.
  • Атеросклероз – ухудшается гемодинамика, происходит некроз сердечной ткани и активизируется процесс рубцевания из-за поражения сосудов.
  • Сахарный диабет – развивается кислородное голодание в результате поражения мелких сосудов, из-за чего происходит разрушение кардимиоцитов и замещение их соединительной тканью.

К факторам, из-за которых может развиться кардиосклероз относят:

  • лишний вес;
  • много стрессов;
  • недостаточное количество физической нагрузки;
  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • наследственный фактор;
  • переедания.

Симптомы недуга

Проявление симптомов зависит не от самого кардиосклероза, а от болезни, которая его вызвала. Основными признаками недуга являются:

  • появление удушливого кашля в ночное время суток, так называемая «сердечная астма»;
  • болевые ощущения в правом подреберье из-за переполненной кровью печени;
  • одышка при любом положении;
  • сильное сердцебиение;
  • отечность, появление которой свидетельствует о тяжести болезни;
  • тахикардия, экстрасистолия и брадикардия;
  • понижение работоспособности;
  • головокружение;
  • усталость.

Яркость проявления симптомов зависит от степени распространения рубцовой ткани по отношению к здоровой – чем больше рубцов, тем сильнее сердечная недостаточность и её признаки. Если же рубцевание присутствует на небольших, отдельных участках, то это может свидетельствовать о полном отсутствии симптомов.

Осложнения

Так как кардиосклероз сказывается на сократительной способности, то это может стать причиной появления следующих осложнений:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • аневризма.

Диагностика

Диагностика кардиосклероза начинается со сбора жалоб пациента. Также врач учитывает все болезни, которые были перенесены ранее и анализирует степень сердечной недостаточности.

Больного осматривают на наличие отеков конечностей, пальпируют живот, простукивают, определяют скопление жидкости, насколько увеличилась печень. Также меряется давление с пульсом, прослушивается грудная клетка.

К аппаратным методам диагностики заболевания относят:

  • эхография сердца – определяет размеры отделов сердца, его насосную функцию, сократительные возможности;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • сцинтиграфия – неинвазивный метод исследования миокарда – в вену больного вводится вещество с радиоактивными изотопами, которые циркулируют по организму и поглощаются миокардом, после чего, при помощи гамма-камеры происходит анализ его распределения в мышце сердца;
  • электрокардиограмма – оценивает автоматизм, проводимость и возбудимость сердца;
  • рентген – на снимках можно увидеть увеличение камер сердца;
  • мониторинг холтеровский – представляет собой запись обычной электрокардиограммы и артериального давления в течении суток, когда больной ведет обычную физическую активность.

Из лабораторных методов используют:

  • общая биохимия крови;
  • анализ крови на холестерин;
  • общий анализ мочи.

Лечение аортокардиосклероза (кардиосклероза)

Не существует лечения, которое смогло бы обратить вспять процесс образования рубцовой ткани, поэтому, то лечение, что есть, преследует несколько целей:

  • провести терапию болезни, которая повлекла за собой развитие кардиосклероза;
  • обеспечить сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.

Лечится кардиосклероз при помощи лекарств и хирургического вмешательства. Подбор стратегии лечения зависит от характера и тяжести заболевания, от возраста больного, от непереносимости лекарств, от общего состояния здоровья.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

  • диуретики – необходимы для выведения из организма лишней жидкости, снимая тем самым нагрузку с сердечной мышцы (Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид);
  • бета-блокаторы – блокируют рецепторы, которые реагируют на адреналин и норадреналин (Метопролол, Небиволол, Пропрапонолол, Бисопролол);
  • ингибиторы АПФ – расширяют кровеносные сосуды, увеличивают кровоснабжение миокарда и его сократительную способность (Энап Н, Берлиприл Плюс, Липразид);
  • сердечные гликозиды – препараты, которые помогают увеличивать силу сердечной мышцы (Дигоксин);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина первого и второго типов – назначаются в случае непереносимости ингибиторов АПФ – расширяют сосуды, понижая тем самым артериальное давление;
  • статины – назначаются для замедления атеросклероза коронарных сосудов (Симвастатин, Аторис);
  • препараты для разжижения крови (Кардиомагнил, Лоспирин, Клопидогрель, Магникор);
  • витамины и минералы (витамина А, группы В, Омега-3).

Хирургическое лечение

Операции при кардиосклерозе помогают устранить осложнения или вылечить первичную патологию из-за которой произошло развитие болезни. При наличии сильной брадикардии больному могут имплантировать кардиостимулятор – прибор, который будет задавать ритм сердцу при помощи электрических импульсов.

При выраженной ишемии миокарда, которая была вызвана закупоркой коронарных артерий, назначается стентирование. Если провести эту операцию не представляется возможным, то кардиохирург выполняет аортокоронарное шунтирование.

Тяжелым вариантом операционного вмешательства при кардиосклерозе является пересадка сердца. В наше время присутствуют случаи лечения болезни при помощи стволовых клеток, однако, из-за высокой стоимости и неоднозначности результатов применение этой техники остается под вопросом.

Народные методики

Народные средства не являются панацеей, однако, они могут помочь смягчить проявление симптомов и предотвратить развитие тяжелых осложнений. К лучшим рецептам народной медицины относят:

  • Чеснок. Влияет на уровень холестерина. Чтобы изготовить настойку, нужно раздавить чеснок при помощи пресса и смешать с лимонным соком и водой.
  • Петрушка – это источник минералов, которые нужны для полноценной работы сердечной мышцы. Петрушку можно добавлять в салат, а также употреблять в виде отвара.
  • Экстракт артишока – поднимает уровень полезного холестерина, выводит излишки плохого. Употреблять можно в виде капсул, таблеток и настоек.
  • Сбор из тмина и боярышника. Возьмите 1 ч. л. плодов тмина и 1 ст. л. корня боярышника. Измельчите и перемешайте. Вскипятите 300 мл кипящей воды, дайте настояться одну ночь в термосе и процедите. Выпейте в течении дня в 4-5 приемов.

Диетическое питание

Правильный рацион играет большую роль в улучшении питания участков миокарда. Основными нюансами при составлении меню, являются:

  • замените жиры животного происхождения на растительные – это позволит уменьшить количество холестерина в крови;
  • замените простые углеводы на сложные;
  • откажитесь от алкоголя;
  • уменьшите количество потребляемой соли;
  • добавьте в меню больше овощей и фруктов, которые содержат в себе антиоксиданты;
  • кушайте рыбу, так как она содержит в себе омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
  • добавляйте больше растворимых пищевых волокон.

Профилактика

Профилактика кардиосклероза включает в себя следующие мероприятия:

  • своевременная и полноценная терапия основной болезни;
  • длительный и качественный сон;
  • витаминотерапия;
  • проведение вакцинопрофилактики против гриппа, дифтерии, краснухи;
  • соблюдение назначенных врачом предписаний;
  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • правильное питание.

Процедуры, которые применяются при кардиосклерозе:

  • массаж;
  • радоновые, йодобромные ванны;
  • инфракрасная сауна;
  • лечебная физкультура;
  • подводный душ-массаж;
  • сухие углекислые ванны.

Диффузная форма кардиосклероза считается неблагоприятной по своему прогнозу. Например, при образовании соединительной ткани на месте трансмурального инфаркта растет риск развития аневризмы, разрыв которой чаще всего приводит к немедленной смерти. В случаях, когда кардиосклероз возник в результате естественных возрастных изменений, такое течение болезни является обычно благоприятным.

Кардиосклероз – это часто встречающаяся патология сердца, степень тяжести которой зависит от объема пораженных тканей и общего состояния организма. Если человек заметил у себя симптомы данного заболевания, то ему следует как можно быстрее обратиться к врачу, который его обследует и назначит терапию.

Источник: serdce.biz

Ссылка на основную публикацию